连续性血液净化治疗小儿多脏器功能衰竭的护理方法和效果

连续性血液净化治疗小儿多脏器功能衰竭的护理方法和效果

赵娜

新乡市中心医院 453000

摘要：目的：分析探求连续性血液净化治疗小儿多脏器功能衰竭的护理方法和应用效果。方法：选取样本为在我院入院2021年8月至2022年9月患有多脏器功能衰竭的儿童共计64例。采用单双号抽取号牌方式进行分组，单号儿童为对照组共计32例，进行常规模式护理；双号儿童为研究组共计32例，进行连续性血液净化治疗。比较两组患者护理前后的相关数据得分情况，进行分析。结果：通过研究数据得出，研究组相关数据得分情况明显优于对照组，研究组在并发症的发病率方面显著低于对照组（P<0.05）。组间比较存在差异。结论：在治疗小儿多脏器功能衰竭时，采用连续性血液净化治疗方法可以得到有效治理，在一定程度上降低其他并发症的发病率，在临床研究方面得到了巨大进步，因此应在社会广泛传播应用。

关键字：连续性血液净化；小儿多脏器功能衰竭；护理方法；应用效果；

小儿多脏器功能衰竭是临床常见的重症之一，给无数的家庭带来沉重的打击和精神负担。造成小儿多脏器功能衰竭的原因，临床常见于败血症、肺炎、腹部脓肿、感染性心内膜炎以及真菌感染等[1]。治疗此类疾病，仅仅依靠抗生素是远远不能满足患儿舒适需求的，所以在配合了药物治疗后我们也采取了连续性血液净化治疗[2]。在治疗的同时，我院的护理技术与时俱进，及时做好医护与病患家属的沟通，不断完善治疗计划，为患者尽快康复争取宝贵时间。

1资料与方法

1.1一般资料

本次样本群体是从我院2021年8月至2022年9月之间接收的患有小儿多脏器功能衰竭的患儿从中选出64例作为研究对象。其中：男童39例，女童25例，年龄3至10岁，平均年龄（6.52±1.42）岁。随机将其中32例作为对照组，进行常规化护理，即日常的生命体征、身体一般情况等进行监测；将剩余32例作为研究组，进行连续性血液净化治疗，并进行了详细记录和严格的比较。组间比较两组患者的基础信息，无明显差异性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规化护理模式，进行一般的生命体征、身体一般情况的监测，并经常性对其及其家属灌输小儿多脏器功能衰竭相关护理常识，缓解病患家属对疾病无知所产生的恐慌情绪，并针对性进行心理疏导。

研究组进行针对性连续性血液净化治疗。①治疗前，对于小儿多脏器功能多属于重症患者，一定要做好充分的治疗准备，对治疗设备和药品要有充足的备份，针对每位患儿的不同情况，做相关治疗方案，并详细记录在册。对儿童家属做好心理疏导，缓解其紧张情绪，让患者及其家属能够积极配合治疗；②治疗中，应将设备进行紧密连接，防止患儿因疼痛抽搐损害设备的正常运转，同时对患儿的血流量进行监督，若在治疗中发生异常情况，及时向主治医师汇报并进行改进措施。在进行连续性血液净化治疗模式的过程中，所有操作均应为无菌操作。③对静脉导管进行护理，保证管道在治疗过程中不弯折，降低静脉导管的污染程度，保持静脉导管的洁净和干燥，特别注意导管不要对患儿进行二次感染。④合理的血管护理，在治疗过程中合理使用肝素，护理人员对导管内的小气泡缓慢排除，对出血量大的儿童尽可能避免使用抗凝剂，应当使用生理盐水对导管进行清洗。尽量告知患儿在治疗过程中，尽量躯体不要来回扭动要积极配合治疗，避免空气进入血管给治疗带来阻碍。⑤治疗后，应加强基础护理和生活护理，由于多脏器功能衰竭患儿长期卧床插管治疗，生活不能自理，因此需要在家属的协助下进行日常的口腔清洁，做到常换洗被褥，勤通风，防止褥疮形成。

1.3评判标准

我院对两组病患进行了仔细观察，我院护理人员对相关患者的并发症发病率得分进行了详尽的描述且记录在册，以保证后期有据可循有理可查。

1.4统计学分析

本次研究使用SPSS21.0软件进行数据分析，且进行了科学处理。

2结果

对两组患者进行并发症发病率比较，研究组患者发病率均低于对照组(P<0.05)。详见表1。

表1两组患者并发症发病率比较

注：数据均满足统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

在采用连续性血液净化治疗小儿多脏器功能衰竭时，其优点在于连续清除大分子炎性物质有害递质，切断病原体，阻隔真菌等有害物质再次侵袭感染。在我国近期大量实验研究表明，患有小儿多脏器功能衰竭的儿童比例正在逐渐增加，其中不难发现，对其使用顶级药物治疗，其死亡率也居高不下[3]。由此可见药物治疗不是最根本的解决方式，药物治疗所带来的副作用危害更是雪上加霜。若多脏器功能衰竭，也会对血液自身的净化功能带来不好的影响，因此我们在临床中提出了连续性血液净化治疗，在通过对其血液中毒素的有效排出，保证患儿正常的身体机能[4]。在对多脏器功能衰竭患儿进行了连续性血液净化治疗后，其体验舒适度有了明显增加，并发症的患病几率也明显降低

[5]。在治疗过程中，通过我们与患者的不断交流，更一步了解其身体功能状况，逐步完善了我们的治疗方案，并应对其突发的不良状况做出及时应对措施。这不仅使得患儿离健康更近了一步，也使得我院的护理水平突飞猛进。

综上所述，应对患有多脏器功能衰竭的儿童进行连续性血液净化治疗是十分必要的，治疗后能显著降低其并发症发病机率带来良好治疗效果。所以此次研究结果是可靠的，也是值得大力推广的。

参考文献

[1]杨海娟.连续性血液净化治疗小儿多脏器功能衰竭的护理方法和效果分析[J].养生保健指南,2021(33):124.

[2]严武芹.连续性血液净化治疗小儿多脏器功能衰竭的护理方法和效果分析[J].医药界,2019(21):0078.

[3]黎美月.分析连续性血液净化治疗小儿重度脓毒血症的护理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(3):268-269.

[4]孙晓波,秦寒枝,赵加强,等.1例体外膜肺氧合联合血液净化治疗暴发性心肌炎合并多脏器功能衰竭患者的护理[J].当代护士（下旬刊）,2020,27(8):151-154.

[5]张扬.连续性血液净化治疗在多脏器功能衰竭患者中的护理效果观察[J].疾病监测与控制,2020,14(1):82-84.