贵州省瓮安县人民医院 , 贵州 黔南布依族苗族自治州550400
【摘要】目的在肝胃郁热型慢性胃炎的治疗上,分析左金丸合小柴胡汤加减结合西药的临床效果。方法将我院2022年1月~2022年12月收录的82例患者进行研究,随机分成两组,对照组实行西药治疗,观察组实行左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗,将临床效果(临床疗效、症状积分)进行比较。结果观察组的治疗有效率(95.12%)高于对照组(78.05%),差异显著(P<0.05)。观察组治疗后的腹痛、嗳气、纳差以及反酸积分低于对照组,差异显著(P<0.05)。讨论左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗能提高肝胃郁热型慢性胃炎患者的治疗效果,改善症状积分,值得推广。
【关键词】中医中药治疗;冠心病并血脂异常;疗效观察
慢性胃炎在日常生活中十分常见,发病后会对患者的身体健康和生活质量造成影响,除了需要及时治疗,选择有效的治疗方式,是提高疗效的关键。现以我院收录的82例患者进行研究,研究左金丸合小柴胡汤加减结合西药的具体效果,分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院妇2022年1月~2022年12月的患者82例为案例,年龄23~58岁,以随机数分组法分作两组,详见表1,资料经SPSS中证实(P>0.05)。
表1 一般资料(,%)
组别 | 例数 | 年龄(岁) | 病程(年) | 男性[例(%)] | 女性[例(%)] |
观察组 | 41 | 45.29±5.17 | 3.42±1.27 | 22(53.66) | 19(46.34) |
对照组 | 41 | 45.36±5.08 | 3.36±1.31 | 23(56.10) | 18(43.90) |
t/x2 | 0.062 | 0.211 | 0.049 | 0.049 | |
p | 0.951 | 0.834 | 0.824 | 0.824 |
1.2纳入标准
纳入标准:皆符合肝胃郁热型慢性胃炎的相关指征;皆知情并签署同意书。
排除标准:排除存在癌症的;排除存在药物依赖的;排除肝、肾、脾功能异常的;排除对本次研究药物不耐受的。
1.3方法
对照组开展西药治疗。奥美拉唑20mg/次,1次/d,阿莫西林1g/次,1次/d,甲硝唑0.4g/次,1次/d,1周后改成奥美拉唑20mg/次,2次/d,多潘立酮10mg/次,3次/d,总共治疗4个周。
观察组开展左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗。在对照组的基础上,加用左金丸合小柴胡汤加减治疗,药方由延胡索15g、焦栀子10g、海螵蛸10g、吴茱萸3g、白芍15g、党参15g、郁金12g、甘草6g、木香6g、柴胡6g、半夏6g以及黄连3g组成,并辨证加减,用水煎煮至400ml,2次/d,分早晚分服,总共治疗4个周。
1.4观察指标
将两组的临床疗效做比较,疗效判定标准分为显效:用药后症状基本消失,胃功能恢复正常;有效:用药后症状明显缓解,胃功能有所改善;无效:用药后症状仍然存在,胃功能未改善。
将两组的症状积分(腹痛、嗳气、纳差以及反酸积分)做比较。
1.5统计学计算
使用SPSS25.0分析数据,数据表达方式为(±s)与(%),检验方法采用t与x2,以P<0.05表示差异。
2结果
2.1临床疗效
观察组的治疗有效率(95.12%)高于对照组(78.05%),差异显著(P<0.05),详见表2。
表2临床疗效(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率[例(%)] |
观察组 | 41 | 24 | 15 | 2 | 39(95.12) |
对照组 | 41 | 18 | 14 | 9 | 32(78.05) |
x2 | 5.145 | ||||
P | 0.023 |
2.2症状积分
观察组治疗后的腹痛、嗳气、纳差以及反酸积分低于对照组,差异显著(P<0.05),详见表3。
表3症状积分()
组别 | 例数 | 腹痛(分) | 嗳气(分) | 纳差(分) | 反酸(分) | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 41 | 2.20±0.58 | 0.71±0.23 | 2.26±0.54 | 0.67±0.26 | 2.34±0.59 | 0.84±0.25 | 2.07±0.55 | 0.64±0.21 |
对照组 | 41 | 2.18±0.62 | 1.25±0.29 | 2.23±0.60 | 1.10±0.31 | 2.31±0.64 | 1.18±0.28 | 2.05±0.59 | 1.03±0.27 |
t | 0.151 | 9.342 | 0.238 | 6.805 | 0.221 | 5.800 | 0.159 | 7.301 | |
P | 0.881 | 0.000 | 0.813 | 0.000 | 0.826 | 0.000 | 0.874 | 0.000 |
3讨论
慢性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病,其中肝胃郁热型的患者,在临床上主要会出现胃脘灼热胀痛、烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦等症状,对其身体健康造成严重的影响[1]。慢性胃炎若不及时治疗,还容易引起消化性溃疡以及贫血,甚至有发生癌变的可能,因此需要在发病后及时接受治疗。在中医学中,慢性胃炎类属“胃脘痛”、“痞满”、“胃痞”等的范畴,中医认为,慢性胃炎多因长期情志不遂,饮食不节,劳逸失常,导致肝气郁结,日久中期亏虚,从而发病[2]。左金丸合小柴胡汤包含延胡索、焦栀子、海螵蛸、吴茱萸、白芍、党参、郁金、甘草、木香、柴胡、半夏以及黄连,诸药共奏清热化湿、疏肝解郁等的功效
[3]。根据临床相关研究显示,在肝胃郁热型慢性胃炎的治疗上,相比单纯西药治疗,联合左金丸合小柴胡汤加减治疗,能进一步提高整体的疗效。
该研究的结果数据显示,观察组的治疗有效率更高,同时治疗后的腹痛、嗳气、纳差以及反酸积分更低,差异显著(P<0.05)。得出结论,本次的82例患者中,实施左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗的整体效果更好。
综上所述,左金丸合小柴胡汤加减结合西药用于肝胃郁热型慢性胃炎治疗的效果显著,能够提高治疗效果,改善症状积分,具有临床推广的价值。
参考文献
[1]薛静. 左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床有效性分析[J]. 中国处方药, 2020, 18(9):141-142.
[2]余凌风, 范仕华, 余云忠,等. 加味左金丸合小柴胡汤联合奥美拉唑治疗慢性胃炎的效果观察[J]. 基层医学论坛, 2021, 25(29):4241-4243.
[3]刘旭昭, 闫伟, 林芳冰,等. 左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床效果观察[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(10):1609-1611.