医用电子直线加速器的日常维护

医用电子直线加速器的日常维护

姚君

四川省眉山市仁寿县人民医院, 四川 眉山620000

医用电子直线加速器是目前医院最常用的放射治疗设备，是治疗肿瘤疾病过程中的医疗利器，被誉为“隐形的手术刀”。设备的主要原理是利用微波电场提升电子能量，来获取高能电子线和光子线。直线加速器的运行非常讲究严谨细致，必须时刻关注设备运行状态和环境，广大医务技术工作者了解医用电子直线加速器预防性日常维护及故障维修非常有必要。

一、医用电子直线加速器使用问题

（一）速流系统故障

速流系统是直线加速器的核心，它主要是负责调整辐射束，接收设备的指令，并判断辐射数是否符合临床的需要。该部分最容易出现的故障问题就是加速管损坏，由于加速管老化会影响其性能的发挥，从而影响整个速流系统。所以对于速流系统，故障的维修方法一般是加强加速管的功效，及时的更换加速管。除此之外，还需要经常的检查加速管内是否有异物以及其技术水平是否符合医院的临床标准。如果出现差错，应尽快的与生产厂家联系，待设备维修升级完成以后，还需要再进一步的进行性能的测试。如此才能够保证其在治疗过程中不会出现意外。

（二）恒温水循环系统的故障

   恒温水循环系统主要是用来保证温度的恒定，它常出现的故障是由于控路分流电磁阀的松落或者是温水循环系统出现故障。这两类故障都属于电路控制方面的故障，导致系统出现不稳定的水温，从而对治疗效果产生很大的影响。水温系统出现故障以后要用排除的方法来进行故障检修。首先考虑温控电路和电磁阀，循环水的量以及水压表是否正常运转也是检查的重点内容。如果以上内容没有出现异常，则就需要检查循环水中路是否发生了截流和漏流。加强对于水流的监测，如果发现水流变慢，则需要反射性的检查水管的通路。所以对于水分系统的故障检修要形成系统化的理论思想。

（三）多叶准直器故障

多叶准直器使用频率很高，所以很容易出现故障，而且出现故障对于整个电子直线加速器的影响也最大。其通常出现的故障是发生光路通道故障。如果光路通道出现故障，则系统屏幕会变成全红或者是一个多个的反光点变红。使得设备无法准确的接收信号并进行精确的位置识别，从而无法正常运行。对于光路通道故障最常用的维修方法便是软件调整法。软件调整法是指利用维修设备对系统进行系统的分析。对于故障问题的出现，它可以自行的加大或者是减小系统参数直至参数正常。除此之外还需要对灯泡进行定期的检查，如果发现灯泡出现问题要及时更换，还需要加强对于光路通路的检查，检查其是否含有异物。维修人员要保证光路通路的清洁与通畅，注意清洁用物的选定要柔软。

二、医用电子直线加速器的预防性日常维护

（一）建立日常维护制度与操作规程

建立一套规范、科学、系统的管理方案，完善内部约束机制，科学总结以往加速器故障维修经验，建立预防性维修制度，分解任务，确保每个维修项目落实到具体负责人，并根据工作的实际情况不断改进，采取有效的预防措施，防止机器发生故障，及时准确地执行维修记录相关数据。注重继续教育和技能提高，不断提高操作人员的技能水平，避免人为因素造成设备异常，减少不必要的故障[1]。

（二）定期监测,掌握趋势

放射治疗师应熟练掌握直线加速器的基本工作系统原理及主要性能指标,对高频使用设备故障进行性能连续性、定期性故障监测,掌握直线加速器各工作系统、各主要部件性能老化活动规律、故障出现征兆,并及时总结应用经验,对设备历史高频故障数据进行统计分析,查找故障原因,找出故障多发点的具体应对解决策略。分析各类发生故障的主要时间点和节点,根据电子加速器的平均工作持续时长、各关键电子重要元器件的平均使用寿命、关键电子零部件的平均消耗振动频率,分析各种电子故障可能引发的各种风险,对各种故障发生模式分别进行风险预估,评价各种故障可能发生的各种可能性。

（三）强化对医用电子直线加速器的安全检查

在对直线加速器设备进行安全检查的工作过程中,检查的主要工作内容就是对直线加速器具有防撞和碰撞保护连锁的安全检查,手控盒和自动控制台的各项保护功能，以及治疗的全过程在其中都非常需要相关工作人员高度关注运行状态,确保在各个功能稳定运行的状态下,实现医用电子直线加速器的稳定运转。同时,还根据需要不断加强对放疗机房内部的管控,定期检查语音对讲系统和监控系统,实现对医用医疗电子设备直线发射加速器和治疗患者的有效保护。

（四）重视对直线加速器工作环境及配套设备的检查

在放射治疗实践过程中，直线加速器的各项配套维护设施也要适应重点异常检查,预防性异常维护，要严格控制机房的温度和湿度，保证机房温度需控制在23+/-2摄氏度，湿度需控制在40%-60%范围内。在医用电子直线加速器运行过程中，温度过高或潮湿，容易造成部件损坏，发生机器故障。因此，在机房内部运行过程中，必须配备相应的大功率除湿机和空调。这样可以合理调节机房内的温湿度，保证医用电子直线加速器的稳定运行。除此之外，在操作过程中，可以通过治疗门的半开模式，减少湿度扩散。

综上所述，医用电子直线加速器对于肿瘤患者具有极高的治疗效果。因此，必须保障设备自身的治疗作用。若医用电子直线加速器出现问题，就会影响到治疗的最终成效。在维护、保养上，需要积累更多经验，以便在发生问题时能够及时解决，更好的发挥设备自身的作用。