泰兴市人民医院急诊中心,江苏 泰兴 225400
摘要:目的:探讨将全面流程管理应用在急诊中的效用价值。方法:此次研究共选取68例患者进行对比实验,均为急诊所收治,根据护理管理模式的差异采取盲抽方式进行分组,采取常规护理管理的对照组与实施全面流程管理的观察组各34例患者,对比实际应用效果。结果:经实验数据表明,观察组急救效率明显提升,与此同时总满意率也高于对照组(P<0.05)。结论:在急诊护理管理中,实施全面流程管理能够有效提升整体急诊效率,相比常规组患者满意度更高。
关键词:急诊护理管理;全面流程管理;效果
引言:急诊科室中多数患者因病情较为危重,常会因候诊时间较长产生焦躁不安等情绪,这也导致医患纠纷事件频频发生,不仅耽误治疗,还会给医院声誉造成不良影响,对此还需及时进行改进完善。本文主要探讨了不同护理管理模式在急诊科的应用差异表现,具体如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入对象均为院内急诊2020年10月~2021年9月期间收治的患者,因本次实验采取对比方式,对此还需构建对照与观察组两个组别,同时为保证研究的有效性,应保证每组患者的人数处于均等状态,并随机选出。对照组男性20例女性14例,平均年龄(45.83±3.17)岁,观察组以上数据分别为18、16例(46.17±4.22)岁。急诊科医生13名、护理人员24名,两组在实验期间均无人事变动。将其各项资料进行统计学分析呈现出(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规护理管理模式,科室需根据实际需求做好工作安排工作,并在患者入院后辅助其完成挂号及病情评估工作,根据患者的实际情况进行分诊,若患者需手术治疗,需及时联系相关科室医生及手术室完成准备工作,以便于患者能够顺利完成救治。
观察组实施全面流程管理,以此来提高急诊护理工作的有序性,切实提升急诊总体效率,主要可从以下几方面展开:①制定护理流程,因急诊护理工作本就有着繁杂性特点,对此为确保其能够在保质保量的前提下顺利开展,还应当提前做好流程规划工作,可将其分为接诊、辅助检查、评级、分诊诊断与记录、医生处理与诊断,信息反馈与核实等环节。同时定期根据护理情况进行调整优化,以此来满足科室内实际护理需求[1]。②践行分级制度,因每位患者的病情有着较大差异性,对救治时效性要求也有所不同,当前多数医院实行危重症优先原则,并采取开启先救治后挂号的方式来提升救治效率,但在实际救治前还需对患者的病情进行评估,并做好分级工作,当前可将其分为濒危、危重、急症、一般病症型患者,病人在入院时分诊护士需在评估后将其安排至合适的狳进行候诊,若患者病情为濒、危重型需开启绿色通道,以免耽误最佳治疗时机给患者的生命安全埋下一定威胁,急症以及一般病症患者护理人员应当询问主治医生,并根据实际要求辅助其完成相应的检查,以便于其可尽快完成诊疗工作。各区域护理人员需做好巡视工作,注意询问患者感受并做好情绪安抚工作,一旦发现异常需及时安排救治,确保每一位患者均能够得到有效治疗[2]。③区域划分,为保证各部门之间的工作能够连续进行,还需做好各功能区的划分工作,结合以往接诊患者情况将其分为四个区域,并利用颜色进行有效区分,红色接诊濒危患者需开通绿色通道、黄色为危重患者、蓝色为急症患者、灰色为一般患者,对于各区域护理人员所负责的工作也有所差异,此方式能够有效的避免混乱等现象的发生,以便于维持急诊室秩序,在满足患者救治需求的同时切实提高医疗服务水平[3]。④建立信息系统,随着信息技术的发展与进步,因其有着传输速度快、及时性与共享性特点已经被广泛运用在各行各业,当然在医院亦是如此,因急诊科室所收治患者病情较为繁杂,并且对诊疗效率有着较高要求,因此还应当及时采取电子病历方式,将患者各项资料以及检查结果进行会中并上传到病历中,使得医生能够快速得到信息并在此基础上作出诊断,并且诊治、用药等均能够录入系统中,极大的方便医护人员的各项操作,全面实现综合性管理[4]。
1.3 观察指标
在患者入院后还需全程陪同,并做好各项时间记录工作,以数据表示,方便后期对比工作的开展。同时采取发放问卷的方式获取患者满意度,主要是护理过程等方面,患者的满意度可通过分值差异所实现,在患者评分后应当进行整合,计算总满意率时用以下公式(≥80分人数之和)÷小组总人数。
1.4 统计学处理
此次研究在统计中所使用的软件为SPSS20.0,其中计量与计数资料分别用(x±s)、[n,(%)]表示,检验时用t、X2,若在对比后,各指标数值有明显的差异,可表示为(P<0.05)。
2 结果
2.1通过所记录的数据来看,与对照组相比,观察组各环节用时明显缩短,数据之间有一定差异表现(P<0.05)。具体数值见表1。
表格1两组急诊工作效率比较(n/%),(x±s)
组别 | n | 接诊登记时间(s) | 留观登记时间(s) | 医生会诊到达时间(s) |
对照组 | 34 | 27.89±4.66 | 64.12±9.02 | 108.25±3.69 |
观察组 | 34 | 13.05±3.76 | 36.39±5.26 | 51.88±4.23 |
t | 12.075 | 7.664 | 10.137 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2在将两组患者满意度评分整合后可见,观察组评分多集中在八十分以上,不满意例数为0远少于对照组的3例,总满意率分别为82.36%、94.12%,组间经对比有显著差异(P<0.05)。如表格2所示。
表格2两组患者的护理满意度对比(n/%),(x±s)
组别 | n | 90~100 | 80~89 | 60~79 | ≤59 | 总满意率(%) |
对照组 | 34 | 16 | 12 | 3 | 3 | 28(82.36) |
观察组 | 34 | 24 | 8 | 2 | 0 | 32(94.12) |
X2 | 11.569 | 6.118 | 4.159 | 7.035 | 9.057 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
急诊作为医院重要部门之一,与其他科室相比,其具有一定特殊性,主要是所接诊的患者病情有着危重性特点,对治疗时效有着较高要求,该科室日常工作质量直接关系到患者的生命健康,但由于较易受到各种主客观因素的影响,致使工作难度显著提升,对此还应当根据科室实际情况做好各环节工作的调整优化工作,采取全面流程管理的方式展开针对性管理,让科室内各项诊疗工作均可有序开展。
综上所述,在急诊科实施全面流程管理能够使得工作效率大幅度提升,患者满意度更高。具有一定推广价值。
参考文献:
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[3]黄美娟,陈智萍,罗静.团队管理模式联合常规护理在急诊护理管理中的影响效果观察[J].航空航天医学杂志,2017,28(05):624-625.
[4]杨小丽,姜丽娟,黄春霞,严海霞.全面流程管理运用于急诊护理质量管理的影响效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(19):174-176.