【摘要】目的:比较分析泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的治疗效果及价值。方法:对2021年4月至2022年4月期间我院临床收治的患者做筛选比对分析,从中选出符合条件者共90例邀请参研,利用抽签法将其均分两组,对照组接受奥美拉唑药物,研究组接受泮托拉唑药物,对比两组患者的症状消退用时及用药安全性。结果:研究组患者的三项症状消退用时明显短于对照组,用药安全性相对更高,与对照组的数据比对结果提示出显著差异(p<0.05)。结论:泮托拉唑相较于奥美拉唑,在治疗患者胃溃疡疾病方面具备更出色的效用,能够更早缓解症状,且用药安全性较高,建议临床参考应用。
【关键词】泮托拉唑;奥美拉唑;胃溃疡
胃溃疡在消化内科临床上并不罕见,指的是患者机体胃粘膜因各种原因损伤致胃部受幽门螺旋杆菌侵染的病症,患者患病后通常会在饭后感到上腹部有明显的胀痛或烧灼性疼痛,随着时间推移疼痛感能够自行消解[1]。临床在治疗胃溃疡疾病时通常会应用奥美唑拉药物,但部分研究认为此种药物见效速度较慢,且存在不良反应,普适性较弱,始终难以达到预期水准[2]。本研究就此比对分析泮托拉唑和奥美拉唑在治疗胃溃疡疾病上的帮助作用。
1资料与方法
1.1一般资料
研究将正式开展时间定在2021年4月,并结束于2022年4月,对此期间我院收治的患者做筛选比对分析,从中选出符合条件者共90例邀请参研,通过随机抽签的手段平均分两组,各45例。对照组中男性、女性例数分别为24例、21例,时序年龄的平均值达(47.52±11.64)岁;研究组中男性、女性例数分别为23例、22例,时序年龄的平均值达(58.45±11.76)岁。在反复比对过两组患者的基础信息后,能够确认不存在差异(p>0.05),研究结果具备临床参考价值。
1.2方法
对照组接受奥美拉唑药物治疗,依据患者的实际症状表现,给予40-80mg的奥美拉唑注射液,以100ml的生理盐水稀释后为患者做静脉滴注,每日需滴注1次,持续滴注7天,观察患者的用药反应与治疗效果。
研究组患者接受泮托拉唑药物,同样以100ml生理盐水稀释40-80mg泮托拉唑做静脉滴注,每日滴注1次,连续滴注7天,若患者7天后无任何异常反应,则可将静脉滴注改喂口服泮托拉唑肠溶片,每次服用40mg,每天服用1次。
1.3观察指标
分别记录两组患者嗳气、腹胀、疼痛感消退的时间并评估比对,用时越短治疗起效越快;记录患者用药后出现腹泻、头晕目眩、皮疹和疲惫乏力的次数评估比对,概率与用药安全性呈反比。
1.4 统计学方法
研究中全部数据的分析、处理均经由SPSS28.0计算所得,计数、计量资料分别应用卡方检验、t检验,若p<0.05则提示其存在差异。
2 结果
2.1 对比两组患者症状消退用时
研究组患者的三项症状消退用时明显短于对照组,与对照组的比对结果存在显著差异(p<0.05),见表1。
表1 两组患者症状消退用时(±s/天)
组别 | 嗳气 | 腹胀 | 疼痛 |
研究组 | 2.53±0.39 | 2.18±0.33 | 2.91±0.99 |
对照组 | 4.66±0.75 | 4.86±0.27 | 5.59±0.26 |
t值 | 16.9026 | 42.1642 | 17.5640 |
p值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 对比两组患者的用药安全性
研究组患者的用药安全性明显更高,与对照组的比对结果存在显著差异(p<0.05),见表2。
表2 两组患者的用药安全性[n(%)]
组别 | 腹泻 | 头晕目眩 | 皮疹 | 疲惫乏力 | 总概率 |
研究组 | 0(0.00%) | 2(2.22%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 2(2.22% ) |
对照组 | 5(11.11%) | 6(6.67%) | 0(0.00%) | 3(3.33%) | 14(15.56%) |
x2值 | 10.9459 | ||||
p值 | 0.0009 |
3 讨论
据部分研究表明,近年来胃溃疡的发作概率正在呈现逐年上涨的趋势,猜测可能与人们饮食结构与生活习惯的改变存在一定的关联性[3]。胃溃疡是消化性溃疡的一种,指的是发生在患者机体胃角、胃窦等部位的溃疡症状,通常是因感染幽门螺旋杆菌所导致的,胃溃疡按症状发展程度的不同,可分为活动期、愈合期及瘢痕期,与十二指肠溃疡症状高度类似,区别在于前者常常发作与饭后,十二指肠溃疡则发作于饭前与夜间,临床在治疗胃溃疡时通常会应用奥美拉唑药物,利用其浓集于酸性环境的特性,来抑制机体的胃酸分泌,降低胃酸对溃疡部位的进一步破坏,起到缓解症状的作用[4]。但部分研究认为奥美拉唑药物的起效速度相对较慢,且长期服用可能会导致机体维生素B12大量匮乏,引起萎缩性胃炎或高胃泌素血症,此外,患者在服用奥美拉唑后还会有发作副作用的可能,依据体质的异同出现不同程度的腹泻、头晕目眩、疲惫乏力甚至皮疹等症状,用药安全性相对较弱[5]。
本研究基于此应用了泮托拉唑,此种药物能够准确作用于胃黏膜壁细胞,在酸性环境中活性增强,同样能够抑制胃酸分泌,但其止痛止血的效果却相对优于奥美拉唑,且泮托拉唑对于机体细胞色素P450依赖酶的抑制作用不强,对肝脏功能的影响较差,药代动力学相对更加稳定,安全性也较高。据数据结果显示,研究组患者的三项胃溃疡症状消退用时均要明显短于对照组,且仅有2例发作头晕目眩的不良反应,概率在2.22%,相较于对照组更低,与对照组的数据比对结果提示出显著差异(p<0.05),证明研究有意义,泮托拉唑治疗胃溃疡疾病具备比奥美拉唑更出色的治疗效果,症状缓解速度更快,用药安全性更高,临床值得投入应用并做推广。
参考文献
[1]刘暘.对比泮托拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效[J].中国现代药物应用,2022,16(4):161-164.
[2]顾超,曾召君,杨光华,等.泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果分析[J].东方药膳,2022(22):27-28.
[3]王颖.泮托拉唑钠和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比[J].自我保健,2022,26(13):15-17.
[4]张真真.奥美拉唑和泮托拉唑分别与阿莫西林联合治疗胃溃疡的价值对比[J].中国保健营养,2021,31(26):82.
[5]赵廷栋.泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比分析[J].母婴世界,2021(8):116.