2型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症的危险因素

2型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症的危险因素

廖正莲

重庆市武隆区芙蓉社区卫生服务中心      408500

【摘要】目的：分析2型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症的危险因素。方法：将我院2021年2月~2022年11月诊疗的78例2型糖尿病患者纳入调研，按照患者是否发生亚临床甲状腺功能减退症分组，亚临床甲状腺功能减退症组36例，未发生亚临床甲状腺功能减退症组42例，最终通过临床数据分析亚临床甲状腺功能减退症原因。结果：两组在糖尿病病程、BMI、糖化血红蛋白、C-反应蛋白以及三酰甘油等方面比较（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析表明：影响亚临床甲状腺功能减退症的危险因素包括糖尿病病程长、高BMI、高糖化血红蛋白、高C-反应蛋白以及高三酰甘油。结论：2型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症危险因素较多，临床应尽早预防，以便减少亚临床甲状腺功能减退症发生率。

【关键词】2型糖尿病；亚临床甲状腺功能减退症；危险因素

2型糖尿病，亦被称之为“非胰岛素依赖型糖尿病”，是一种无法治愈但是可以控制病情发展的慢性代谢类疾病[1]。近年来，随着人口老龄化日益加重，2型糖尿病的人数也逐日递增，且患者多数年龄较大，机体各功能衰退，极大程度上增加了亚临床甲状腺功能减退症的发生。由于亚临床甲状腺功能减退症的危险因素较为复杂，无法形成统一的防治标准，故而为分析2型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症的危险因素，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2021年2月~2022年11月诊疗的78例2型糖尿病患者纳入调研，按照患者是否发生亚临床甲状腺功能减退症分组，亚临床甲状腺功能减退症组36例，未发生亚临床甲状腺功能减退症组42例。亚临床甲状腺功能减退症组，男女比例为13：23，年龄均值为（61.49±7.13）岁。未发生亚临床甲状腺功能减退症组，男女比例为17：25，年龄均值为（62.28±7.05）岁。纳入标准：①同意入组且签写知情同意书；②认知正常。排除标准：①凝血功能异常；②伴有血液传播性疾病。两组患者一般资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对两组患者进行清晨空腹外周静脉血采集工作，采集量为5mL，离心处理后分离血清备用；然后通过化学发光免疫法、葡萄糖氧化酶法、免疫散射速率法、酶联免疫吸附实验对相关血液指标进行检测。

1.3 观察指标

记录两组调研目标临床基本情况以及亚临床甲状腺功能减退症的多因素Logistic回归分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS24.0统计软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床基本情况

两组在糖尿病病程、BMI、糖化血红蛋白、C-反应蛋白以及三酰甘油等方面比较（P＜0.05）。见表1。

表1 临床基本情况评估

注：#代表t值，*代表x2值。

2.2 亚临床甲状腺功能减退症的多因素Logistic回归分析

影响亚临床甲状腺功能减退症的危险因素包括：糖尿病病程长、高BMI、高糖化血红蛋白、高C-反应蛋白以及高三酰甘油。见表2。

表2 多因素Logistic回归分析

3 讨论

2型糖尿病患者多伴有亚临床甲状腺功能减退症风险，且亚临床甲状腺功能减退症危险因素复杂，在此类情况下，应该提高对该类疾病的重视，研究影响2型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症原因，并提前进行预防，从而降低亚临床甲状腺功能减退症发生风险。

本次调研发现，2型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症的危险因素包括以下几个方面：①糖尿病病程长：该因素会影响患者内分泌代谢水平，且促甲状腺激素过高，增加了亚临床甲状腺功能减退症风险。②高BMI：体质量指数过高会使得机体内分泌失衡[2]，影响甲状腺激素的形成，是造成亚临床甲状腺功能减退症发生的重要因素。③高糖化血红蛋白：该因素会致使血脂代谢紊乱，从而造成甲状腺激素水平异常，最终导致亚临床甲状腺功能减退症。④高C-反应蛋白：该因素表明患者处于持续炎症状态，会导致甲状腺功能降低，增加了亚临床甲状腺功能减退症发生率。⑤高三酰甘油：会致使体内糖脂代谢失衡，降低甲状腺激素水平，造成高凝状态[3]，最终加大了亚临床甲状腺功能减退症发生率。

综上所述，对于2型糖尿病患者来说，临床治疗中一定要结合其临床特点，进行合理治疗干预，降低亚临床甲状腺功能减退症发生风险，提高临床疗效。

参考文献

[1]张付生. 2型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症的危险因素[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2021,5(22):95-98.

[2]李永萍. 2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症临床表现及其影响因素分析[J]. 婚育与健康,2022,28(5):142-144.

[3]姜晓洪. 中老年2型糖尿病合并甲状腺功能异常患者的临床特点分析[J]. 保健医学研究与实践,2021,18(3):65-68.