成都市第二人民医院 四川成都 610000
[摘要]目的:研究对高血压脑出血患者实施个性化心理护理干预的临床价值,重点分析对患者负性情绪及生活质量的影响。方法:将本院在2021年3月-2022年3月期间诊治的高血压脑出血患者82例随机分为对照组和观察组,每组41例,前者实施常规护理,后者在常规护理基础上实施个性化心理护理干预,对比两组护理前后负性情绪评分变化情况以及FIM评分及SF-36评分变化情况。结果:护理后,观察组负性情绪评分均明显改善,优于对照组,P<0.05;经不同护理,两组患者FIM评分及SF-36评分均有所升高,且观察组升高更明显,与对照组比较差异显著,P<0.05。结论:对于高血压脑出血患者来说,在围术期实施个性化心理护理干预有助于使患者负性情绪缓解,提高患者生活质量,建议临床推广。
关键词:高血压脑出血;个性化心理护理;负性情绪;生活质量;
高血压脑出血发病急,病情严重,临床上一般采用微创手术进行治疗。但是部分患者由于突发疾病,一时之间,心理上难以接受,容易出现负面情绪,严重影响手术治疗效果[1]。因此,需要做好对患者心理层面的护理干预工作。我院对患者实施个性化心理护理干预,取得不错效果,如下:
1资料与方法
1.1一般资料 此次研究共选取高血压脑出血患者82例,其中男性和女性患者的例数分别为44例和38例,年龄51-79岁,平均(66.75±6.48)岁。选取时间:2021年3月-2022年3月。分组方式:随机方式。对照组和观察组各41例。统计两组患者的一般资料,无显著差异(P>0.05)。
1.2护理方法 对照组实施常规护理,即按照医嘱对患者实施基础对症护理。在此基础上,观察组实施个性化心理护理,如下:首先对患者进行健康宣教。护士耐心采用多种方式对患者和家属进行健康宣教,纠正错误认知,明白良好的心理状态对预后的积极影响,从而提高患者对护理的配合度。其次对患者的心理状态进行评估,明确患者负面情绪产生的原因,针对性进行疏导,多向患者讲述治疗成功案例,帮助患者树立康复信念。另外还需要寻求家属帮助,嘱咐家属多安慰患者,减轻患者心理负担,安心看病。
1.3观察项目和评价标准 (1)比较两组护理前后负性情绪评分变化情况。SAS评分:焦虑评分,分数下降表示焦虑情绪改善;SDS评分:抑郁评分,分数下降表示抑郁情绪改善[2]。(2)比较两组护理前后FIM评分及SF-36评分变化情况。FIM评分:躯体功能评分,分数升高表示躯体功能恢复好;SF-36评分:生活质量评分,分数升高表示生活质量好转[3]。
1.4统计学方法 SPSS21.0,采用方差同质性检验方法,变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以(%)表达。各组数据服从方差相同的正态分布,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后负性情绪评分变化情况比较
与护理前相比,两组护理后负性情绪评分均有所下降,且观察组下降更明显,两组比较差异显著,P<0.05。见表1。
表1 两组护理前后负性情绪评分变化情况比较(分,x±s)
组别 | 例数 | 焦虑评分(SAS) | 抑郁评分(SDS) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 41 | 56.12±5.21 | 47.12±3.33 | 55.22±4.22 | 46.14±3.11 |
观察组 | 41 | 56.21±5.22 | 37.72±3.11 | 55.23±4.11 | 37.23±3.33 |
t | 0.117 | 8.323 | 0.145 | 8.322 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组护理前后FIM评分及SF-36评分对比
干预前两组FIM评分及SF-36评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组FIM评分及SF-26评分明显高于对照组(P<0.05)。见表2。
表1 干预前后两组患FIM评分及SF-36评分对比 (x±s,分)
组别 | 例数 | FIM | SF-36 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 41 | 70.31±7.13 | 80.44±8.12 | 65.21±6.45 | 78.32±8.51 |
观察组 | 41 | 71.32±7.38 | 93.05±8.81 | 65.22±6.63 | 89.11±9.03 |
t | 0.135 | 8.871 | 0.129 | 6.442 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
高血压脑出血患者易出现多种负面情绪,严重影响手术治疗效果,不利于预后。但是常规护理措施单一,多关注患者疾病本身,对患者心理层面的关注比较少,在改善患者负性情绪方面作用不大[4]。个性化心理护理干预是一种专门针对患者心理的护理模式,并且可以根据患者的具体情况开展个性化的心理护理,有利于提升护理质量,改善患者负性情绪,提高患者生活质量[5]。
研究发现,采用个性化心理护理干预的患者取得了更好的护理效果,患者负性情绪评分明显改善,FIM评分及SF-36评分也明显改善,明显优于对照组,P<0.05。本文研究结果与王怡纯,李保华等学者
[6]在相关课题当中的研究结果基本一致,说明采用个性化心理护理干预措施对高血压脑出血患者实施护理是有效的,也是可行的。
综上所述,对于高血压脑出血患者来说,在围术期实施个性化心理护理干预有助于使患者负性情绪缓解,提高患者生活质量,建议临床推广。
参考文献:
[1]庞淼,马丽,肜小聪. 个性化延续护理干预对高血压脑出血患者血压及独立生活能力的改善效果[J]. 保健医学研究与实践,2022,19(3):75-77,98.
[2]张瑜,黄小敏,付超群. 医养一体化护理联合个性化护理对高血压性脑出血患者的影响[J]. 当代护士(中旬刊),2021,28(6):24-27.
[3]刘晓霞. 个性化护理在高血压性脑出血康复期的应用及对患者预后的影响[J]. 现代养生(下半月版),2021,21(9):122-124.
[4]李萌,于微. 个性化延续护理干预对高血压脑出血患者焦虑、抑郁情绪的影响[J]. 中国医药导报,2017,14(35):155-158.
[5]王爱凤,王正梅,金妍,等. 个性化护理干预对高血压脑出血患者生活质量的影响[J]. 中华现代护理杂志,2016,22(3):360-363.
[6]王怡纯,李保华,冯苗. 个性化心理护理对围术期高血压脑出血患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 临床心身疾病杂志,2022,28(4):157-160.