达州市通川区翠屏社区卫生服务中心 四川达州 635000
【摘要】:目的:探究在多囊卵巢综合症患者护理中综合护理的应用效果;方法:选择我社区2021.3.1-2023.3.1间纳入的多囊卵巢综合症患者115例,对照组行常规护理,观察组行综合护理,对比两组患者负性情绪、生活质量和治疗依从性;结果:观察组患者HAMD评分、HAMD评分低于对照组,FMA评分和BI指数高于对照组,总体治疗依从性高于对照组,P<0.05;结论:对多囊卵巢综合症患者,行综合护理干预,能提高患者依从性和生活质量,舒缓负性情绪,值得推广。
【关键词】:多囊卵巢综合症;综合护理;负性情绪;生活质量
多囊卵巢综合征是育龄妇女常见的内分泌症候群,严重时或导致子宫内膜过度增生,是一种内分泌及代谢异常性疾病,对于多囊卵巢综合症临床中首选药物治疗法,但长期服药易产生相应副作用,对患者生活质量造成消极影响,加剧其心理负担。大量临床研究显示,综合护理干预能舒缓患者不良情绪,满足患者个体需求[1]。故文章探讨在多囊卵巢综合症患者护理中综合护理的应用效果,旨在进一步提高综合护理的临床应用价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我社区2021.3.1-2023.3.1间纳入的多囊卵巢综合症患者115例为研究对象,利用随机数字表法将其分为2组,对照组57例,年龄26-42(35.66±1.74)岁,观察组58例,年龄27-44(35.20±1.53)岁,对比两组患者基础信息数据未见统计学差异(P>0.05),可比。
1.2 方法
对照组:行常规护理,健康教育,心理护理,入户宣传等;
观察组:行综合护理,(1)遵医嘱执行护理工作,入户发放健康宣教宣传手册,对患者进行不定期的走访观察,介绍多囊卵巢综合症常规检查,督促患者养成良好生活习惯;(2)建立良好的护患关系,积极与患者沟通,通过热线电话、微信公众号、微信群等咨询平台,了解患者病情和心理变化,给予适当语言鼓励,宣泄患者内心压力;(3)饮食护理,指导患者按时就餐,依据个体情况制定针对性饮食指导,忌辛辣油腻食物,多食化痰利湿食物[2]。(4)药物指导,规范指导患者用药,注意服药时间与注意事项,控制服药剂量和服用方法;(5)运动指导,确保患者每周运动 4 d以上,每次30min,以促进患者新陈代谢;(6)家庭护理,引导患者家属对患者日常生活习惯、饮食习惯予以监测,鼓励患者表达内心诉求,给予其更多陪伴。
1.3 观察指标
对比两组患者负性情绪、生活质量和治疗依从性。其中负性情绪指标用HAMD(汉密尔顿焦虑量表)和HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评估,评分越高代表负面情绪越严重;生活质量以FMA(Fugl-Meyer运动量表)评分、BI(Barthel)指数量表评分评估,分数越高表示生活能力和生活质量越好;治疗依从性以我社区自制治疗依从性调查表为基准,采用100分制,[85,100]视为完全依从,[70,85)视为部分依从,[0,70)视为不依从。
1.4 统计学方法
利用SPSS 25.0软件。以(±s)、%形式描述计量、计数数据,行t、χ2检验;P<0.05存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者负性情绪、生活质量对比
观察组患者HAMD评分、HAMD评分低于对照组,FMA评分和BI指数高于对照组,P<0.05,差异显著,数据见表1:
表1:两组患者负性情绪、生活质量(±s)
组别 | 例数 | HAMD评分(分) | HAMD评分(分) | FMA评分(分) | BI指数 |
对照组 | 57 | 12.35±2.04 | 14.26±2.30 | 98.21±0.12 | 98.04±1.22 |
观察组 | 58 | 7.82±1.07 | 12.35±2.51 | 99.15±0.50 | 99.30±0.51 |
t | - | 14.874 | 4.256 | 13.916 | 7.203 |
P | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2两组患者治疗依从性对比
观察组患者总体治疗依从性高于对照组(91.38%>77.19%),P<0.05,差异显著,数据见表2:
例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 总体依从率 | |
对照组 | 57 | 18(31.58) | 26(45.61) | 13(22.81) | 44(77.19) |
观察组 | 58 | 22(37.93) | 31(53.45) | 5(8.62) | 53(91.38) |
χ2 | - | - | - | - | 4.382 |
P | - | - | - | - | 0.036 |
表2:两组患者治疗依从性(%)
3.讨论
多囊卵巢综合为妇科常见高发病率疾病,影响患者内分泌功能,导致患者多毛、肥胖、月经紊乱、卵巢增大甚至引发不孕风险,增加子宫内膜癌风险,且该病病程长,治疗周期长,易导致患者心情烦乱,降低其生活质量。经临床研究表明,综合护理干预能降低患者心理负担,提升其机体健康状态,改善临床体征,并提高其治疗依从性和自信心,为后续怀孕生育过程奠定良好基础[3]。
而本次研究中,观察组患者行综合护理,从健康宣导、语言激励、饮食护理、药物指导、运动指导、家庭护理等多个方面,对患者进行指导和监测,能有效提高其自我管理能力,以帮助其积极配合治疗,有效控制体重,并养成健康生活习惯,维持合理膳食安排,优化饮食结构,避免体内堆积脂肪过多,在满足患者个体需求的同时,促进内分泌调节,通过运动干预,降低高脂、高糖、高热量摄入,促进人体血液循环,增强患者免疫力,加速其血糖代谢情况调整,再辅以相关药物干预,使得患者血清素水平得到缓解,有利于机体排卵恢复,故身体状态相比之前出现明显好转,进而观察组与对照组相比,生活质量评分高,治疗依从性好。
结论:综上所述,对多囊卵巢综合症患者,给予综合护理干预,能使其对自身状态和病情深入了解,进而提升其生活质量和遵医效果,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]叶生琴,薛原,赵晨宇,袁心华,刘明星,蒋亚玲.广东地区不同表型多囊卵巢综合征患者临床特点及代谢特征分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(10):1020-1023.
[2]刘志勤,刘黎敏,陈青青.全程健康教育对多囊卵巢综合征患者自我管理能力及妊娠结局的影响[J].中国健康心理学杂志,2022,30(07):1003-1007.
[3]王东旭,石文婧,徐樱溪,何冰.肥胖多囊卵巢综合征患者转氨酶升高的影响因素研究[J].中国全科医学,2022,25(03):320-324+330.