【摘要】目的:分析低剂量CT扫描诊断在早期肺癌患者临床诊断中的价值。方法:本次研究选取的对象共50例,均为我院收治的早期肺癌病例样本,分别对其进行常规剂量CT扫描诊断、低剂量CT扫描诊断(研究组),对两组诊断效果进行比较。结果:相比对照组,研究组诊断准确率更高,差异显著(P<0.05);两组图像质量优良率的比较无显著差异(P>0.05);与对照组相比,研究组辐射剂量及噪声值均更低,差异显著(P<0.05)。结论:将低剂量CT扫描检查方式应用于早期肺癌诊断中具有重要意义,其可获得与常规剂量CT扫描检查相当的诊断准确率、图像质量,且辐射剂量、噪声更低,能取得较高的安全性。
【关键词】早期肺癌病人;低剂量CT扫描;诊断价值
肺癌是临床常见的一种恶性肿瘤,其是指恶性肿瘤发生在肺部支气管黏膜或腺体,该疾病具有较高的发病率、死亡率,其将对人体健康带来极大的危害。对于早期肺癌患者来说,对其采取有效治疗方法治疗,能使患者疾病痊愈,所以,临床应对早期肺癌患者采取有效诊断方法,让患者能尽快接受有效方法治疗。由于CT扫描存在辐射性,低剂量CT在临床诊断中得到广泛应用[1]。本次研究通过选取我院收治的50例经病理学检查证实的早期肺炎患者病例样本作为研究对象,对常规剂量CT扫描、低剂量CT扫描的诊断价值进行分析,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究纳入的对象共50例,均为早期肺癌病例样本,其中男性人数26例,女性人数24例,年龄最小35岁,最大81岁,平均年龄(57.32±2.25)岁;接受常规剂量CT扫描、低剂量CT扫毛患者为同一组,所以,两组样本基线资料对比差异不显著(P>0.05)。
1.2方法
对照组:采用常规剂量CT,具体过程:让患者采取最佳的体位进行诊断,然后进行CT机参数的合理设置,200mA管电流,120kV管电压,5mm层厚。指导患者进行合理的呼吸,扫描肺尖到肺底范围,需要在一次屏气中完成,以此实现清晰图像的获取。
研究组:采用低剂量CT,具体过程:患者应采取最佳的体位进行诊断,基于体质指数调整对CT机参数进行调整,其他参数不变,20~40 m A为管电流范围,指导患者合理进行呼吸,在一次屏气中扫描肺尖至肺底,达到清晰图像的获取[2]。
完成检查后,让2名及以上的临床经验丰富的影像学医师进行读片,对患者的实际情况进行综合考虑,将最终诊断结果得出。
1.3观察指标
对两组肺癌诊断准确率、图像质量进行比较;对两组容积剂量指数、剂量长度乘积、噪声值进行比较。
1.4统计学方法
本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用t、x2进行检验,P<0.05,表明两组间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1诊断准确率
与对照组相比,研究组诊断准确率更高,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 诊断准确率(n,%)
组别 | n | 检出例数 | 误诊或漏诊例数 | 诊断准确率/% |
对照组 | 50 | 47 | 3 | 47(94.00%) |
观察组 | 50 | 46 | 4 | 46(92.00%) |
x2 | - | - | - | 5.236 |
P | - | - | - | <0.05 |
2.2图像质量
两组图像质量优良率的比较无显著差异(P>0.05),见表2。
表2 图像质量 [n(%)]
组别 | n | 优 | 良 | 差 | 优良率 |
对照组 | 50 | 32(64.00) | 16(32.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
观察组 | 50 | 34(68.00) | 15(30.00) | 1(2.00) | 49(98.00) |
x2 | - | - | - | - | 5.235 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.3辐射剂量及噪声
研究组辐射剂量及噪声值均低于对照组,差异显著(P<0.05),见表3。
表3 辐射剂量及噪声(±s)
组别 | n | 容积剂量指数/mGy | 剂量长度乘积/mSv | 噪声值/DB |
对照组 | 50 | 2.92±0.41 | 1.85±0.42 | 12.36±2.32 |
观察组 | 50 | 10.23±1.25 | 11.03±1.25 | 25.31±2.25 |
t | - | 5.235 | 5.245 | 5.251 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
肺癌是临床常见的疾病,该疾病的发病机制至今还未确定,但是相关研究表明,肺癌疾病与诸多因素有关,其中包括吸烟、遗传、饮食、空气污染等。近年来,在当前空气污染越来越严重的环境下,导致肺癌疾病的发生率越来越高,且患有该疾病的患者年龄越来越年轻化,其对患者的健康安全带来极大的危害。要想让肺癌患者尽早的接受有效方法治疗,临床应采取可行的诊断方法[3]。
CT扫描诊断法作为一种有效治疗方法,但是其具有一定的辐射性,如果患者在短时间内进行多次CT扫描,将会损害患者的身体组织器官。低剂量CT扫描诊断能使辐射危害得以降低,其应用于肺癌疾病的临床诊断中具有重要价值,其能提高临床诊断有效性,且能使CT检查的安全性得到提升。
本次研究结果显示:研究组诊断准确率高于对照组,差异显著(P<0.05);两组图像质量优良率的比较无显著差异(P>0.05);研究组辐射剂量及噪声值均低于对照组
,差异显著(P<0.05)。由此说明,将低剂量CT扫描诊断法应用于早期肺癌患者临床中能取得显著效果。
孙学清[4]通过选取40例早期肺癌病例样本作为研究对象,对其分别采用两种诊断方法,即常规剂量CT扫描诊断(对比组)、低剂量CT扫描诊断(研究组),对两组诊断效能及家长进行比较,取得的研究成果与本次研究结果相同,说明本次研究结果能为早期肺癌患者的诊断提供有效参考依据。
综上所述,低剂量CT扫描诊断法具有的优势,值得在早期肺癌患者临床诊断中推广使用。
参考文献
[1]李超平,熊立军,吴钢飞,等.CT低剂量扫描诊断早期肺癌的效能[J].医疗装备,2021,34(18):11-13.
[2]张龙虎,张旭锋,李超,何莹,郭平学,罗春海.DR及CT在早期肺癌筛检及诊断中的价值研究[J].实用癌症杂志,2020,35(10):1639-1641.
[3]单世民,毛毅敏,孙瑜霞.低剂量CT扫描在诊断早期肺癌中的应用[J].中国CT和MRI杂志,2018,16(10):75-76+92.
[4]孙学清.对早期肺癌病人行低剂量CT扫描诊断的价值探讨[J].影像研究与医学应用,2021,5(07):205-206.