超声检查你需要了解的小常识

超声检查你需要了解的小常识

刘玉

郫都区犀浦街道卫生服务中心  四川成都  611830

超声波是一种有效、简便、无损伤、实用的医学检查手段。超声检查作为一种常用的医学检查方法，很多人都是比较熟悉的。通过对人体内脏的检查，可以让病人对自己的身体各器官有一个更好的认识。超声检查由于其便捷清晰、安全无创等优点，已经成为临床中广泛应用的检查方式，许多患者通过超声检查可以清晰观察到体内病症，从而得到及时的治疗。以下这些超声检查的小常识可以帮助大家更好、更快地完成超声检查，避免浪费时间。

一、什么是超声检查？

由于声音的频率超出了人耳听觉范围，因此我们将其称之为超声波。超声检查是一种较为方便、安全、无辐射、快捷、无损伤、费用低廉的检测手段。超声检查是一种利用超声波在人体内传播，通过体内各种组织与器官对超声的反射和减弱规律在显示屏上显示的图像来诊断疾病的方式。超声波在人体中的传播方向性较好，若遇到的器官与组织密度不同时，会产生不同的反射、吸收、折射等现象。在示波屏上，显示的回波强度、距离大小与衰减程度能够反映体内某些脏器的状态，从而鉴别出组织器官是否为实质性组织，是否含有液体或气体。超声检测时，放在身上移动的探头可发射与接收超声波的东西，其中有声能与电能之间的转换。

二、超声检查常用扫查模式

（一）M型超声检查

M型超声检查一般在二维切面图上选择检查部位，用取样线进行采样，以显示出此位置运动随时间变化的曲线。M型超声检查经常用在心脏超声的检查中，用于评价患者瓣膜与心肌的运动情况等。

（二）二维灰阶超声检查

二维灰阶超声扫查也就是常说的B超，也是最基础的扫查方法，扫查后可得到一帧一帧的脏器的二维切面的图像，检查过程中，探头通过不停移动，可以得到无数这样的图像，医生会按照图像特征分析是否存在问题。例如：甲状腺、妇科、颅脑、肝脏（如检出直径在1.5厘米以下的小肝癌）、脾脏、胰腺、泌尿科（前列腺、膀胱、肾、阴囊）、产科、鉴别腹部肿块、颈部以及四肢大血管疾病等各类疾病均可以被识别，提前发现与防治。

（三）多普勒超声检查

多普勒超声也就是大家熟知的彩超，经常有患者会问，为什么彩超是黑白的呢，所有的彩超也要以B超为基础，必要的时候用。多普勒包括四种：频谱多普勒、彩色多普勒、组织多普勒与能量多普勒。多普勒超声检查可用于观察脏器血流与运动状态，在血管与心脏的检查中起着举足轻重的作用。四种多普勒各有各的作用，后三种可以出现颜色。

三、超声检查的优点

超声检查的优点主要表现为以下几个方面：①具有实时性特点。在进行诊断检查过程中，主要是动态连续实时观察的方式来进行。特别是中档超声诊断仪，会配置多个影像输出接口，这样能够让检查的影像能够以多种形式的方式输出。比如：录像、打印、感光成像、计算机存储等，为临床诊断提供了精准可靠的依据：②对人体无害。其主要区别在于X线诊断方面。所以，超声医学诊断较适用于产科以及婴幼儿的检查；③超声诊断主要是通过超声脉冲回声的方式来对患者开展探查。因此，较为适用于胸部脏器、心脏眼科和妇产科的诊断，针对骨骼或含气体脏器组织。比如：肺部，可以通过成像的方式来进行检查。因此，超声诊断与X线诊断两者之间实现了互相弥补；④日前，超声诊断仪已经实现了计算机数字影像技术处理，因此，其处理信息比X线胶片所记录下的影像信息量和清晰度更高。

四、超声检查是否对身体有伤害

对超声检查而言，与CT、X线片检查的原理是并不相同。其主要是利用了超声波来对人体内脏进行检查。这样能通过检查所反映出的影像来对患者病灶进行诊断。目前，超声检测已被广泛地用于临床，特别是各种妇科疾病的检测，超声检查发挥着非常大的作用。而且用于对脐带疾病、良恶性肿瘤、胎儿先心病及对胎盘功能评估等方面的检查也非常有效。自从这项技术问世以来，并没有出现这种诊断检查技术对患者产生损害的报道。

五、超声检查需要了解的小常识

（一）腹部超声检查为什么需要空腹？

超声医师最害怕的就是气体，有气体的情况下，脏器就无法清楚地显示，诊断起来较困难，所以，在做腹部超声之前，医生往往会建议患者空腹，急诊病人除外。例如：检查上腹部疾病，如胆管、肾动脉、胆囊、肝脏、左肾静脉、胰腺、肾上腺、腹部血管、上腹部肿块等均需要空腹后才能检查。一般情况下，病人应该从前一日晚饭后开始禁食，直到次日上午进行空腹检查。同时进行腹部超声检查时，需要保持胆管、胆囊内胆汁充盈，不被胃肠道气体与食物的干扰。而进食会造成消化系统过于活跃，产生的气体会干扰超声检查，导致检查结果出错。腹部的超声图像质量可能受肠气影响，所以，医生往往会建议便秘或腹胀的患者在超声检查前服用一些轻泻剂之类的药物或使用开塞露，以促进消化和排气，帮助排便。因此，在腹部超声检查之前，患者空腹是非常有必要的。

（二）超声检查时所涂的物质是什么？

在进行超声检查时，医生通常会在自己的检查部位涂上一层类似于胶的物质，很多人不知道这层胶是什么。事实上，涂抹的这层胶是一种耦合剂，可以使超声波探头和皮肤接触性更好，隔绝空气，加强声波的传导，进而提高显像能力。这层耦合剂是一种水溶性液体，对人的身体没有任何毒害作用，在检查完后，用清水洗净即可。

（三）腹部超声检查时为什么需要憋尿？

通常来说，检查盆腔、膀胱、附件、前列腺、精囊腺、输尿管下段、子宫、下腹部包块、早孕等情况时都需要憋尿。在进行超声检查前，医生会建议病人在检查前1-2小时可以喝1000-1500毫升水，但是饮水后不要排尿，使膀胱充盈，便于检查。通常来说，怀孕超过3个月的人不需要特殊准备，但是，如果是处于妊娠中晚期的孕妇，如果疑有前置胎盘，则需要在饮水充盈膀胱之后进行检查。

（四）为什么彩超的图像是黑白的？

很多人可能都听说过B超和彩超，但是一些人在进行彩超检查时发现医生显示器上的图像仍然是黑白的便产生了疑惑，为何彩超的图像也是黑白的呢？其实B超和彩超的区别就在于彩超使用了彩色多普勒超声诊断技术，它能够将多普勒效应应用于检查部位的血流信号以及脏器活动的多普勒信号之上，并经过电脑对相关信号进行处理将多普勒超声检查所提供等信息加载到传统B超之上，而传统的B超检查所获得的图像是二维图像。很多人听到彩超就认为应该是彩色影像，这是不正确的，彩超只有在显示血流情况时才会将相关区域标记成一定的颜色，而不是像人们想象的如同黑白电视和彩电之间的区别一样。同时有些情况下我们也会发现在彩超检查图像上有一片一片的彩色标记，这其实就是为了便于区分不同位置的不同影响情况而做的色彩增强，它的作用就是帮助医生对超声检查图像有更好的判断。

（五）整个超声检查需要多久才能完成呢？

整个超声检查需要多久才能完成，这其实取决于具体的检查部位和患者自身病情，医生在做腹腔脏器检查的过程中需要对其大小、形态、回声情况以及有无占位等，做常规的观察描述，当发现有异常占位时需要仔细描述其形态、位置、大小，大概需要10分钟时间。比如说正常的肝胆胰脾肾的超声检查大约需要5分钟。正常的心脏超声检查大约需要10分钟。正常的双下肢动静脉超声检查大约需要15-20分钟。

六、结语

超声检查是目前临床医疗工作中的一项非常重要的检查手段，其是一种基于2-13兆赫超声波的可视化诊断技术，可以通过快捷的方式来对患者病灶进行检查，为临床医生提供精准的诊断参考。超声检查能够对人体多个组织器官进行检查，能够发现多种疾病和早期病变，是医学检查手段中的常用手法。我们应该对超声检查有一定的基础了解，明确超声检查对于我们身体健康的重要意义，同时，也要在进行超声检查的过程中更积极配合医生遵照医生的指导完成精准的检查工作，让医生能够更加确切地了解我们的身体状况。