长沙医学院 邮编:410219
【摘要】目的:针对高血压的临床治疗中应用心舒宝胶囊联合缬沙坦,观察临床疗效。方法:本次研究收集整理实验对象为2022年1月到2022年12月收治的80例高血压,将其随机分成两组,对照组(缬沙坦)和观察组(心舒宝胶囊联合缬沙坦),对比两组患者血压、临床总疗效等指标。结果:观察组临床总疗效比对照组高;治疗后观察组收缩压、舒张压以及血清指标比对照组低(P<0.05)。结论:心舒宝胶囊联合缬沙坦可以提高高血压的临床整体治疗效果,控制患者血压水平,改善血清指标。
【关键词】心舒宝胶囊;缬沙坦;高血压;临床研究
高血压是因血管弹性下降、血液黏度增加、血小板聚集等原因造成患者血管功能紊乱[1]。长时间高血压会增加心血管事件的发生,引发多种并发症,对患者的身体健康造成很大的影响。缬沙坦药物可促进血管舒张,起到长期、稳定的降血压效果。心舒宝胶囊具有化瘀止痛、活血益气等功效,在治疗心绞痛、高血压等疾病中得到了广泛地使用[2]。本次研究选择我院收治的80例高血压患者作为调研的样本,抽取其治疗数据,设立2组对比,重点探究心舒宝胶囊联合缬沙坦在高血压疾病中的治疗效果[3]。
1.1研究对象
选择2022年1月到2022年12月本院收治的高血压患者,样本例数80,观察组男性、女性是22、18,年龄均值(49.12±2.33)岁,平均病程(10.43±1.02)年;对照组男性、女性是23、17,年龄均值(50.46±2.46)岁,平均病程(11.43±1.24)年。两组一般资料(P>0.05)具有可比性。
纳入标准:①符合高血压诊断标准;②意识清晰;③积极合作,参与量表调查;④个人联系方式、住址齐全,并且可以接受随访。排除标准:①对心舒宝胶囊、缬沙坦药物存在过敏反应;②严重的心理疾病、听力障碍、语言表达能力差;③用药依从性不高者;④近段时间内参加过类似研究。
1.2治疗方法
给予对照组患者口服缬沙坦胶囊,每日用药1次,每次80mg。
给予观察组患者口服心舒宝胶囊、缬沙坦药物。心舒宝胶囊每日用药3次,每次0.5g。两组患者在用药三个月后,观察临床疗效,血压等指标。
1.3评价标准
1.3.1比较两组临床总疗效。显效:血压水平无明显波动且在正常范围之内;有效:血压水平趋于正常,波动不大;无效:血压水平未达到正常标准范围内。
1.3.2对比两组患者在治疗前/后的收缩压和舒张压。
1.3.3比较组患者在治疗前/后的血清因子指标。
1.4统计学方法
采用SPSS统计软件(25.0版)处理。计数与计量资料分别采用卡方χ2检验、t检验,概率(ρ)<0.05认为差异有统计学意义。
2.1临床总疗效
至于临床总有效率数据比较,观察组比对照组高(P<0.05)。见表1。
表1比较两组患者临床总疗效[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组(n=40) | 13(32.50) | 18(45.00) | 9(22.50) | 31(77.50) |
观察组(n=40) | 23(57.50) | 16(40.00) | 1(2.50) | 39(97.50) |
X2值 | 6.352 | |||
P值 | <0.05 |
2.2血压指标
至于组间收缩压、舒张压水平,治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组较低,存在统计学差异(P<0.05)。见表2。
表2比较两组患者血压指标(,mmHg)
分组(例数) | 收缩压 | 舒张压 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=40) | 151.37±12.58 | 129.83±10.28 | 102.47±9.28 | 90.57±7.38 |
观察组(n=40) | 151.47±12.83 | 112.48±10.38 | 101.95±9.29 | 83.38±6.56 |
T值 | 0.372 | 8.482 | 0.351 | 11.182 |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3血清因子指标
至于血清因子指标(ET-1、AngⅡ、Hcy),治疗前组间无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组比对照组低(P<0.05)。见表3.
表3比较两组患者血清因子指标()
组别(例数) | ET-1/(ng·L−1) | AngⅡ/(pg·mL−1) | Hcy/(μmol·L−1) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=40) | 45.77±5.36 | 39.97±4.88 | 64.48±6.48 | 51.38±5.48 | 21.83±3.44 | 17.83±2.23 |
观察组(n=40) | 45.85±5.38 | 34.11±4.47 | 64.38±6.59 | 45.38±5.32 | 21.86±3.64 | 15.04±2.02 |
T值 | 0.172 | 7.385 | 0.243 | 8.582 | 0.456 | 9.565 |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3.讨论
高血压的主要特征是以体循环血压升高多见,同时也是引起心脑血管疾病的一个关键性因素。本病的发生与环境因素、遗传因素等存在一定相关性。目前在西医方面,对于高血压的临床治疗采用降压药物,其中最常见的
缬沙坦,具有抑制醛固酮释放、血管收缩等作用,进而降低血压[4]。在中医学中,高血压基本病机是气血血瘀,病人的肝风内动,导致了血压的上升,机体的肾气不足,脾不能正常运转,痰湿化浊,堵塞了脉络,从而导致了该病[5]。心舒宝胶囊的主要成分包括白芍、丹参、山楂等[6].山楂的主要作用功效是消积食、行瘀化滞,在现代医学中,可以有效降低血脂。丹参在活血化瘀方面取得了显著的疗效,而在现代医学中,丹参的提取物可以增强人体的免疫力,修复血管内皮。白芍配郁金香的功效柔肝和肝气、益精血,在现代医学中,白芍中的苷类成分,对降低血脂有一定的作用。以上几种药材组成心舒宝胶囊,可以起到活血化瘀、消食化滞、补肝益肾、行气止痛的作用。本次研究中,观察组临床总有效率为97.50%,治疗后患者的血压水平比对照组。说明心舒宝胶囊和缬沙坦的联合应用可以控制患者血压水平,提高整体疗效。ET-1是一种具有很强的血管收缩作用的物质,促进血小板聚集,形成血栓,造成心血管事件恶化的危险。Hcy是一个独立的脑血管事件的风险因子。AngⅡ是一种参与血压调节的缩血管肽类物质。观察组患者在治疗后的ET-1、AngⅡ、Hcy比对照组低,说明在高血压患者的临床治疗中应用心舒宝胶囊联合缬沙坦,对患者的血管内皮有一定的调控作用,同时也是该药治疗高血压的机理之一。
综上,高血压的临床治疗中采用心舒宝胶囊联合缬沙坦,整体治疗效果有了显著提升,控制患者血压水平,改善血清指标。
参考文献
[1]李颖,顾秀峰,李焕明,李玉明,胡金朋.沙库巴曲缬沙坦治疗高血压患者的临床疗效[J].内科,2022,17(05):485-489.
[2]王新.阿托伐他汀联合缬沙坦治疗高血压肾病的临床疗效分析[J].中国实用医药,2022,17(02):133-135.
[3]侯彩娜,代琛,王春艳,刘丽娜.心舒宝胶囊联合缬沙坦治疗高血压的临床研究[J].现代药物与临床,2021,36(01):68-71.
[4]李华,裴启福.心舒宝胶囊联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(1):67-70.
[5]袁姣,武青松,雷枢,等.我国中老年人群高血压流行现状及影响因素研究[J].中国全科医学,2020,23(34):4337-4341.
[6]李占华,李孛.苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗中青年2级高血压临床观察[J].空军医学杂志,2020,36(3):248-250.