骨性关节炎患者应做好这些事

骨性关节炎患者应做好这些事

周美玉

上海市宝山区顾村镇社区卫生服务中心  上海 宝山  201906

  骨性关节炎是一种因关节功能所损而逐渐进展的慢性疾病，好发于中老年人。随着我国老龄化进程加快，该疾病已经严重影响中老年群体的日常生活，大幅降低其生活质量，是社会面对的重大疾病问题。而且骨性关节炎对人体负重关节以及活动量较大的关节影响较大，例如：膝关节、髋关节等部位。此外，在对骨性关节炎患者进行治疗的过程中，治疗费用较高，对患者及其家庭的经济造成负担。为了骨性关节炎患者可以更好地恢复，不仅需要患者积极配合医生治疗，还需要在日常生活中做好护理措施。那么，接下来就让我们一起了解一下什么是骨性关节炎？骨性关节炎的常见病因？骨性关节炎的治疗措施？骨性关节炎患者应做好哪些事？

一、骨性关节炎

关节是人体重要的器官，可以帮助人们进行运动，并具有负重功能可以起到保护人体的作用。骨性关节炎则是因关节软骨出现损伤，从而对关节组织造成伤害，进而引发一系列症状，最终发展为关节软骨退变等。人们在患骨性关节炎后，就会出现活动不便等现象，对其生活造成影响。根据相关调查表明，65岁以上的老年群体中有50%左右的人患有骨性关节炎，且发病率存在明显的地区差异，在我国的西南地区、西北地区发病率相对较高。患者在发生骨性关节炎后，其症状主要表现为关节疼痛。而且疼痛感与天气变化有密切关联，当温度突然下降后，患者的疼痛感会更明显，而长期处于潮湿环境也会增加患者的疼痛。患者在每天早晨起床时，也会感觉关节僵硬，所以需要进行适当的活动，缓解僵硬感。随着病情进展，患者会出现骨摩擦音，因为关节软骨可以降低关节间的摩擦力，所以当骨节软骨受到破坏后，对摩擦功能的抑制也会减少，当患者进行活动的过程中，就会感受到明显的关节摩擦感，甚至出现嘎吱作响的摩擦声。

二、骨性关节炎的常见病因

  通常来说，引起骨性关节炎的根本问题主要指骨关节发生退行老化。而年龄则是引起骨关节老化的危险因素，这也就是中老年人骨性关节炎的发病率更高的原因。当人体不断的衰老，软骨韧性降低，所以在外力作用下，人们的骨头容易出现退行性病变。尤其是女性身体素质较弱，所以45岁以上的女性发病率更高。肥胖会加重关节的负担，而且肥胖患者的走路姿势与正常人有明显区别，在各种原因的作用下，会对人体的关节造成损伤。肥胖者发生骨性关节炎的部位常见于膝关节，如若肥胖者的运动量不足，严重增加其患有骨性关节炎的风险。因为雌激素与关节软骨间存在密切关联，加之大量研究结果表明，绝经后的女性患有骨性关节炎疾病的概率明显升高，所以多数人认为骨性关节炎疾病的发生与雌激素水平下降有关。而温度低会影响人体骨骼内部的血液循环，所以居住在潮湿环境下的人们应提高安全意识，早期预防减少骨性关节炎的发生。此外，关节劳损、关节形态等因素均会增加骨性关节炎的发病率。尤其是从事野外作业的工作者、运动员等人员，因关节长期劳损，所以容易发生骨性关节炎。

三、骨性关节炎的治疗措施

医生在对骨性关节炎患者制定治疗方案前，需要对患者自身的实际情况进行了解，而后选择适宜患者的治疗措施。一般可分为药物治疗与手术治疗。接下来让小编为大家讲一讲药物治疗、手术治疗的具体内容。

    1.药物治疗  在进行药物治疗时，主要以减轻患者的疼痛感，改善患者关节功能为主，多数采用口服药物或注射药物等方式。（1）口服药物：因为患者在患病后会出现明显的疼痛感，且关节部位存在炎症，所以需要采取镇痛药物、抗炎药物，例如：芬必得、扶他林等药物。此外，需要缩短患者的患病周期，促进患者恢复，所以可以选择氨基葡萄糖等药物。但镇痛药物在使用过程中存在一定程度的风险，患者易出现胃肠反应，所以我们在用药时需要严格遵循医嘱。（2）注射疗法：可以采取局部痛点的注射方式，注射皮质激素类药物，从而达到消炎、缓解肌肉痉挛的效果，进而改善患者关节部位的血液循环，达到缓解疼痛的目的。也可以通过注射玻璃酸钠，消除患者体内的致炎物质，而注射方法则选为关节腔内注射，但该方式存在少许不足之处，对消毒工作的要求极为严格，如出现消毒不到位的情况，则可能引发关节腔内感染，所以我们在接受治疗时，需要严格选择治疗医院，并积极配合医生。

2.手术治疗  常见的手术治疗包括关节镜微创治疗、人工关节置换术等方式。（1）关节镜微创治疗：在关节镜的辅助下，关节内的病变位置以及严重程度，从而取出关节内游离体。该方式具有创口小、易恢复等优势，且患者在术后的并发症较少，有利于患者的恢复。常应用于对早期骨关节炎患者的治疗过程中。（2）人工关节置换术：该术式采应用于重度骨关节炎患者，但不建议老年患者应用。因为老年患者的合并症较多，而该手术的规模较大，手术对患者会造成一定程度的创伤，严重增加手术风险，所以老年重度骨关节炎患者需要慎重选择治疗方式，并与医生共同探讨。

四、骨性关节炎患者需要做的事

骨性关节炎患者除了要遵循医生的建议接受对应的治疗以外，更需要在日常生活中做好以下这些事。

1. 减轻关节负荷 患者需要调整生活方式，可以适当地通过卧床休息，从而减少关节活动量，做好每日运动量的规划，将运动量控制在自身关节可以承受的范围内。如患者的患病部位在髋关节、膝关节等组织处，患者则不能进行剧烈运动，例如：跑步、跳高等。而且患者也不可以长期保持站立，减少爬楼梯的次数，并且需要控制步行时间。如中老年患者的体重过重，则需要注意饮食，可以通过适当的运动调整体重，从而减轻下肢关节负担。
2. 适当的运动 患者可以在家人或相关机械的牵引下进行被动运动，该运动方法一般在晨起下床时进行，因为患者容易出现肢体僵硬的情况，所以需要依靠外力进行运动，缓解肢体僵硬。患者需要与家人一起完成膝关节抬起的运动，避免造成肌肉痉挛等现象。长此以往，患者可以适当地进行自主运动，自行完成抬高下肢的运动，从而增强肌肉力量，进而保护关节。根据自身的恢复情况，循序渐进地增添外界阻力，从而完成抗阻运动。但患者在进行抗阻运动的过程中，需要根据自身情况进行运动，切勿盲目参照他人的运动计划。
3. 饮食习惯  患者需要忌烟忌酒，避免香烟、酒精对关节造成刺激，加重关节炎症。在饮食中多吃一些蛋白质含量较高的食物，并食用含钙量较多的食品，结合自身的饮食喜好，进行饮食搭配。可以通过喝骨汤、服用钙片等方式，增加钙物质的摄入量，其中钙片的剂量、服用时间等内容需要遵循医嘱。

骨性关节炎已经对患者的身体健康造成不同程度的影响，所以我们需要提高对骨性关节炎的了解，并在患病后做好护理措施。在生活中调整不良的饮食习惯，并坚持运动，可有效地提高康复效果。