【摘要】目的:探究前置胎盘孕妇采取个性化护理干预对其妊娠期的影响。方法:选取2021.2-2023.2时间区间内本科室接收的前置胎盘孕妇48例,通过红篮球分组方法对其进行分组,(常规护理干预)常规组(n=24),(个性化护理干预)研究组(n=24)。对比观察2组患者的心理状况、发生并发症情况。结果:研究组HAMA评分、HAMD评分,明显低于常规组, 组间可见明显(P<0.05);研究组患者发生并发症概率,明显低于常规组,组间可见明显(P<0.05)。结论:前置胎盘孕妇实施个性化护理干预,不仅可以使其焦虑、恐惧等负面心理得到改善,使其保持稳定心态,而且可以减少围产期并发症的发生,值得临床上广泛运用。
【关键词】个性化护理;前置胎盘;孕妇;妊娠期
近年来,随着二胎、三胎政策的相继出台,妊娠女性也在逐渐增多,妊娠期相关疾病的发病率也在不断上升,前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘位置比较低,在子宫下段附着。这种情况容易引发妊娠晚期阴道流血,这也属于妊娠期比较严重的一种并发症,在国外该病发病率为0.5%-0.7%,国内大概为0.35%-2.10%[1]。需要对前置胎盘孕妇实施科学的护理干预,以减少其妊娠期并发症。本文选取2021.2-2023.2时间区间内本科室接收的前置胎盘孕妇48例,采取个性化护理干预对其妊娠期的影响。如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2021.2-2023.2时间区间内本科室接收的前置胎盘孕妇48例,通过红篮球分组方法对其进行分组,(常规护理干预)常规组(n=24),(个性化护理干预)研究组(n=24)。纳入标准:①了解此次研究并自愿参与者;②符合前置胎盘孕妇临床诊断标准;③认知功能、交流能力正常者。排除标准:①病例资料不齐全者;②合并其他妊娠期并发症者;③无法积极配合者。常规组:年龄:22岁-34岁,均值(29.39±4.52)岁,孕周29周-34周,平均(31.40±0.40)周;研究组:年龄:23岁-35岁,均值(29.42±4.55)岁,孕周29周-33周,平均(31.36±0.38)周2组前置胎盘孕妇的一般资料比较,无显著性差距(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规组
常规护理方法。具体:护理人员对患者进行健康宣教,对病情进行监测,耐心回复家属疑惑等。
1.2.2研究组
个性化护理方法。具体:(1)个性化宣教:护理人员结合患者教育水平、理解能力等,对其开展知识宣教,介绍胎盘前置相关知识,提升患者对疾病知识认知,采取视频、微信公众号、宣传手册等方式普及疾病知识。(2)个性化心理干预:对患者心理进行关注,对其恐慌、紧张等不良心理要进行疏导,多与患者交流,联合家属给予患者支持和关心。(3)个性化病情观察与评估:评估患者生命体征、阴道流血情况,密切监测胎动情况,阴道出血比较多患者,需要卧床休息,并做好监测与记录。
1.3观察指标
(1)组间HAMA评分、HAMD评分比较。采取HAMA(汉密尔顿焦虑量表) 、HAMD(汉密顿抑郁量表)评估患者心理,分值越低,表示患者心理状态越好。
(2)对比2组围产期发生并发症情况。
1.4统计学整理
数据分析应用SPSS26.0统计学,选择标准差(±s)表示计量资料,t检验;选择率(%)表示计数资料,x2检验,如果(P<0.05)具有显著性差异。
2 结果
2.1组间HAMA评分、HAMD评分比较
研究组HAMA评分、HAMD评分,明显低于常规组, 组间可见明显(P<0.05)。如表1:
表1:对比组间患者HAMA评分、HAMD评分 [(±s)分]
组别 | 例数 | HAMA | HAMD | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 24 | 46.05±2.29 | 34.55±3.26* | 53.20±4.52 | 45.62±3.32* |
常规组 | 24 | 46.15±2.49 | 38.73±2.65* | 53.08±4.60 | 47.26±3.14* |
t值 | - | 0.187 | 6.292 | 0.117 | 2.269 |
P值 | - | 0.852 | <0.01 | 0.906 | 0.026 |
注:*与干预前相比,P<0.05
2.2对比2组围产期发生并发症情况
研究组患者发生并发症概率,明显低于常规组,组间可见明显(P<0.05)。如表2:
表2: 两组围产期发生并发症情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 产前阴道出血 | 产后出血 | 产褥期感染 | 总发生率 |
研究组 | 24 | 0(0.00) | 1(4.16) | 0(0.00) | 1(4.16%) |
常规组 | 24 | 2(8.33) | 2(8.33) | 2(8.33) | 6(25.00%) |
X2 | 4.892 | ||||
P | 0.025 |
3 讨论
前置胎盘是一种妊娠期比较严重的并发症,主要发病因素有高龄、剖宫产产妇、产褥感染、子宫形态异常、初产妇等均是引发前置胎盘的主要原因,近年来,由于人们生活方式的改变,前置胎盘并发症不断增多[2]。如果不能及时得到干预,会引发阴道出血或者产褥期感染等相关并发症,严重者还会引发休克,给母婴安全带来极大影响,不利于产妇产后恢复。个性化护理干预,通过给予患者心理干预,使患者恐惧、不安等负面情绪消除,保持积极心态对待治疗与护理,对患者进行前置胎盘的知识宣教,提升其对疾病认知,从而提升配合度,减少并发症的发生
[3]。本次研究结果得出,研究组HAMA评分、HAMD评分,明显低于常规组, 组间可见明显(P<0.05);提示,个体化护理干预,能够使患者负面情绪得到改善,保持稳定心理。研究组患者发生并发症概率,明显低于常规组,组间可见明显(P<0.05)。提示,个性化护理干预,可以降低并发症发生率。
综上所述,前置胎盘孕妇实施个性化护理干预,不仅可以使其焦虑、恐惧等负面心理得到改善,使其保持稳定心态,而且可以减少围产期并发症的发生,值得临床上广泛运用。
参考文献
[1]姜燕,支芬芳.个性化心理护理干预在前置胎盘孕妇期待疗法中应用对SAS、SDS评分的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):57.
[2]白洋.持续健康教育对前置胎盘孕妇期待疗法期间心理变化及保胎结局影响[J].黑龙江医药科学,2019,42(04):195-196.
[3]余锦霞.综合护理在前置胎盘孕妇中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2019,26(08):75-77.