中医护理改善胃癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响

中医护理改善胃癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响

郭瑶 ,张文静 ,闫娣（通讯作者）

陕西中医药大学第二附属医院  陕西咸阳  712099

【摘要】目的：在改善胃癌根治术后病患的胃肠功能中选择中医护理有积极影响。方法：抽于我医院收入的48例胃癌根治术后患者为研究样本量，时间由2021年9月起-2022年9月止。再以“抽签法”处理小组，参考组（24例）选择常规护理，研究组（24例）选择中医护理。结果：研究组胃肠功能恢复情况优于参考组，且计算P值＜0.05；研究组的满意度值大于参考组，且计算P值＜0.05。结论：中医护理运用于胃癌根治术后病患的胃肠功能恢复与改善中，有积极的影响，且获得更高的满意度值，可大量推广。

【关键词】中医护理；胃癌根治术；胃肠功能；满意度值

    胃癌，属于恶性肿瘤中比较常见的一个类型，在临床上多以胃癌根治术对早期病患实施治疗，尽管有一些成效，但病患术后胃肠功能问题十分鲜明。为可改善他们的疗效与预后结局，要加之有效性护理实现干预[1]。为此，选择我医院收入的胃癌根治术后患者48例（时间由2021年9月起-2022年9月止）为研究样本量，经中医护理后期胃肠功能康复有积极影响，详细的护理报告见：

1资料、方法

1.1资料

抽于我医院收入的48例胃癌根治术后患者为研究样本量，时间由2021年9月起-2022年9月止。再以“抽签法”处理小组，参考组（24例）：男样本量13例、女样本量11例，年龄方面的均数计算（55.7±7.87）岁；研究组（24例）：男样本量12例、女样本量12例，年龄方面的均数计算（54.1±8.12）岁。本病例资料通过统计，计算得到：P值＞0.05。

纳入病例：（1）属于胃癌根治术治疗后。（2）以往没有慢性疼痛类的病史与长时间便秘的经历，并且没有重度的术后不良表现。（3）在下腹部的表皮上没有溃疡以及伤口出现，且没有皮肤过敏问题。

排除病例：（1）有慢性疼痛类的病史，或是长时间便秘的经历。（2）有重度的术后不良表现。

1.2方法

参考组选择常规护理，即在术前给病患做健康知识内容的基础宣教，给其进行心理干预疏导，加强术中补液与对生命体征参数值的监测等。研究组选择中医护理，详细内容：第一，情志疏导。联合病患情绪上的表现完成心理疏导，着重强调以乐观积极的态度讲其病情与术后康复相关必要性，给病患与家属重点讲病因与手术方案以及术后注意内容，且耐心给予答疑处理等。第二，辩证施护。病患在术后有鲜明的胃肠功能降低或是血瘀气滞表现，要对营养补充加以控制，可以适当增加一些山楂或是黄芪等，能够健脾开胃或是改善血瘀气滞相关表现。第三，艾灸干预。选择病患的足三里以及三阴交相关穴位后，以艾条亦或联合疚盒进行温和灸疗[2]。可每天一次，且每次20分钟。第四，按摩。选择病患的足三里这样的穴位，进行每天30次的按压，可保持每次一分钟的时间。经按摩的形式，可以实现健胃和脾以及通络经脉等干预目标。第五，敷脐干预。茱萸放到微波炉中完成加热，再撕裂开外壳一点，能够闻到有药的芳香，调整温度到60℃左右，熨帖于病患的脐部位置，促使他们肠道功能的改善。

1.3观察指标

    观察每小组的胃肠功能恢复相关情况（如a.首次排气；b.排便时间；c.胃肠功能恢复；d.住院时间）、满意度值。

    满意度值评价：运用本院中自制好的护理满意度相关调查表安排评估工作，主要划分三种，即a.非常满意；b.满意、c.不满意。基于此，护理满意度值=100.00%-不满意度值。

1.4统计分析

48例胃癌根治术后病患的护理数据输入SPPS23.0中，胃肠功能恢复相关情况为计量资料，以均数联合标准差完成体现，并进行t计算。满意度值为计数资料，以%完成体现，并进行X2计算。最终统计结果现P值＜0.05，为有干预差异。

2.结果

2.1胃肠功能恢复相关情况

     研究组的胃肠功能恢复相关情况优于参考组，且护理差异大（表1），P值＜0.05。

表1  整理每小组的胃肠功能恢复相关情况

2.2满意度

   研究组的满意度值95.83%（23/24）大于参考组75.00%（18/24），且护理差异大（表2），P值＜0.05。

表2  整理每小组的满意度情况

3.讨论

    临床之上，针对早期阶段的胃癌病患通常是实施手术干预，方便增多病患生存的一些时间。而病患在食欲或是情绪以及治疗方面的多因素影响，使得其术后出现并发症的概率高，同时，胃肠功能紊乱也相当鲜明，应配合上有效地干预方案，协助他们早日实现恢复。然而，中医护理就是运用中医手段干预的一种综合模式，在胃癌病患接受根治手术的过程中联合饮食干预、艾灸干预、按摩干预、敷脐干预等，可改善与恢复病患胃肠功能情况，进一步加快了他们胃肠功能的改变。

本护理中，研究组胃肠功能恢复相关情况优于参考组（P值＜0.05），且研究组的满意度值95.83%大于参考组75.00%（P值＜0.05）。这样的护理干预结果与任广卓,杨莹[3]等人的中医综合护理效果内容相似，体现出中医护理的重要性与优势。

综上，中医护理运用在改善胃癌根治术后病患胃肠功能中，有积极影响，且还可提升其满意度值，是值得推广的一项护理工作。

参考文献：

[1]程清雯.中医护理对胃癌根治术后患者胃肠功能的影响[J].养生保健指南,2020,(44):245.

[2]王昕虹.中医护理干预对胃癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响[J].当代护士:上旬刊,2022,29(10):57-59.

[3]任广卓,杨莹. 中医综合护理在胃癌根治术后患者护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(23):161-163.