心理干预联合健康宣教在慢性乙型肝炎护理中对患者用药依从性及生活质量的改善评价

心理干预联合健康宣教在慢性乙型肝炎护理中对患者用药依从性及生活质量的改善评价

齐红

西安市第三医院  陕西省 西安市710018

[摘要]目的 探讨针对慢性乙型肝炎患者采用心理干预联合健康宣教对其用药依从性及生活质量的影响价值。方法 随机选取我院2020年1月-2022年2月期间接收治疗的慢性乙型肝炎患者（共76例），作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组38例和试验组38例，参照组采用常规护理模式，试验组采用心理干预联合健康宣教，根据所得数据，对比两组患者生活质量评分以及用药依从性。结果 采用心理干预联合健康宣教后，两组患者生活质量评分，试验组高于参照组（P<0.05）。试验组患者用药依从性高于参照组（P<0.05）。结论 针对慢性乙型肝炎患者采用心理干预联合健康宣教后，可以提高患者日常生活水平以及用药依从性，值得临床应用。

[关键词]心理护理；健康宣教；生活质量；慢性乙型肝炎

前言：慢性乙型肝炎属于传染性疾病之一，临床主要通过药物控制疾病发展，因疾病的特殊性，给患者造成了非常大的心理压力，致使容易发生抵触情绪，降低了用药依从性，对预后效果造成了影响[1]。既往常规护理较为注重疾病发展程度，忽略了对患者心理方面的疏导，导致了护理工作难以顺利开展[2]。现如今，临床上面对心理护理的使用越来越广泛，可以增强患者对治疗的信心，而健康宣教能够增强其对自身疾病的正确认识，进而提升了患者的药依从性，现报告如下。

1.1一般资料

随机选取我院2020年1月-2022年2月期间接收治疗的慢性乙型肝炎患者（共76例），作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组38例和试验组38例，参照组:男20人，女18人，年龄32-53岁，平均（42.50±3.50）岁，试验组：男18人，女20人，年龄33-54岁，平均（43.50±3.50）岁，纳入标准：1、两组患者均符合慢性乙型肝炎疾病的诊断标准；2、临床资料完整。排出标准：1、存在严重精神疾病者；2、不同意参与本研究的患者。本研究开展前已获得我院伦理委员协会同意。两组患者一般资料对比，统计学无意义（P>0.05）。

1.2护理方法

（1）参照组采用常规护理模式：给予患者用药指导，告知其要遵医嘱按时服用治疗药物，提醒家属做好监督工作。

（2）试验组采用心理干预联合健康宣教：1、发放《慢性乙型肝炎健康管理手册》，并根根据患者受教育程度进行多种方式宣教，例如播放短视频或者将内容做成思维导图的形式，可以提高对自身疾病的认知以及对身体的危害性，提高用药依从性。2心理干预：护理人员适当播放患者喜欢的音乐转移其注意力，帮助其放松心情，并以充分尊重患者的态度，给予其安慰与鼓励，让患者表达内心的真实想法，及时进行心理疏导，告知保持良好心情对抵抗病毒的重要性。

1.3观察指标

1.3.1观察两组患者生活质量评分

   采用健康问卷（SF-36）进行评估，总共8个维度，共计36个条目，满分为100分，生活质量与分值呈正相关。

1.3.2观察两组患者用药依从性

采用Morisky用药依从性问卷（morisky medication adherencescale，MMAS-8）进行评估，分值为0-8分，分值越高说明用药依从性越高。

1.4统计学处理

采用统计学SPSS26.0软件进行数据研究,通过(±s)、百分比(%)分别表示计量资料和计数资料,用t、x2检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者生活质量评分

   试验组患者生活质量评分高于参照组（P<0.05），见表1。

表1比较两组患者生活质量评分(±s，分)

2.2比较两组患者用药依从性

   试验组患者用药依从性高于参照组（P<0.05），见表2。

表2比较两组患者用药依从性(±s，分)

3讨论

近年来，慢性乙型肝炎病毒的发病率呈逐年上升趋势，且已经成为了临床关注的重点问题。该疾病具有较高的传染性，致使患者受到了不同程度的社会歧视，引发了一系列的心理问题，严重影响了患者对疾病治疗的信心，降低了用药依从性。为此，探寻有效的护理方案对慢性乙型肝炎患者尤为重要，可以重拾治疗信心，提升其生活质量。此次研究结果显示，试验组患者生活质量评分高于参照组，用药依从性高于参照组（P<0.05），由此可见，采用心理干预联合健康宣教具有积极影响，可以有效改善患者的负性情绪，建立积极的治疗心态，提升了生活质量

[2-4]。

综上所述，针对慢性乙型肝炎患者采用心理干预联合健康宣教后，可以改善用药依从性与生活质量，值得临床应用与推广。

参考文献：

[1]李琴. 心理干预联合健康宣教在慢性乙型肝炎护理中对患者用药依从性及生活质量的影响[J]. 智慧健康,2022,8(5):144-146,151.

[2]薛群. 心理干预联合健康宣教在慢性乙型肝炎护理中对患者用药依从性及生活质量的影响[J]. 健康必读,2022,6(22):142-143,146.

[3]李月翠,应小燕,楼群儿,等. 医护配合综合心理治疗对慢性乙型肝炎患者疾病感知和负性情绪及生命质量的影响[J]. 中华全科医师杂志,2020,19(8):732-736.

[4]魏宁,徐洁. 心理干预联合健康宣教在慢性乙型肝炎中的护理效果及对患者生活质量的影响[J]. 母婴世界,2023，10(2):115-117.