护理干预对重症监护室导管相关性感染的预防效果及并发症发生率的影响

护理干预对重症监护室导管相关性感染的预防效果及并发症发生率的影响

申雪妍

泰州市第二人民医院ICU  江苏 泰州  225500

摘要：目的：护理干预对重症监护室导管相关性感染的预防效果及并发症发生率的影响。方法：以我院2021年8月—2022年9月收诊的58例重症监护室患者为对象，将患者分为观察组和对照组，对于两组患者护理结果进行分析。结果：观察组与对照组患者导管留置时间、住院时间数据对比，差异有明显统计学意义，（P〈0.05）。观察组与对照组患者总发生率数据为2（6.90%）和7（24.14%），数据有差异（P〈0.05）。结论：重症监护室导管相关性感染的预防中采取护理干预措施能够有效降低患者导管留置时间和住院时间，患者发生并发症的概率明显降低，具有推广价值。

关键词：护理干预；重症监护室导管；相关性感染；预防效果；并发症发生率

重症监护室患者病情危急，疾病种类也比较复杂，在发病后会出现病情迅速变化情况，这类患者机体免疫能力不强，要想明确患者发病情况，就需要进行针对性检查和治疗，但是在这个过程中可能会导致患者导管相关感染概率增加。因此需要加强重症监护室患者导管相关感染，预防采取有效的护理干预措施，降低患者感染的概率，并且要结合患者具体情况进行分析，采取针对性护理措施降低患者感染概率，促进患者康复[1]。以我院2021年8月—2022年9月收诊的58例重症监护室患者为对象，将患者分为观察组和对照组，对于两组患者护理结果进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2021年8月—2022年9月收诊的58例重症监护室患者为对象，将患者分为观察组和对照组，对于两组患者护理结果进行分析。观察组男性15例、女性14例、年龄范围26-71岁、平均年龄54.45±15.45岁、受教育水平（初中及以下/高中/大专及以上）数据为15例/10例/4例，对照组患者男性16例、女性13例、年龄范围27-72岁、平均年龄54.56±15.78岁、受教育水平（初中及以下/高中/大专及以上）数据为16例/11例/2例，数据对比没有差异（P〉0.05）。纳入标准：所有患者同意参与，研究患者病例资料完整。排除标准：患者存在精神障碍问题；患者家属不同意参与研究。

1.2方法

对照组患者采取常规护理措施。

观察组患者采取针对性护理干预措施：

第一，预防感染护理。护理人员需要加强对患者的管理，并且对于进入病房人员需要进行管理，必须按照要求穿好防护服，防护帽等。尤其是重症监护室患者大部分治疗手段为侵入性操作，因此要使用紫外线进行病房消毒，定期进行病毒检测，这样能够降低发生交叉感染的概率[2]。

第二，消毒护理。护理人员需要对导管接头部位进行严格消毒，若是消毒不彻底可能会导致患者容易出现感染情况，因此护理人员需要按严格地按照杀菌要求进行导管杀菌消毒[3]。

第三，无菌操作。护理人员在对患者护理管理中需要保证所有操作无菌实施，并且要佩戴无菌手套和口罩，并且在侵入性操作前需要做好周围皮肤消毒工作。护理人员在对患者护理中需要保证所有操作无菌实施，并且在进行轻型操作前需要注意对患者保护，要降低自身对于患者的影响，避免由于自身操作失误而导致患者出现感染情况。

第四，定期更换导管和敷贴。护理人员要结合患者病情进行护理工作，并且定期更换敷料，若是患者存在感染情况，要及时更换纱布和辅料，降低对患者的影响[4]。护理人员需要观察患者导管使用情况和敷贴更换情况，若是出现敷贴渗液、粘血等情况需要及时的更换敷贴；导管需要保证固定完善，避免容易出现滑落情况。尤其是患者导管留置时间越长，感染发生风险越高，因此需要定期进行更换，降低发生感染概率。

1.3观察指标

对两组患者留置导管时间、住院时间和并发症发生情况进行分析。

1.4统计学处理

研究使用SPSS25.0统计软件对所有的数据进行分析，其中（±s）使用t工具进行检验，对比数据差异。而（%）表示的数据使用χ2工具检验。最后的检验结果是使用P进行分析，对于数据之间的差异进行研究，其中0.05为分界值，大于0.05的数据没有差异，小于0.05的数据差异明显，具有研究价值。

2 结果

2.1两组患者住院时间和留置导管时间

观察组与对照组患者导管留置时间、住院时间数据对比，有差异，（P〈0.05）。详见表1。

表1 两组患者住院时间和留置导管时间比较

2.2两组患者并发症发生情况

观察组与对照组患者总发生率数据为2（6.90%）和7（24.14%），观察组采取的护理措施更有效，对于患者并发症发生率降低的价值更高，数据有差异，（P〈0.05）。详见表2。

表2 两组患者并发症发生情况比较[n（%）]

3 讨论

重症监护室患者病情比较复杂，在对患者诊断和治疗的过程中有许多侵入性，操作这些操作会导致患者感染概率增加，因此需要加强护理干预。护理干预措施的能够保证治疗活动顺利进行，护理干预属于一种新的护理模式，以患者为中心开展各种护理措施，并且能够结合患者需求，完善治疗和护理活动，促进患者康复[5]。观察组与对照组患者导管留置时间、住院时间数据对比，差异有明显统计学意义，（P〈0.05）。观察组与对照组患者总发生率数据为2（6.90%）和7（24.14%），观察组采取的护理措施更有效，对于患者并发症发生率降低的价值更高，数据有差异，（P〈0.05）。护理干预措施实施的过程中能够进行预防护理、消毒护理、无菌操作导管和敷贴检测选择和更换能够满足患者的康复要求，尤其是能够尽量地降低对患者的影响，保证各项治疗活动安全实施。从研究结果中可以看出观察组患者住院时间、导管留置时间和并发症发生率都比较低，针对患者病情改善会有较大的帮助，能够促进治疗活动顺利进行，解决在护理中存在的各种问题。护理干预措施实施能够完善对重症监护室患者导管相关感染的预防，同时在对患者护理中充分的考虑患者具体情况，结合患者需求进行调整，保证所有的护理措施无菌操作，这样能够有效降低患者发生感染的概率。

综上所述，重症监护室导管相关性感染的预防中采取护理干预措施能够有效降低患者导管留置时间和住院时间，患者发生并发症的概率明显降低，具有推广价值。

参考文献：

[1]白丽娜.护理干预对急诊重症监护室导管相关性感染的预防效果观察[J].内蒙古医科大学学报,2020,42（S1）:54-55.

[2]张晓幸.护理干预对急诊重症监护室导管相关性感染的预防效果及并发症发生率的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8（14）:133.

[3]尹晓燕.护理干预对重症监护室导管相关性感染的预防效果及并发症发生率的影响[J].智慧健康,2020,6（10）:148-149.

[4]白丽娜.护理干预对急诊重症监护室导管相关性感染的预防效果观察[J].内蒙古医科大学学报,2019,41（S2）:307-309.

[5]罗水仙.集束化护理干预策略对重症监护室的中心导管相关性血流感染发病率效果[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3（16）:117-118.