重庆市南川心血站 , 重庆 408400
【摘要】 目的 研究实施差错管理后对血站管理水平及血液质量的影响。方法 选取2020年1月-2020年12月采血人员的40名作为本次研究对象,设为参照组,本组未实施差错管理,选取2021年1月-2021年12月采血人员40名,设为试验组,本组实施差错管理,观察应用效果。结果 在管理水平方面,试验组理论知识、实践操作、业务能力均优于参照组,差异显著(P<0.05);试验组差错事件发生率低于参照组(P<0.05)。试验组血液报废率低于参照组(P<0.05)。结论 在血站实施差错管理,能够提升血站管理水平与血液质量,具有较高应用价值。
【关键词】差错管理;血站;管理水平;血液质量
前言 血站是主要采集、制备、检测及储存血液的场所,并且对生产血液制品的单位提供血液的机构。在对血液采集、运送、检验等每一个环节中,均需要对其质量严格把关。为防止因为血液而出现传染等情况,故血站工作尤为关键[1]。差错管理作为标准化管理的重要内容,在临床管理中得到良好的应用效果。因此,在本次研究中,主要以我站及其它血站的采血人员为例,分析差错管理的应用价值,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月-2021年12月采血人员的40名作为本次研究对象,在2020年一整年未实施差错管理的设为参照组,在2021年一整年实施差错管理的设为试验组,男女比例为3:37,年龄21-45岁,平均年龄(33.00±4.00)岁。文化程度包括本科学历18名,大专学历22名。工作年限在20年以上的5名,在11-20年之间的为10名,6-10年的为15名,1-5年为10名。抽取在此期间身体健康的献血者200名,男女比例为105:95,年龄20-43岁,平均年龄(31.50±3.83)岁,两组均为同一批。对比两组一般资料,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
参照组未实施差错管理,即为实施常规管理,主要包含依据相关管理条文,合理安排事务与工作等。
试验组应用差错管理主要包括:①组建差错管理小组:其中主要由护士长作为主要负责人,请专业人士开展培训活动,让采血人员按照标准操作规程工作。通过不断进行业务学习,可以更加合理而规范完成工作。对于以往发生差错的原因展开调研,并且同时做好整理差错数据、记载与总结工作。经过分析差错原因,继而整改有关管理工作。②完善制度:根据血站制度进行有效完善,如常见风险应急预案、采血所需设施的维护与运行制度、消毒隔离制度、安全管理以及耗材使用规范等,提高管理质量,降低差错事件发生率。③加强质量控制:血站将质量管理作为核心内容,在保持原质量的同时,提升相关人员的专业水平。加强对其思想教育工作,使其始终保持积极工作态度,强化防止出现差错意识。与采血人员密切沟通,帮其解决工作上一定的困难,营造讨论问题的氛围,增强管理人员与采血人员之间的信任和理解,提升凝聚力。④强化规范管理:针对各个功能分区的环境进行有效管理,针对设备与用品要严格遵守消毒制度,及时更换耗材,避免出现感染情况。针对采血人员要求重视手部卫生,加强消毒。
1.3观察指标
分析两组管理水平,进行理论知识、实践操作、业务能力测试,各项满分为100分。统计两组差错事件发生率,包含意外伤害、服务投诉、脂肪血、血液渗漏等情况。统计两组血液报废率,包含正常报废和异常报废,正常是指因为检验不过关而报废,异常是指因为运输、凝块等情况报废。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS26.0对本次研究中两组得到数据进行分析,其中计量资料采取(±s)表示,t检验,计数资料应用百分比表示,2检验;P<0.05说明数据对比有统计学意义。
2结果
2.1对比两组管理水平
试验组在理论知识、实践操作、业务能力各项成绩均优于参照组,差异具有统计学意义,P<0.05,见下表1。
表1 两组管理水平对比(n,±s)
小组类别 | 理论知识 | 实践操作 | 业务能力 |
参照组(n=40) | 87.8±2.1 | 88.4±2.5 | 85.1±2.5 |
试验组(n=40) | 94.5±3.6 | 96.7±3.1 | 96.6±4.1 |
T值 | 10.167 | 13.181 | 15.146 |
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2对比两组差错事件发生率
试验组差错事件发生率低于参照组,P<0.05,见下表2。
表2 两组差错事件发生率对比(n,%)
小组类别 | 意外伤害 | 服务投诉 | 脂肪血 | 血液渗漏 | 总发生率 |
参照组(n=200) | 8(4.00) | 5(2.50) | 3(1.50) | 4(2.00) | 20(10.00) |
试验组(n=200) | 3(1.50) | 1(0.50) | 2(1.00) | 1(0.50) | 7(3.50) |
2值 | - | - | - | - | 6.712 |
P值 | - | - | - | - | 0.010 |
2.3对比两组血液报废率
试验组血液报废率更低, P<0.05,见下表3。
表3 两组血液报废率比较(
n,%)
小组类别 | 正常报废 | 异常报废 | 总报废率 |
参照组(n=200) | 14(7.00) | 19(9.50) | 33(16.50) |
试验组(n=200) | 6(3.00) | 9(4.50) | 15(7.50) |
2值 | - | - | 7.670 |
P值 | - | - | 0.006 |
3讨论
血站的管理措施与血液质量有关,在采血、制备、运输、检验、储存等环节中,一旦出现差错,很容易对使用血液的患者造成不可挽回的损害,降低血液供应的质量[2-4]。因此,有必要通过差错管理严格控制中心血站的管理工作,以提高血站的管理水平,减少差错事件发生的概率,保障使用血液者的生命健康[5]。
常规管理无法针对每一个环节进行严格把控,因此效果并不太理想。通过差错管理后,能够让管理工作的实施更加的流程化与标准化,有效改善质量,给患者提供更加安全的血液保障。差错管理能够让血站相关人员更好地开展日常工作,让管理措施的实施更加规范化,有利于减少差错事件的发生。通过完善相关制度,能够让人员的工作操作更加制度化与规范化,有效管控血液质量。通过相关人员之间加强协调与沟通,可以维持良好的关系,促进采血人员能够主动上报差错问题,并且及时处理问题,让差错管理工作的实施更加顺利,保证血站管理工作更加有效地开展。通过加强手部消毒,可以降低感染情况的发生,避免血液疾病的传播,最大程度地保证医护人员与患者的安全。通过让采血人员针对工作流程进行优化,可以降低血液报废率。通过明确岗位职责,能够让血站的管理水平有效提升。本次研究表明,试验组管理水平高于参照组,试验组差错事件发生率、血液报废率低于参照组,差异具有统计学意义,P<0.05。
总而言之,在血站实施差错管理,能够有效提升管理水平,控制血液质量,降低血液报废率,具有一定应用价值。
参考文献
[1]邹丽云.差错管理对血站管理水平及血液质量的影响评价研究[J].中国卫生标准管理,2022,13(06):156-159.
[2]王汲文.差错管理在血站质量管理工作中的应用探讨[J].黑龙江中医药,2021,50(03):182.
[3]陈玉燕,连晓征,陈惠民.差错管理对血站管理水平及血液质量的影响[J].中国卫生标准管理,2021,12(01):121-123.
[4]张荣超.血站质量管理工作中系统执行差错管理的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(35):187-188.
[5]蒋保云.差错管理用于血站质量管理工作中的效果[J].中国误诊学杂志,2020,15(11):523-525.