产科护理管理中家庭标准化护理模式的实施效果研究

产科护理管理中家庭标准化护理模式的实施效果研究

赵巧芬

定西市第二人民医院, 甘肃 定西 743000

【摘要】目的：观察产科护理管理中家庭标准化护理模式的实施效果。方法：我院产科2021年6月-2022年6月收治的88例产妇为本次研究对象，按照是否开展家庭标准化护理模式将产妇分为对照组（44例：常规护理模式）与实验组（44例：家庭标准化护理模式），比较两组产妇护理管理效果。结果：实验组产妇护理管理后心理状态以及对护理干预满意度（73.18%）均优于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论:产科护理管理中家庭标准化护理模式干预效果显著优于常规护理模式。

【关键词】产科护理管理；常规护理模式；家庭标准化护理模式

产科常规护理管理中由护理人员落实相关护理任务，该护理模式中忽视家庭、产妇认知以及心理、社会需求，对产妇个人行为造成的影响，家庭标准化护理中充分发挥家庭在医疗卫生护理管理中的作用，引导产妇家属积极参与到母婴照顾工作中，在拉进护理人员、产妇及产妇家属彼此距离的同时，促进母婴身心健康，但是相关研究资料少。本次研究为弥补相关研究资料，比较我院产科2021年6月-2022年6月88例分别行常规护理模式以及家庭标准化护理模式产妇护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组44例家庭标准化护理模式产妇年龄在21岁～36岁、平均年龄（29.18±1.18）岁。孕周在38周～42周、平均孕周（40.76±0.15）周。对照组44例常规护理模式产妇年龄在22岁～38岁、平均年龄（29.24±1.15）岁。孕周在38周～41周、平均孕周（40.72±0.18）周。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）产妇均单胎头位妊娠，据定期入院产检且临产前入院。

排除标准：（1）排除神经异常、神志异常产妇。（2）排除难以正常言语沟通产妇。（3）排除无家人陪伴产妇。

1.3方法

1.3.1对照组（常规护理模式）：护理人员向产妇大体讲解分娩流程以及分娩期间注意事项，持续监测产妇宫口张开情况，对于符合阴道试产的产妇，护理人员协助其开展阴道试产，对于阴道试产失败或者符合剖宫产产妇，护理人员应配合主治医师转为剖宫产手术，在产妇分娩过程中医护人员禁止在分娩时闲谈、嬉笑，或讨论医疗问题。在胎儿娩出后，产妇意识清醒的情况下，护理人员应告知分娩结局，并将胎儿抱至产妇面前，请产妇亲吻胎儿，在胎儿各项生命指征正常的情况下，安排母婴同室，为产妇提供安静、舒适产后静息环境的同时，适时向产妇开展母婴哺育科学宣教，以协助产妇产后早日康复。

1.3.2实验组（家庭标准化护理模式）：（1）优化病房布置:护理人员在病房内为家属设置陪护床，此外，在科室走廊粘贴可爱宝宝照片，每个病房均设有独立卫生间，每个病床均有床帘。（2）护理人员接诊后应主动与产妇及其家属沟通，评估产妇健康状况的同时，了解产妇及其家属对分娩流程、母婴护理基础知识了解情况。（3）护理人员考虑到分娩对女性心理造成的影响，在产妇分娩前向其介绍顺利分娩案例以减轻产妇对分娩的恐惧，宫缩产痛时通过调整产妇体位、导乐护理以缓解产妇产痛，在产后护理人员主动与产妇进行沟通，对产妇分娩中个人表现给予夸奖，并主动询问产妇产后个体需求。此外，护理人员向产妇家属科普围产期产妇心理特征，请产妇家属给予产妇更多的包容与理解。（4）产后以家庭为中心护理模式，护理人员在向产妇进行产后新生儿哺育指导的同时，应向产妇家属开展产妇产后保健指导，请产妇家属主动承担新生儿换尿布、脐部护理、新生儿沐浴、新生儿预防接种等相关内容，此外，护理人员对上述训练结果进行评估，结合评估结果进行复训，以确保产妇家属已基本掌握相关知识。

1.4观察指标

比较两组产妇护理管理前后心理状态以及对护理干预满意度，焦虑自评量表(SAS)/抑郁自评量表（SDS）评估产妇心理状态，1-49分焦虑/抑郁患病可能性逐渐提升，50-80分焦虑/抑郁病情逐渐加重。此外，产妇出院时请其对护理干预满意度进行评分，0分十分不满意，1-3分不满意，4-6分基本满意，7-10分满意，满意度等于满意例数与基本满意例数占比。

1.5统计学处理

SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据，“(x±s)”用“t”验证，“（%）”用“X2”验证，P＜0.05表示数据有统计学意义。

2结果

2.1实验组产妇护理后SAS量表评分以及SDS量表评分低于对照组，见表1。

表1  两组产妇护理前后心理状态  [x±s、n]

2.2实验组产妇对护理管理满意度高于对照组，见表2。

表2  两组产妇对护理服务满意度   [n/%]

3讨论

产科常规护理中由护理人员落实围产期护理工作，产妇被动参与至相关诊疗护理工作中，而产妇家属在医疗卫生护理活动中处于缺席状态，家庭标准化护理模式中关注家庭对产妇的影响。家庭标准化护理模式中对科室环境进行优化，设置独立卫生间，并通过床帘以保护产妇隐私，在室内安排陪护床位以避免产妇独立分娩时，陌生医院环境对产妇心理情绪造成的影响。此外，家庭标准化护理模式中护理在产妇分娩中护理人员评估产妇及其家属对相关分娩知识的了解程度，护理人员向产妇家属科普相关专业知识的同时，协助产妇家属安抚产妇围产期负面情绪，并在产后对产妇家属开展育儿健康教育，以提升产妇家属护理能力，从而充分调动产妇家属在产妇围产期护理能力。本次研究显示实验组护理后心理状态优于对照组，此外，实验组产妇对围产期护理满意度高。

综上所述，产科常规护理管理中家庭标准化护理模式有较高的临床推广价值。

参考文献：

[1]张丽萍.护理教学与社区服务相结合的探讨[J].现代护理.2002,(8).DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2002.08.044.

[2]郑世书.对9例老年偏瘫病人的社区护理[J].四川省卫生管理干部学院学报.2003,(3).

[3]蒋志坚,赵福海,黄雁,等.整体护理提高高血压病人心理护理质量的临床研究[J].国外医学（护理学分册）.2005,(5).DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2005.05.029.

[4]徐丽萍.对糖尿病患者出院随访的实践和体会[J].社区医学杂志.2006,(18).DOI:10.3969/j.issn.1672-4208.2006.18.040.

[5]石道文.城镇居民的社区护理需求及对策[J].全科护理.2007,(3).DOI:10.3969/j.issn.1674-4748.2007.03.064.

[6]解韬.人口老龄化背景下老年人长期照料模式的选择[J].工会博览：理论研究.2011,(8).DOI:10.3969/j.issn.1009-9166.2011.08.224.

[7]龚芳秀.评估心理护理对社区就诊患者的影响作用[J].中国中医药现代远程教育.2012,(2).DOI:10.3969/j.issn.1672-2779.2012.02.057.

[8]谢玉琳.社区原发性高血压患者择时护理的研究[J].现代中西医结合杂志.2002,(14).DOI:10.3969/j.issn.1008-8849.2002.14.089.

[9]朱少红,邱爱丽,曾小娟.护理干预在原发性高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志.2013,(9).DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2013.09.021.

[10]牛惠玲,王秀丽,郭春艳,等.乌市米东区老年人长期护理需求分析[J].新疆医学.2007,(6).DOI:10.3969/j.issn.1001-5183.2007.06.083.