阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的效果分析

阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的效果分析

欧春艳,向长霞,廖怡香通讯作者

宣汉县人民医院  四川达州  636150

[摘要]目的：分析阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床效果。方法：选取我院诊治的精神分裂症患者80例，按照治疗方法的不同分成两组，对照组40例采用阿立哌唑治疗，观察组在对照组基础上联合小剂量氯氮平治疗，观察两组患者临床治疗效果，并进行对比。结果：治疗后，两组患者PANSS、GSES评分均降低，且观察组低于对照组(P<0.05)；观察组患者的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床效果显著，可有效改善患者的精神状态、心理状态，提高治疗的有效性，建议推广应用。

关键词：精神分裂症；阿立哌唑；小剂量氯氮平；临床效果

    精神分裂症是临床上常见的一种精神疾病，发病之后患者在行为、思维以及情感等多个方面会出现明显异常[1]，对患者正常的生活和工作到造成严重不利影响，生活质量严重下降。因此在确诊精神分裂症之后，一定要积极进行有效治疗[2]。目前临床上对该疾病主要采用药物治疗，为探究最佳治疗方案，我院选取精神分裂症患者80例实施分组研究，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

 在2021年12月至2022年11月将我院收治的精神分裂症患者80例按照治疗方法的不同分为两组，其中观察组40例，男女比例23:17，年龄18-65岁，平均（42.28±3.61）岁；对照组40例，男女比例22:18，年龄19-66岁，平均（42.53±3.12）岁。两组患者一般资料上无显著差异（P>0.05），可比。

1.2治疗方法

   对照组采用阿立哌唑治疗，口服，初始阶段每次剂量5 mg，每天服用1次，后续可以根据患者病情变化情况对服用剂量进行调整，每天服用剂量最高不能超过20mg。连续治疗2个月，观察治疗效果。观察组采用阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗，阿立哌唑使用方法剂量与对照组一致，小剂量氯氮平，口服，初始剂量为每次25 mg，每天一次，后续可以根据病情变化调整药量，每天最大剂量控制在150 mg 以下，持续治疗2个月，对比两组治疗效果。

1.3观察项目和评价标准 

（1）精神状态、心理状态：精神状态采用阴性和阳性症状量表（PANSS）评估，心理状态采用自我效能感量表（GSES）评估，两者与评分成负相关[3]。

（2）临床疗效：治疗后临床症状基本消失为显效、症状有改善为有效、症状无变化甚至恶化为无效。

1.4统计学方法 

采用SPSS 21.0软件，计量资料以（±s） 表示，采用t检验；计数资料以%表示，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后的 PANSS、GSES评分比较 

治疗前，两组患者PANSS、GSES评分无显著差异（P＞0.05）；治疗后，两组患者PANSS、GSES评分均降低，且观察组低于对照组(P<0.05),有统计学意义。见表1。

表1两组患者治疗前后的 PANSS、GSES评分比较（分，x±s）

2.2两组临床疗效比较

观察组患者的治疗总有效率高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表2。

表2  两组临床疗效比较(n,%)

3讨论

近些年来，伴随着社会经济的快速发展，人们在生活和工作方面面临的压力逐渐增大，使得精神疾病的发病率明显升高，其中常见的一种就是精神分裂症，导致患者无法从事正常的社会生活，需要积极进行有效治疗。但是该疾病治疗难度大，容易反复发作，因此选取优良的药物治疗方案至关重要[4]。阿利派唑是临

床上常用的治疗精神疾病的药物，但是临床实践发现，单纯采用此药物对患者进行治疗，其治疗效果有限[5]，在这种情况下，我院对患者增加小剂量氯氮平进行治疗，取得较好效果，分析原因如下：氯氮平使用之后可以直接对前额叶和中脑边缘发挥作用，改善患者精神状态异常情况，小剂量用药可以进一步减少不良反应发生，提高治疗的安全性。两种药物联合可以发挥协同效应，进一步提升治疗效果，改善患者临床症状[6]。

研究发现，经不同治疗，观察组PANSS、GSES评分均较低，治疗总有效率较高，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。研究结果说明，对精神分裂症患者采用阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗是有效的，也是可行的，可以将其作为临床治疗的优良方案。

综上所述，阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床效果显著，可有效改善患者的精神状态、心理状态，提高治疗的有效性，建议推广。

参考文献：

[1] 徐露露,刘西和,朱秀强,等. 阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症女性患者的效果及对患者糖脂代谢的影响[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(20):40-41.

[2] 李晓红. 阿立哌唑联合小剂量氯氮平对首发精神分裂症患者 PANSS评分及并发症发生率的影响[J]. 数理医药学杂志,2018,31(10):1533-1534.

[3] 张雅萱,张星星,牛莉莉. 小剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果及安全性分析[J]. 临床医学工程,2022,29(8):1113-1114.

[4] 赵红. 阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床效果[J]. 中国当代医药,2021,28(25):107-109

[5] 梁雯雯,罗端庆,夏伟梅. 阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效[J]. 中国处方药,2021,19(10):108-109.

[6] 王晓磊,张爽,尹利国. 阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床效果和安全性评价[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(3):333-335.