规培医生掌握气管插管术的PBL教学效果研究

规培医生掌握气管插管术的PBL教学效果研究

曾芳 ,张虎

内江市中医医院 四川 内江 641000

【摘要】目的：探讨规培医生掌握气管插管术的基于问题学习（PBL）教学效果。方法：选择2021年5月-2022年10月期间我院接收的80例规培医生作为研究对象，将其分为2组，所有规培医生均给予气管插管术培训，其中对照组给予常规教学，实验组给予PBL教学，比较分析两组考核成绩与对教学方式的满意度。结果：实验组的理论考核成绩与技能考核成绩均高于对照组（P<0.05）；实验组对教学方式的满意度高于对照组（P<0.05）。结论：对规培医生运用PBL教学气管插管术，能够使得学习周期缩短，提高学习效率，提高学生的满意度。

【关键词】规培医生；气管插管术；PBL教学

在医学教育中，学生需具有精湛的操作技能与高尚的职业道德。在心肺脑复苏过程中，进行气管插管术可以保证有效通气，作为规培医生，也需要掌握这一项操作技能。常规的气管插管教学方式为教师为其讲解理论知识，不过很多规培医生学习热情度不高，教学效果不佳[1]。基于问题学习（PBL）教学方式主要是让学生自主探究较为复杂的问题，从而获得技能和知识的一种方式，此教学方式能够激发学生学习的积极性[2]。本次研究中，特地选取了我院接收的80例规培医生作为研究对象，旨在探讨规培医生掌握气管插管术PBL教学的临床效果，现作如下报道。

1. 资料和方法

1.1一般资料

将2021年5月-2022年10月期间我院接收的80例规培医生分成2组，每组40例。对照组年龄24-28岁，平均（26.10±3.11）岁，其中19例为女性、21例为男性；实验组年龄22-29岁，平均（25.50±3.19）岁，其中22例为女性、18例为男性。两组年龄等一般资料对比无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规教学，即根据教学大纲对规培医生进行集中教学，按照书上的章节授课。教授完理论知识后，再在模型上给予示范气管插管操作，让规培医生进行自主练习，带教老师给予其常规指导。

实验组给予PBL教学，教学方式如下：与对照组使用一样的教材进行教学，在教学前一天，带教老师需提出规培医生需要思考的问题，例如气道评估分级、气道插管适应证、操作注意事项等，规培医生可使用多种途径查阅相关资料，对问题进行讨论和分析。在教学时，带教老师需结合气管插管模型，在讲解理论知识的同时，还需做好示范操作。带教老师需积极与规培医生交流，对其提出来的问题要做好详细解答。完成授课后，让规培医生自主操作练习，带教老师做好指导，若发现操作有不规范或不合理之处，需立即纠正。在教学过程中，若发现规培医生出现操作粗暴、上课不专心、惧怕困难等不良情况，带教老师需及时给予指正教育，也要多多鼓励他们，提高他们学习的积极性。

1.3观察指标

观察下列指标：（1）比较2组理论与技能考核成绩。各项满分为100分，其中理论考核运用笔试的方式进行，考核内容包括气管插管的禁忌证、适应证、咽喉部解剖结构等；技能考核包括首次插管成功需要花费的时间、首次插管成功率。（2）比较2组对教学方式的满意度。内容包括理解咽喉部解剖知识的程度、提高学习兴趣的满意程度、对气管插管操作的熟悉程度。

1.4统计学分析

由SPSS22.0软件分析数据，采用t和X2检验计量与计数资料对比，以P<0.05表示有差异。

2. 结果
   1. 2组考核成绩比较

实验组的理论考核成绩与技能考核成绩均高于对照组，组间差异明显（P<0.05），如表1。

表1  2组考核成绩对比（x±s，分）

2.22组对教学方式的满意度比较

实验组对教学方式的满意度高于对照组，组间差异明显（P<0.05），如表2。

表2  2组对教学方式的满意度对比[n（%）]

3. 讨论

常规教学法是将教师作为主体，将讲课作为中心的一种教学方式。该教学法会使学生的学习进度和学习效果受到限制，医学生也可能会出现不能灵活运用知识、理论与实际不符合等问题[3]。基于问题学习的教学法（PBL）是一种新型教学法，该教学法是以教师为导向，以小组讨论作为教学方式，通过此方式对专业知识进行学习，深入探讨后再解决问题[4]。气管插管术是一项极其重要的麻醉操作技术和抢救技术，医院各个科室的临床医师需要掌握该技术。对于初学者来说，气管插管的主要难点为咽喉部解剖结构的立体性以及操作的准确性。仅单纯向学生讲解理论知识，进行操作示范，无法让学生准确掌握气管插管的技巧，而常规的教学无法保证气管插管的成功率。而PBL教学可以让学生在真实的环境中主动去寻找问题的答案，有助于提高学生学习的积极性，培养其发现和解决问题的能力

[5]。本次研究结果显示，实验组的理论考核成绩与技能考核成绩均高于对照组（P<0.05）；实验组对教学方式的满意度高于对照组（P<0.05）。充分说明PBL教学法能够提高学生的学习效率，提高学生对教学的满意度。

综上所述，对规培医生运用PBL教学气管插管术，能够使得学习周期缩短，提高学习效率，提高学生的满意度。

参考文献：

[1]李坤旺,陈苗妙,陈红燕,李中华,徐巧敏,吴继敏,游敏吉.PBL结合视频喉镜教学在非麻醉专业实习生气管插管教学中的应用[J].浙江医学教育,2020,19(05):13-15.

[2]谢海辉,张曙,何炳华,黄德辉,黄润成.PBL结合可视喉镜在麻醉学气管插管术教学中的应用[J].医学信息,2018,31(23):13-15.

[3]吕波,陈立,李兰,王毅,刘盛冬.PBL教学法在重症医学科气管插管术培训中的应用研究[J].成都中医药大学学报(教育科学版),2017,19(01):33-35.

[4]王栋,董河.可视喉镜在气管插管术教学中的应用[J].菏泽医学专科学校学报,2014,26(02):82-84.

[5]李丽,李天佐.强化气管插管术教学,提高医学毕业生急救技能[J].临床和实验医学杂志,2009,8(01):154.