磁性管理对医院住院药房药师主观工作幸福感和工作满意度的影响

 磁性管理对医院住院药房药师主观工作幸福感和工作满意度的影响

李嘉泓

（赣州市人民医院/南方医科大学南方医院赣州医院药剂科 江西 赣州 341000）

【摘要】目的 探讨磁性管理对医院住院药房药师主观工作幸福感和工作满意度的影响。方法 选择2021年6月-2022年5月在药剂科住院药房工作的32名药师为研究对象，于2021年12月起医院住院药房开始实施磁性管理。观察实施前后药师主观工作幸福感及自我工作的满意度的差异。结果 实施后药师主观工作幸福感总分及自我工作的满意度评分均显著高于实施前（P<0.05）；实施后住院药房药师主观工作幸福感各项因子得分均显著高于实施前（P<0.05）。结论 对医院住院药房实施基于磁性管理，可明显提升药师的药师主观工作幸福感和工作满意度，值得进一步推广应用。

【关键词】住院药房；磁性管理；主观工作幸福感；工作满意度

住院药房是医院药学部门的重要组成部门，既要持续保障住院患者用药，也要保护患者用药安全及合理使用[1]。药师工作时间过长、技能和社会支持不足等原因，医院药师通常面临着较大的工作压力[2]。此外，由于缺乏明确的法律法规的界定，我国医院药师承担了大量如发药、调剂等一系列繁杂的工作，进一步加重了医院药师的工作压力[3]。1981年，磁性管理模式这一概念首次被Mcclure[4]等人提出，是指医院在医务人员短缺的情况下，能够像磁铁一样吸引医务人员留任，从而保证医务团队的正常运作，进而为患者提供高质量的医疗服务。本研究将基于磁性管理应用于我院住院药房的管理中，现将结果报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料 选择2021年6月-2022年5月在药剂科住院药房工作的32名药师为研究对象，于2021年12月起医院住院药房开始实施磁性管理。纳入标准：从事药师职业超过3年，对本研究知情且积极配合，具有药师证。排除标准：休产假者，外出进修学习者。实施前后32名药师的一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 实施前药师接受常规管理模式，实施后接受磁性管理。磁性管理干预具体措施包括：（1）合理配置和使用药房的人力资源：弹性排班，合理使用药学专业技术人员。设置每月排班和每日弹性排班，设置休假申请本，部门负责人根据休假申请统筹安排班次，排出后允许药师根据自身情况与同事之间调换，临时调班需科室报备；节假日休假有记录，尽量照顾每个药师保证每年能一次长假连休。保障夜班药师人员下夜班后的休息时间，避免出现过度疲劳，做到公平排班，并及时调整夜班人员。（2）优化薪酬分配方案，强化有效的药师激励机制：改变常规按职称一刀式分配方案，变成按劳所得为主的多层分配。绩效结合工作量和职称进行分配，另设加班补贴，每月统计实际工作量，根据加班时数分配，做到公平公正，多劳多得，同时工作量作为优秀药师评选标准之一，提升药师工作积极性，减少因加班产生的负面情绪。（3）支持药师职业发展：提供机会尽可能让药师进修学习、参加学术会议、专科培训等方式外出交流学习，提升药师的实践、管理、科研各方面能力，提升药师自信心。同时给予晋升空间，激励药师规划职业发展目标，使其明确职业发展方向。（4）创造人文关怀环境，完善药师支持系统：合理规划住院药房值班专用休息室，配备可平躺的舒适休息椅；为重病药师募捐，关爱低收入家庭等。营造轻松、和谐、互助、友爱的支持性工作环境，缓解药师压力，增加科室凝聚力。

1.3观察指标观察实施前后药师主观工作幸福感及自我工作的满意度的差异。采用中文版总体幸福感量表(general well-being schedule, GWB) 由段建华修订[5]，采用量表的前18项对受试者的幸福感进行测试，包含6个因子：对健康的担心(2个条目)、精力(4个条目)、对生活的满足和兴趣(2个条目)、忧郁或愉快的心境(3个条目)、对情感和行为的控制(3个条目)、松弛与紧张(4个条目)采取5点、6点、11点计分法，总分14～120分，得分越高，表示主观幸福感越好。采用科室自制的“磁性管理的药师工作自我满意度评分的调查问卷”评估。

1.4统计学方法 采用SPSS22.0软件进行数据处理，计量资料用 (x±s)表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1实施前后药师主观工作幸福感各项因子得分的比较实施后住院药房药师主观工作幸福感各项因子得分均显著高于实施前（P<0.05）。详见表1。

表1 实施前后药师主观工作幸福感各项因子得分的比较(x±s，分)

2.2实施前后药师主观工作幸福感总分及自我工作的满意度比较实施后药师主观工作幸福感总分及自我工作的满意度评分均显著高于实施前（P<0.05）。详见表2。

表2 实施前后药师主观工作幸福感总分及自我工作的满意度比较(x±s，分)

3讨论

通过分析医院药师产生工作压力的原因，最常见的导致医院药师工作压力的是工作环境与工作回报方面等外部客观因素，包括人员不足、工作量过大、晋升机会少、工资较低等；也有学者发现医院药师工作方式与工作程序等内部客观因素也会导致压力过大，例如工作被中断、未能获取足够信息、未按照应有的方式进行药学服务等[6]。磁性管理模式要求管理人员首先转变观念，通过改善工作环境、合理分配工作任务和劳动报酬、建立合理的激励机制，推进人文关怀等一系列措施，药师对工作的满意度明显提高，积极性和职业认同感明显改善，从而促进住院药房的质量提升。本研究结果显示，实施磁性管理后，药师主观工作幸福感总分及自我工作的满意度评分均显著高于实施前（P<0.05）。

综上所述，磁性管理在医院住院药房中的应用，可有效提升药师的药师主观工作幸福感和工作满意度，值得推广应用。

参考文献

[1]粟林,李拓颖,赖翔宇等.住院药房药品调剂流程信息化优化实践[J].中国药房,2022,33(24):3045-3048.

[2]SALAHUDDIN E,RONIS KA.Assessment of job satisfaction among registered pharmacists working in public and private hospitals of Multan[J].Pak J Public Health,2016,6(1):1-5.

[3]李箐晟,成瑞.药师转型和更好的服务临床的思考[J].内蒙古医科大学学报,2017,39(S1):352-354.

[4]Dierkes AM,Riman K,Daus M,et al.The Association of Hospital Magnet?Status and Pay-for-Performance Penalties[J].Policy Polit Nurs Pract.2021,22(4):245-252.

[5]曾小娟,陈立娟,濮玉群,等.鄂西北地区临床护士主观幸福感现状调查[J].护理研究,2014,28(4):438-440.

[6]李文君,张婧,黄蓉等.医院药师工作压力及其测量方法研究现状[J].中国药房,2020,31(01):7-11.