【摘要】目的:分析模块化护理干预对ICU重症肺炎患者的作用研究。方法:选取2022年2月至2022年12月期间我院ICU收治的重症肺炎患者72例作为研究对象,按照随机摸球法分为对照组36例,采用常规护理,观察组36例接受模块化护理,对比患者生活质量和临床指标。结果:观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间以及住院时间均低于对照组,差异较大(P<0.05);护理前两组患者的生活质量评分比较,无较大差异(P>0.05);观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异较大(P<0.05)。结论:为ICU重症肺炎患者进行模块化护理时可有效提升患者生活质量,改善临床指标。
【关键词】模块化护理;ICU重症肺炎;生活质量
重症肺炎为现阶段常见危重疾病,有病情复杂以及发展快速的特点,患病后得不到有效治疗则会引发严重并发症,如:呼吸衰竭、器官功能衰竭、交叉感染等问题,严重情况甚至会诱发死亡。患者在ICU接受治疗时,虽然可通过科学以及有效护理措施进行症状缓解,促使身体恢复,但效果有限。有研究认为模块化护理时可有效缓解患者病症,提升生活质量以及护理满意度[1]。现选取我院ICU重症肺炎患者作为研究对象,对比不同护理方式效果。
1资料和方法
1.1一般资料 选取2022年2月至2022年12月期间我院72例ICU重症肺炎患者作为研究对象。对照组36例,男20例,女16例,年龄22岁~75岁,平均年龄(51.36±1.60)岁,病程2d~14d,平均病程(5.39±1.08)d;观察组36例,男19例,女17例,年龄21岁~74岁,平均年龄(51.29±1.17)岁,病程2d~15d,平均病程(5.29±1.15)d,基础信息差异小P>0.05。
1.2方法 对照组患者为采用常规护理。主要为监测患者血压、心率、呼吸和体温,观察患者意识和肤色。固定好气管每4h监测一次患者气囊压力,定期帮助患者进行翻身,每天检查患者口腔卫生,防止口腔杂物误吸。观察组患者接受模块化护理。主要包括控制性氧疗护理、呼吸道模块、用药护理模块、并发症模块护理。每个模块主要由医护小组依据循证医学制定护理方案,所有护理人员定期集中讨论学习,由1名临床经验丰富护士长作为组长,汇总各种护理措施。控制性氧疗。护理人员接受氧疗时需密切监测患者体征,严格控制氧浓度,当有二氧化碳潴留时可适当降低氧浓度。呼吸道护理模块。可将患者床头抬高30°左右,防止胃部内容物出现反流,避免误吸。机械通气治疗时需对痰液粘稠患者进行排痰处理,血氧饱和度较低时吸痰处理,咳嗽无力患者配合震颤以及拍背。用药护理模块。气道分泌物细菌培养之后依据细菌敏感度、个体情况调整用药方案。护理人员遵医嘱发药,记录患者临床改善状况,控制不同抗菌药物使用,避免细菌耐药性。
1.3观察指标 (1)对比患者临床指标。主要对比机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间。(2)对比患者生活质量。主要采用SF-36(生活质量评分量表),总分100分,得分越高生活质量越好。主要对比患者护理前、护理后2周、4周评分。
1.4统计学方法 采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(`x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者临床指标 观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间以及住院时间均低于对照组,差异较大(P<0.05)。
表1患者临床指标(`x±s,d)
组别 | 例数 | 机械通气时间 | ICU住院时间 | 总住院时间 |
对照组 | 36 | 7.68±1.03 | 10.57±1.24 | 18.69±3.29 |
观察组 | 36 | 6.24±0.67 | 9.86±0.69 | 16.28±2.07 |
t | 7.032 | 3.003 | 3.720 | |
P | 0.000 | 0.004 | 0.000 |
2.2患者生活质量 护理前两组患者的生活质量评分无较大差异(P>0.05);观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异较大(P<0.05)。
表2生活质量(`x±s,分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后2周 | 护理后4周 |
观察组 | 36 | 63.72±1.50 | 76.98±1.05 | 86.37±2.04 |
对照组 | 36 | 62.83±0.64 | 71.66±2.19 | 80.64±1.68 |
t | 3.2741 | 3.143 | 13.009 | |
P | 0.002 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
重症肺炎为常见ICU重症感染性疾病,患者临床主要表现为呼吸衰竭、肺部严重感染、胃肠道症状,病情严重时甚至会诱发循环障碍以及多器官功能衰竭。现阶段主要采用机械通气,长期使用则会提升机体外源性感染风险,甚至会引发撤机困难,因此有效护理措施尽早停止机械通气便十分重要[2-7]。对比患者临床指标时发现,观察组患者的机械通气时间以及总住院时间均优于对照组(P<0.05)。此种情况主要原因为:模块化护理时可帮助患者通气更为顺畅,因此可改善机械通气时间。对比患者生活质量评分时发现,观察组患者的生活质量评分显著高于对照组(
P<0.05)。此种情况和患者临床指标更优有关,因此患者生活质量得到极大提升。
综上所述,ICU重症肺炎患者接受模块化护理时可有效改善临床观察指标,提升生活质量评分。
参考文献
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