成都市中西医结合医院(成都市第一人民医院) 四川成都 610000
摘要:目的:研究循证护理在高压氧治疗小儿多动症中的应用效果。方法:选取本院于2022年1月至2023年1月收治的小儿多动症患者60例,按照随机数字表方法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组小儿多动症患者采用常规护理,观察组小儿多动症患者采用循证护理,对比两组小儿多动症患者的临床护理指标、并发症情况。结果:观察组小儿多动症患者住院时间为9.81±1.70(d),低于对照组的12.67±2.35(d),对比结果差异显著(P<0.05);护理依从性评分、自我管理能力评分分别为95.81±1.45(分)、92.31±2.20(分),高于对照组的84.72±3.60(分)、83.56±4.31(分),对比结果差异显著(P<0.05)。观察组小儿多动症患者各项并发症总发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:循证护理在高压氧治疗小儿多动症中更具推广价值。
关键词:循证护理;高压氧治疗;小儿多动症;并发症
前言:小儿多动症是一种常见的儿童行为异常问题又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷障碍[1]。这类患儿的智能正常或基本正常但学习行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中注意力,短暂活动过多,情绪易冲动。如果不进行治疗多动症儿童的预后大多不好,目前主要采用高压氧治疗方法,高压氧可使组织细胞的供血和氧浓度增加,细胞的分裂、增殖、生长加速以及系统、脏器、组织器官功能在该治疗方法下均可得到显著增强,但是存在一定并发症,治疗过程中必须加以控制和避免[2]。本院于2022年1月至2023年1月收治的小儿多动症患者中,随机选取60例作为样本,观察循证护理在高压氧治疗小儿多动症中的应用效果。现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2022年1月至2023年1月收治的小儿多动症患者60例,按照随机数字表方法分为对照组(30例)和观察组(30例),本实验通过医学伦理委员会批准。小儿多动症患者一般资料情况如表1-1所示。
表1-1 小儿多动症患者一般资料情况
组别 | 例数 | 男/女(例) | 年龄(岁) | 平均年龄(岁) |
观察组 | 30 | 16/14 | 34~61 | 51.75±4.12 |
对照组 | 30 | 15/15 | 35~62 | 51.48±4.26 |
P | - | >0.05 | >0.05 | >0.05 |
纳入标准:经诊断为小儿多动症的患者;患者及家属知情同意。
排除标准:高压氧治疗耐受性差者;护理依从性低者。
1.2方法
对照组小儿多动症患者采用常规护理,观察组小儿多动症患者采用循证护理。
(1)常规护理。对患儿家属进行健康宣教和心理疏导,让其了解高压氧治疗的作用机制以及常见不良反应,做好心理准备;心理疏导则采用成功案例对患儿家属进行讲解,减少其高压氧治疗前的担心、害怕等心理。
(2)循证护理。根据常见并发症进行循证护理。①耳气压伤是咽鼓管不通畅导致气体不能进入鼓室导致的,可以通过调整患儿动作、提高其治疗配合度等方法避免,也需要禁用上感、鼻炎、鼻咽部息肉患儿治疗,否则也可导致耳气压伤;②耳痛是鼓室内压力低于外界导致鼓室黏膜充血、水肿,可以在加压时多循环患儿感受的方式进行避免;③手指麻木可以通过避免患儿同时在高压氧治疗舱内接受治疗、减少患儿活动避免。
1.3观察指标
对比两组小儿多动症患者的临床护理指标、并发症情况。
①临床护理指标包括住院时间、护理依从性评分、自我管理能力评分,护理依从性评分采用医院自制量表评价,满分100分;自我管理能力采用ADL量表评价,满分100分[3-4]。
②并发症包括耳气压伤、耳痛、手指麻木[5]。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据,计数资料采用Χ2检验,以(%)表示。计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示。P<0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组小儿多动症患者临床护理指标对比
观察组小儿多动症患者住院时间、护理依从性评分、自我管理能力评分分别为9.81±1.70(d)、95.81±1.45(分)、92.31±2.20(分),对照组小儿多动症患者住院时间、护理依从性评分、自我管理能力评分分别为12.67±2.35(d)、84.72±3.60(分)、83.56±4.31(分),对比结果差异显著(P<0.05)。见表2-1。
表2-1 两组小儿多动症患者临床护理指标对比
组别 | 例数 | 住院时间(d) | 护理依从性评分 | 自我管理能力评分 |
观察组 | 30 | 9.81±1.70 | 95.81±1.45 | 92.31±2.20 |
对照组 | 30 | 12.67±2.35 | 84.72±3.60 | 83.56±4.31 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组小儿多动症患者并发症情况对比
观察组小儿多动症患者各项并发症(耳痛1例,未见耳气压伤、手指麻木)总发生率为3.33%,对照组小儿多动症患者各项并发症(耳气压伤、耳痛、手指麻木各2例)总发生率为20.00%,对比结果差异显著(P<0.05)。见表2-2。
表2-2 两组小儿多动症患者并发症情况对比
组别 | 例数 | 耳气压伤 | 耳痛 | 手指麻木 | 总发生率 |
观察组 | 30 | 0(0.00) | 1(3.33) | 0(0.00) | 1(3.33) |
对照组 | 30 | 2(6.67) | 2(6.67) | 2(6.67) | 6(20.00) |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3讨论
本文实验结果表明:观察组小儿多动症患者住院时间、护理依从性评分、自我管理能力评分分别为9.81±1.70(d)、95.81±1.45(分)、92.31±2.20(分),与对照组的临床护理指标相比较住院时间呈显著下降趋势,而护理依从性评分、自我管理能力评分呈显著升高趋势,可见循证护理下小儿多动症患者康复速度显著加快、护理依从性显著提高、自我管理能力显著提高;观察组小儿多动症患者并发症总发生率为3.33%,与对照组相比较下降趋势显著,可见循证护理能够显著提高小儿多动症患者高压氧治疗的安全性。
综上所述,循证护理在高压氧治疗小儿多动症中更具推广价值。
参考文献:
[1]张丽霞,钱婷.感觉统合训练在多动障碍症患儿护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2022,26(26):97-99.
[2]贾芝妮.多参数生物反馈仪联合精细化护理在儿童多动症护理中的应用[J].医疗装备,2022,35(08):167-169.
[3]陈丽清,陈慧君,陈靓.心理护理对多动症患儿智力水平的改善及护理质量观察[J].中国卫生标准管理,2021,12(17):141-143.
[4]徐朝辉.心理和药物治疗小儿多动症的效果及其对家庭的影响[J].中国医药指南,2021,19(01):31-33.
[5]冯玉苓.康复日记结合护理随访对多动症患儿脑电生物反馈治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(04):765-768.
作者简介:陈真燕 ;性别:女 ; 出生年月:1992.10;籍贯:四川省成都市 民族:汉 ;最高学历:本科 ;目前职称:主管护师;