护理管理对预防和控制医院感染的有效性研析

护理管理对预防和控制医院感染的有效性研析

伍毅

成都市双流区第一人民医院 四川大学华西空港医院   四川成都610200

【摘要】目的：讨论评估预防控制医院感染工作中护理管理模式的作用。方法：由收治时间为2021年2月-8月的60例患者组成对比组，采取常规管理，由收治时间为2021年9月至2022年2月的60例患者组成研究组，采取护理管理，比较两组管理质量及医院感染控制有效率。结果：研究组的管理质量分值较对比组高，医院感染控制有效率较对比组低，二组评比P＜0.05。结论：预防控制医院感染过程中实施护理管理后，管理质量明显提高，医院感染事件减少，预防控制有效性显著。

【关键词】管理质量；医院感染；护理管理；预防控制

医院感染即患者入院后发生的感染，是导致医患纠纷发生率高的重要因素，给医院于社会中的形象带来负面影响。医院感染发生后，患者的治疗时间延长，感染情况严重时，还会威胁患者的生命，因此，需针对医院感染情况进行预防管理，以降低医院感染发生率[1]。常规管理重视医嘱和疾病，在防控医院感染方面的作用有限。护理管理的系统化、人文性更强，对护理人员的专业能力、患者认知水平等均有重视，管理效果理想。鉴于此，本院在2021年2月至2022年2月阶段抽选120例患者实施研究，讨论护理管理方案在防控医院感染工作中发挥的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

对比组60例患者选自2021.2-2021.8，由37例男患者、23例女患者组成，年龄范围是25至83岁，均值59.36±10.18岁，包括18例眼科患者、23例内科患者、19例外科患者。研究组16例患者选自2021.9-2022.2，由38例男患者、22例女患者组成，年龄范围是26至85岁，均值59.48±10.03岁，包括19例眼科患者、24例内科患者、17例外科患者。二组基础资料比较P＞0.05，差异不突出，可以比较。

1.2方法

对比组管理法即常规管理：定期组织培训活动，以提高护理人员认知医院感染的程度，并以考核方式保障培训效果；完成医院感染管理团队的建立，按照条例规范实施管理，以使护理人员的主动能动性、责任感提升。

研究组管理法即护理管理：1）建立防控医院感染管理团队，领导者为科室主任，成员包括科室护理人员、医师，对现有医院感染管理制度进行完善，组织以质量控制、监测感控、职业防护、隔离消毒等为主要内容的培训活动，强调手卫生、废弃物方面管理工作的重要性，以使护理管理工作得到准确落实。2）建立控制质量的标准：根据科室特点制定相关控制标准，以上级或者每季控制过程中的重点为根据制定考核方案，包括隔离消毒、管理废弃物等；积极落实PDCA管理模式，可以促使防控质量持续改进，利于保障手部卫生合格，即各科室应配备感应水龙头、干手纸等设备，定期监督观察护理人员的手部卫生，对于不正确的洗手方法需及时纠正，若护理人员洗手依从性不高，需予以惩罚，以确保护理人员重视手部清洗工作。3）宣教管理：通过宣教手册发放、微信公众号、健康讲座等方案展开医院感染预防控制方面的宣教，以促使护理人员预防控制能力提升，并督促护理人员对患者、患者家人宣教预防控制医院感染的重要性，可以促进患者及其家人的配合性。4）隔离消毒管理：实施责任制环境管理方案，划分院内环境，包括医疗设备区域、公共设施区域等，各区域使用的拖布、抹布等应严格划分，做到专区专用原则。

1.3观察指标

1）评估管理质量：安排护士长、院内领导人员对护理管理质量进行评价，评估项目即隔离消毒、无菌操作、感染宣教、规范洗手，各项最高25分，管理质量理想时，评分高。

2）评估预防控制有效率：统计发生医院感染的患者，预防控制有效率=未发生医院感染患者例数/总病例数×100%。

1.4统计学分析

数据处理分析方法是21.0版本SPSS软件，计量资料表述与验证由（±s）和t进行，计数资料表述与验证由（n%）和X2进行；P＜0.05为差异有统计学研究意义的判定标准。

2结果

2.1护理管理质量评估

与研究组相比，对比组隔离消毒评分、无菌操作评分、感染宣教评分、规范洗手评分较低，二组评比P＜0.05。详细情况可见表1：

表1.护理管理质量评估（±s，分）

2.2预防控制有效率评比

与研究组相比，对比组的预防控制总有效率较低，二组评比P＜0.05。详细情况可见表2：

表2.预防控制有效率评比（n%）

3讨论

能够引起医院感染的风险因素有多种，包括患者因素、护理人员因素等，前者多是由于人体免疫力低下，为致病菌侵袭提供契机；后者以手部卫生、消毒隔离质量不合格为常见影响因素[2]。为减少患者发生医院感染可能性，需采取管理方案。

护理管理具备细致性、规范性特点，用于预防控制医院感染工作中时，可以完善相关管理制度，利于提高护理人员的防控意识及观念，这对于促进手部清洗正确性有积极影响，除此之外，还实施了考核制度，院内环境管理实施责任制，有助于提高护理人员的责任感与使命感，有保障护理管理方案准确落实作用[3]。研究发现，研究组管理质量及预防控制医院感染有效率均较对比组高，组间比较统计学研究意义。说明护理管理措施在临床管理工作中的可行性良好，预防控制医院感染期间应用此管理后，医院感染发生率明显降低。

综上，为保障患者的治疗护理安全性，需在医院感染的防控中应用护理管理措施，对预防控制医院感染工作有积极影响。

【参考文献】

[1] 李洪静. 强化护理管理在预防医院感染中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(32):233-234.

[2] 赵夏,罗爱华,林芳露. 优质护理管理在控制医院感染中的效果观察[J]. 基层医学论坛,2021,25(15):2079-2080.

[3] 赵宁. 细节护理管理在医院感染管理中应用效果分析[J]. 当代临床医刊,2022,35(3):112-113.