新邵县妇幼保健计划生育服务中心 湖南新邵 422900
【摘要】 目的:研究分析妊娠糖尿病孕妇实施规范化治疗对其妊娠结局影响作用。方法:妊娠糖尿病孕妇2020年4月至2022年11月共140例,奇偶数划分,对照组做基础治疗,研究组做规范化治疗,效果分析。结果:研究组产妇血糖水平相比对照组治疗后略低(P<0.05),相比妊娠结局,与对照组比对,研究组较良好(P<0.05)。结论:妊娠糖尿病孕妇妊娠阶段,予以其规范化治疗,调控其血糖的同时,其妊娠结局能够得到维护,可使母婴健康得到有效维护。
【关键词】规范化治疗;妊娠糖尿病;妊娠结局
妊娠糖尿病是当前产科就诊产妇中较为常见的妊娠疾病类型。妊娠糖尿病的发生,除导致孕妇机体血糖水平升高外,对其妊娠安全性、胎儿生长发育等均可造成极大影响,因此,需采取治疗措施干预其病情[1]。规范化治疗在行疾病治疗中,是以规范化、科学化的治疗方式,予以患者临床治疗,其疗效、疾病治疗有效性等均有优势性[2]。基于此,本次以140例2020年4月至2022年11月就诊妊娠糖尿病孕妇为样本,对规范化治疗作用、应用价值及孕妇妊娠结局影响作用等进行分析,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
妊娠糖尿病孕妇2020年4月至2022年11月共140例,奇偶数划分,70例分入对照组,经产、初产各24例、46例,(28.96±2.10)岁,孕周(25.12±2.30)周;70例分入研究组,经产、初产各26例、44例,(28.72±1.63)岁,孕周(25.24±2.12)周;资料一致(P>0.05)。
1.2方法
基础治疗用于对照组:予以孕妇饮食结构调整,叮嘱其进行运动,予以其门冬胰岛素,采用皮下注射方式给药,单次剂量0.2U/kg·d,于餐前给药,同时指导产妇监测血糖,结合其血糖变化情况,予以用药剂量调整。
规范化治疗用于研究组:予以孕妇诺和灵N,睡前用药,初期剂量0.7U/kg·d,依据孕妇实际血糖监测数据,孕周等,用药剂量予以调整。餐前,给予产妇诺和灵R,每日用药剂量4U/kg,共用药8周。孕妇持续监测血糖至产前,定期行肾功能、血脂检查,结合孕妇血糖控制情况、胎儿生长发育情况,规划其分娩时间,以维护母婴生命安全及分娩安全。
1.3观察指标
空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等统计数据,分析孕妇血糖水平。
妊娠结局统计。
1.4统计学处理
本次研究妊娠糖尿病产妇实施规范化治疗对其妊娠结局影响作用,统计学分析采用SPSS21.0版本软件,t值、²值对计量资料、计数资料实施检验,以(x±s)、(n%)方式表示,结果呈现P<0.05,存在差异。
2.1血糖水平
两组实施治疗,均可见孕妇血糖水平降低,其中研究者组血糖水平指标项数据下降更为显著(P<0.05),表1。
表1妊娠糖尿病产妇血糖水平(x±s) n=140
空腹血糖(mmol/L) | 餐后血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) | |||||
分组 | 案例(n) | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 |
对照组 | 70 | 11.42±1.39 | 6.67±1.02 | 15.79±2.19 | 7.91±1.43 | 7.05±0.48 | 6.79±1.02 |
研究组 | 70 | 11.60±1.25 | 4.48±1.21 | 15.60±1.93 | 6.09±1.50 | 7.12±0.39 | 5.13±0.94 |
t | - | 0.8056 | 11.5779 | 0.5445 | 7.3475 | 0.9469 | 10.0127 |
P | - | 0.4219 | 0.0000 | 0.5869 | 0.0000 | 0.3453 | 0.0000 |
2.2妊娠结局
经统计,研究组实施规范化治疗后,其不良妊娠结局发生率较对照组略低(P<0.05),表2。
表2妊娠糖尿病产妇妊娠结局(n%)
孕妇 | 新生儿 | ||||||||||
分组 | 案例(n) | 羊水过多 | 产后感染 | 产后出血 | 早产 | 发生率 | 巨大儿 | 胎儿畸形 | 新生儿低血糖 | 窒息 | 发生率 |
对照组 | 70 | 2(2.85%) | 3(4.28%) | 3(4.28%) | 3(4.28%) | 11(15.71%) | 2(2.85%) | 1(1.42%) | 3(4.28%) | 2(2.85%) | 8(11.42%) |
研究组 | 70 | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(1.42%) | 1(1.42%) | 2(2.85%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(1.42%) | 0(0.00%) | 1(1.42%) |
X² | - | - | - | - | - | 6.8686 | - | - | - | - | 5.8185 |
P | - | - | - | - | - | 0.0087 | - | - | - | - | 0.0158 |
3.讨论
通过观察可见,妊娠糖尿病是当前孕妇在妊娠期间较为高发的妊娠疾病类型,现今临床对其致病成因尚不明确,分析与产妇饮食习惯、机体健康水平、家族遗传病史等有关,促使其妊娠阶段,出现血糖异常升高情况[3]。妊娠糖尿病对于母婴健康均存极大影响,妊娠期间产妇机体处于高血糖状态,将影响胎儿生长发育,诱发畸形,死亡,流产,同时血糖异常升高,将对孕妇肾功能、视神经等造成影响,进而引发并发症及机体生理功能损害,因此,妊娠糖尿病发生后,需及早予以治疗,进而减轻该病对母婴健康影响。
规范化治疗的开展,在参考疾病成因、特点予以患者治疗措施的同时,遵守治疗原则开展疾病治疗,与其他治疗方式相比,该方式具有显著规范性、适用性,于疾病治疗中,规范化治疗能够更为系统性、规范性的规划治疗措施,以此予以患者疾病治疗,管控其病情、减轻疾病影响,可使其疾病康复、机体健康等得到促进及维护,因此实施后可见良好疾病治疗效果[4]。孕妇于临床中属特殊群体,对其所患妊娠糖尿病实施治疗,采用规范化治疗方式,针对性规划其治疗期间用药类型、用药剂量,并实施分娩时间规划、孕期血糖、血脂等监测,在提高妊娠糖尿治疗有效性的同时,利于改善孕妇妊娠阶段血糖水平,同时维护胎儿在母体中生长发育,以降低该病对母婴健康影响性。此外,予以糖尿病孕妇规范化治疗,治疗的开展,利于抑制妊娠糖尿病所致早产、流产等事件发生率,对孕妇妊娠安全有积极影响,可促进其妊娠至足月,进而改善其妊娠结局,有利于提高其分娩安全性[5]。
本次以140例妊娠妊娠糖尿病孕妇为例,对规范化治疗效果、对孕妇妊娠结局影响进行研究分析,70例孕妇以规范化治疗方式治疗其妊娠糖尿病,行治疗后,可见孕妇机体血糖水平有大幅度下降。证明规范化治疗的实施,对于妊娠糖尿病孕妇机体血糖水平能够做到有效调节,可改善其血糖异常升高情况。两组运用不同方式治疗后,经规范化治疗孕妇,妊娠结局较良好。可见治疗妊娠糖尿病,规范化治疗的实施,对其妊娠结局能够做到有效维护,能够使其妊娠安全性、母婴健康得到切实保障,因此,有良好治疗效果,疗效可达预期。
综上,予以妊娠糖尿病孕妇临床治疗,规范化治疗的实施对其妊娠结局有积极影响,母婴健康能够于治疗后得到维护,可推广。
【参考文献】
[1]吴海珍.高龄孕妇妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响分析[J].糖尿病新世界,2022,25(22):35-38.
[2]覃凤稠,覃丽萍.妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响[J].实用妇科内分泌杂志,2019,6(12):90-91.
[3]谢慧君,莫丽芳,尹航.高龄孕妇妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响研究[J].中国医药科学,2021,11(20):98-101.
[4]吴惠芬,许韶荣,叶潍,等.规范化治疗改善妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的作用分析[J].中国社区医师,2021,37(22):21-22.
[5]刘金艳.探讨研究妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界,2021,24(15):46-48+72.