全面质量管理在医院医疗质量与安全管理中的运用价值分析

全面质量管理在医院医疗质量与安全管理中的运用价值分析

魏建林

丹棱县人民医院  四川眉山  620200

[摘要]目的：探讨和分析在医院医疗质量及安全管理中实施全面质量管理的应用价值。方法：我院自2020年1月起实施全面质量管理，选取239例自2020年1月~2020年12月在本院进行治疗的患者，选取214例自2019年1月~2019年12月在本院进行治疗的患者，对比实施全面质量管理前后医疗质量及安全质量。结果：实施全面质量管理后医疗质量明显高于实施前（P<0.05），实施全面质量管理后安全质量明显高于实施前（P<0.05）。结论：在医院医疗质量及安全管理中实施全面质量管理有助于提升医疗质量与安全质量，对于提升医院管理质量和水平以及推动医院可持续发展和进步有重要意义。

关键词：全面质量管理；医院医疗质量；安全质量；可持续发展

    医疗质量管理的目标在于发现有助于推动医疗质量持续改进的策略和对策，使影响医疗质量和安全的相关因素得到有效的解决，推动医院持续发展，继而使医院整体水平与综合实力获得提升[1]。医院发展的最终目的在于通过采取切实有效的医疗质量及安全管理措施推动医疗技术不断发展和进步，提高医院的工作效率，实施多部门协同共管，为人民大众提供更多优质的医疗服务[2]。本次研究探讨和分析实施全面质量管理对提升医院医疗质量与安全管理水平所发挥的作用，研究结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院自2020年1月起实施全面质量管理，将2020年1月~2020年12月在本院进行治疗的患者中随机选取239例，男性与女性分别124例、115例，年龄范围为22~84岁，年龄平均值为（48.64±5.12）岁，将2019年1月~2019年12月在本院进行治疗的患者中随机选取214例，男性与女性分别112例、102例，年龄范围为20~81岁，年龄平均值为（49.01±5.09）岁。两组患者一般临床资料无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

常规质量管理模式如下：按照医院管理规章制度进行管理，包括医疗质量管理与安全管理，定期组织医务人员进行统一学习或培训。

全面质量管理模式如下：（1）医院不断强化组织领导，建立和健全工作机制，明确主体责任，确保分工明确，确保各项保障措施得到切实有效的执行。推动绩效考核工作得到全面有效地落实。将医院等级评审、临床重点专科及绩效考核结果紧密结合，不断调动医院持续、高质量发展的积极性与主动性。（2）重视绩效考核专项培训，强化绩效考核质量管理，不断提高病案首页数据质量和以及管理工作，强化专科能力建设，实施精细化管理，不断提升医疗服务能力与水平。（3）构建持续性的全面质量管理机制，完善管理流程，组织医务人员学习全面质量管理相关理论知识与技能，医院管理人员必须对全面质量管理实施和执行情况进行管理和监督，不断优化和调整全面质量管理流程，拓展全面质量管理理论，不断丰富管理手段，提升医院医疗质管理质量和水平。（4）强化基础培训，建立住院医师规范化培训体系，注重对管理人员与管理岗位人员进行技能培训，不断提高专业技能和水平。（5）加强医疗风险管理，建立和完善医疗纠纷案例点评制度，对全员医疗安全工作进行统一管理和协调，明确职能，在医疗安全管理中进行细化分工，加强协作，及时对相关制度和流程进行调整，避免出现类似不良事件。

1.3观察指标

（1）对比实施全面质量管理前后医疗质量，调查项目包括门诊首诊落实率、医疗文书书写及时率、医疗文书书写达标率及病房每日查房情况。

（2）比较实施全面质量管理前后安全质量，调查项目包括院内感染、医疗器械消毒不合格、非预期重返手术室、医疗纠纷与不良安全事件发生情况。

1.4统计学方法 

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验；计数资料采用率表示，比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较实施全面质量管理前后医疗质量

    实施全面质量管理后医疗质量明显高于实施前，实施前后医疗质量差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1  实施全面质量管理前后医疗质量对比[n（%）/（±s）]

2.2比较实施全面质量管理前后安全质量 

    实施全面质量管理后安全质量明显高于实施前，实施前后安全质量差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2  实施全面质量管理前后安全质量对比[n（%）]

3讨论

全面质量管理可通过基础管理、过程控制及结果评价等方式实施全程管控，能够使医务人员的医疗技能和水平得到提高，同时也有利于使科室的整体医疗服务能力和管理水平获得提高，不断提升医院科学管理水平，继而可使医院质量管理的科学化与规范化得到显著提高[3,4]。

此次研究中，实施全面质量管理后医疗质量及安全质量均明显高于实施前（P<0.05），可见采取全面质量管理模式能够提高医院管理的科学性和规范性，有助于减少安全隐患和医疗纠纷，不断提升医院管理水平和服务质量，能够实现经济效益及社会效益的最大化。

综上所述，在医院医疗质量及安全管理中实施全面质量管理可使医疗质量与安全质量得到显著提高，能够提升医院管理质量并推动医院可持续发展。

参考文献：

[1]汪晓露,陈任.全面质量管理在县域医共体中的应用探索:以庐江县人民医院医疗集团为例[J].中国卫生质量管理,2021,28(11):99-102.

[2]董玉燕.环节质量管理在预防医疗安全管理中的价值[J].中医药管理杂志,2021,29(9):178-179.

[3]段影.全面质量管理模式在构建神经外科安全管理质量评价体系中的应用[J].中医药管理杂志,2021,29(2):187-188.

[4]金莲子.三级护理质控体系联合全面质量管理在外科护理管理实践中的应用效果评价[J].中国卫生产业,2020,17(8):68-69,72.