宝宝呕吐正常吗？新手爸妈请看过来！

宝宝呕吐正常吗？新手爸妈请看过来！

周丽霞

成都市新津区妇幼保健计划生育服务中心  四川成都  611430

对于刚出生的小宝宝以及新手爸妈来说，应该都经历过宝宝呕吐，呕吐是婴幼儿常见的一种症状，但是这种情况会让父母非常紧张。由于宝宝刚出生胃呈水平位，胃容量很小，且胃肠道动力不足，发生呕吐是一种正常的生理现象。但呕吐不仅会让宝宝觉得痛苦，当小宝宝呕吐的时候，新手爸妈也会为此而紧张，新手爸妈不妨先了解一下宝宝呕吐的知识。

1.什么是呕吐？

呕吐是指胃中或者小肠中食物、水等内容物从嘴巴中吐出的现象，或者仅有干呕恶心表现。一般呕吐会与其他症状一起发生，例如呕吐前往往伴有恶心，严重的话还有发热、头疼、便血等。喷射性呕吐没有任何症状，胃肠道的食物会突然经鼻腔或口腔大量喷出。溢奶也是宝宝生长过程中的常见现象，多见于6个月的小婴儿，原因是宝宝胃发育不够完善、吃奶过多等有关系。

2.宝宝呕吐有那些类型

2.1生理性呕吐

宝宝生理性呕吐又称为“溢乳”，宝宝的胃与成年人不同，初生宝宝胃呈水平状，胃部肌肉以及食管末端括约肌发育不完善。宝宝吃奶太多或者吞入空气，胃里的奶水返流，少量奶水从嘴角溢出，这种现象不会影响宝宝正常的生长发育,常于出生后6个月左右消失，吐出后不会影响宝宝进食，一般不需要特殊处理。

2.2病理性呕吐

宝宝病理性呕吐的原因较多，一般分为内科性呕吐和外科性呕吐。内科性呕吐包括吞咽羊水、乳头内陷或奶嘴不合适导致的喂养不当，同时，感染因素也是宝宝呕吐最常见的原因，除了肠道内或肠道外感染，宝宝出现肺部感染、脑部感染等消化道外的感染也会引起呕吐。内科性疾病引起的宝宝呕吐往往会伴有精神不佳，还有青紫、呼吸困难、心动过速等症状，呕吐物以奶液、奶块或咖啡色样物为主。外科性呕吐多为先天性肥厚性幽门狭窄、肠梗阻、肠扭转不良等原因导致，常伴有腹胀、大便次数减少或消化道以外症状，呕吐物以绿色胆汁样或粪便样物为主，呕吐多为喷射性，呕吐量大。

3.宝宝呕吐原因

3.1肠胃感染

小宝宝刚出生不久，自身抵抗力比较弱，引起呕吐最常见的病因就是肠胃感染。有些宝宝感染病毒会引起胃肠炎或者各种消化功能的紊乱，刚开始的症状就是发生呕吐，还会破坏宝宝的消化功能，导致宝宝吸收营养水平大大降低，宝宝的营养调理也会受到严重干扰。

3.2肺部炎症

肺部炎症实际上是一种急性呼吸道感染，也特别容易引起宝宝的呕吐反应。宝宝患上肺炎后呼吸系统消耗比较严重，而肺部功能又无法供给足够的营养，那么很有可能就会破坏周围的组织器官，出现呛奶、呕吐等不良症状。

3.3喂养不当

月龄比较大的宝宝出现呕吐有可能是一次性吃了太多东西，短时间内无法充分吸收，肠胃不消化从而导致呕吐。月龄小的宝宝如果喂奶姿势不对，喝奶时吞入大量空气或者喝奶后剧烈活动呛入空气，都会导致胃肠不适引起呕吐。有些宝宝对母乳或配方奶里的蛋白质过敏，也会发生呕吐现象。

3.宝宝呕吐怎么办

3.1对症治疗

新生儿呕吐首先应将外科性呕吐排除，因为宝宝呕吐多数情况下是生理性呕吐，如果呕吐的症状不是特别严重可以不用治疗，但如果病情比较严重，引发脱水、电解质紊乱等一些情况，则需进行纠正。大部分情况下，宝宝外科性呕吐需进行手术治疗，稍有延误，就会错过最佳的治疗时机。宝宝呕吐时要及时清理宝宝口腔，用吸鼻器清除宝宝鼻腔异物，尽量不要在宝宝鼻腔里积存黏液，避免宝宝误吸呕吐物，保持呼吸道畅通，同时积极治疗原发性疾病。宝宝呕吐严重时，应使用相应的药物进行解痉止吐处理，若伴有严重腹胀，应作胃肠减压治疗。除此之外，对于宝宝呕吐的治疗应从合理喂养、积极消除感染因素、恢复颅压等方面入手。

3.2药物治疗

宝宝呕吐8小时内不建议使用任何非处方药，有些药物会加重呕吐现象。注意观察并记录孩子的体温、呕吐次数、精神状态、尿量尿色、大便性状及次数。呕吐后可能会出现发烧或腹泻症状，如果是轻微发热也不建议立即服用退热药，因为布洛芬等药物可能引起胃肠反应，宝宝出现高热时，可以用退热栓或口服退热药降温，给予宝宝口服补液或益生菌。如果宝宝呕吐伴随持续高热不退、精神状态不佳、呕吐频繁、尿明显减少、哭时泪少、腹痛拒按，家长需要带宝宝及时就诊，不随意使用止吐药或其他药物，应在医生的指导下合理用药。

3.3静脉补液

宝宝呕吐会引起体内大量水份、电解质流失，加之宝宝食欲不佳、进食量减少，非常容易造成体内水、电解质紊乱，出现精神不佳、嗜睡、烦躁、脱水等表现。因此，宝宝呕吐时适量补液是非常必要的，可以有效防止宝宝脱水。宝宝呕吐不严重的话，可以通过口服的方式，少量多次给予补液盐以及易消化饮食，补充钠、钾、氯等微量元素，注意避免一次性补给过多，加重水份流失。喂水的水温冬季偏温，夏季偏凉。如果宝宝脱水严重又频繁呕吐，单靠口服不能完成有效补液，则需要去儿科就诊进行静脉输液。

3.4服用抗生素

宝贝呕吐如果是生理性现象，是不需要服用抗生素的，经过一段时间后一般可以自愈。如果是病理性呕吐，通过观察宝宝的呕吐程度、饮食情况、大小便、体温、精神等基本情况判断比较严重的话，特别有发热、脱水、电解质紊乱等特殊情况的宝宝，经过进一步检查确定有细菌感染的，才需要使用抗生素。一般大部分细菌感染引起的宝宝呕吐，都不需要使用抗生素。

一般来说，宝宝出现单纯的呕吐是不需要经过特殊处理就可以自愈。除非是疾病引起，则需要对症治疗。爸妈要时刻关注宝宝病情的变化及精神状态，如果呕吐没有好转，而且越来越严重，一定要及时就医治疗。