银杏叶提取物联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

银杏叶提取物联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

卜宁宁，许莹，张月秋

齐齐哈尔市第一医院南院神经内二科161000

【摘要】目的：分析银杏叶提取物和丁苯酞对急性脑梗死的疗效。方法：对我院急性脑梗死患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组血液流变学指标及治疗效果。结果：治疗前，两组血液流变学指标差异无意义，P＞0.05；治疗后，实验组纤维蛋白原（2.02±0.36）g/L、全血高切比粘度（4.15±0.16）mPa/s以及血浆比粘度（1.21±0.18）mPa/s，均更低于参照组的（3.21±0.54）g/L、（5.29±0.25）mPa/s、（1.32±0.14）mPa/s，P＜0.05。实验组治疗有效率95.00%，高于参照组的75.00%，P＜0.05。结论：脑梗死受血流的限制很大，保持血流指标在正常范围内，可减少脑梗死的后遗症，对之后的生存有重大意义，银杏叶中的内酯和黄酮苷促进血液加快流动速度，减少粘稠状态。丁苯酞对脑部缺氧缺血有极大作用，还能优化受损神经，所以两种药物共同治疗改善患者血液流变学指标，提高临床疗效，值得推广。

【关键词】银杏叶提取物；丁苯酞注射液；急性脑梗死

急性脑梗死致残率和致死率较高，是因各种原因导致脑血管变窄，血流慢而细或斑块脱落，从而引起对应区域脑细胞缺血、缺氧，最终坏死。脑部血液流动速度和粘稠度的改变与脑梗死发病因素密切相关[1]。此病会产生脑部血液循环较差，血液流动变缓，增加血液粘稠度的情况。同时加上脑组织缺血、缺氧而逐渐坏死，从而引起机体的强烈应激反应。因此临床治疗多以改善患者血液流变学为主要治疗原则。丁苯酞注射液是合成药，对受损神经有一定的修复和延缓恶化的作用。近年来随着中西医结合治疗理念的推广，诸多文献表明[2]，银杏叶提取物具有动脉舒张作用，可加快血流，降低神经功能受损，从而有利于改善预后。本研究通过对80例急性脑梗死患者进行研究，分析两种药物的临床价值。

1.资料与方法

1.1临床资料

对我院2022年1月-2022年12月所收治的80例急性脑梗死患者进行研究。随机分为参照组（40例）与实验组（40例）。参照组男性22例，女性18例，平均年龄为（62.12±1.23）岁；实验组男性21例，女性19例，平均年龄为（63.25±1.05）岁。两组资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组均给予常规治疗，如抗血小板、吸氧以及降糖降压等。参照组增加丁苯酞注射液治疗：静脉滴注丁苯酞注射液治疗100ml/次，每日2次。实验组在参照组基础上增加银杏叶提取物治疗：静脉滴注银杏叶提取物17.5mg/次，每日1次。两组均治疗14d。

1.3观察指标

观察两组血液流变学指标及治疗效果[3]。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对数据处理，计数、计量分别采用%、 (X±S)表示，使用X2/t校检；P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗治疗前后血液流变学指标对比

治疗前，两组血液流变学指标差异无意义，P＞0.05；治疗后，两组血液流变学指标均改善，P＜0.05；但实验组纤维蛋白原、全血高切比粘度以及血浆比粘度均更低于参照组，P＜0.05，详见表1。

表1两组治疗治疗前后血液流变学指标对比(X±S)

2.2两组治疗效果对比

  实验组治疗有效率95.00%，高于参照组的75.00%，P＜0.05，详见表2。

表2两组治疗效果对比（n/%）

3.讨论

脑梗死发病人群以前的数据表示为老年人，近些年来，发病年龄呈年轻化，而且死亡率较高，可能与饮食和作息的改变有很大因素。饮食油腻、高糖会引发肥胖，血脂升高堆积很容易导致血管堵塞，血流减少而发生脑缺氧。在治疗上扩张血管，让血流正常流动，减少缺血缺氧情况，就会降低脑梗死的并发症，减少脑神经的损伤，对以后的恢复更好。

本研究结果显示，治疗后，实验组指标更好，P＜0.05。实验组治疗有效率95.00%，高于参照组的75.00%，P＜0.05。说明了一方面丁苯酞可修复半暗带的神经元，延缓病程，另一方面银杏叶中的提取物改善血管和血流。此外，银杏叶提取物可以抑制细胞发生氧化反应，防止自由基对机体造成损伤，这可能是保护脑神经的另一种机制

[4]。

综上所述，两种方式结合治疗更有利于改善急性脑梗死患者血液流变学指标，提高临床疗效，值得推广。

【参考文献】

[1]陈文骏. 银杏叶提取物注射液联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床效果分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2023,7(04):103-106.

[2]张晶,周绍洪,罗明建,杨恒. 银杏叶提取物注射液联合常规治疗对急性脑梗死后血管再生、侧支循环建立的影响[J]. 中国医院用药评价与分析,2022,22(10):1196-1200.

[3]蒋玲,甘翔. 银杏叶提取物注射液联合阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能的影响[J]. 医疗装备,2022,35(12):80-81.

[4]孟琳琳,孙瑞兴,刘娜. 丁苯酞注射液联合银杏叶提取物治疗rt-PA溶栓后急性脑梗死的疗效和安全性研究[J]. 中国实用神经疾病杂志,2021,24(02):143-147.