心理护理对老年高血压伴糖尿病患者不良心理及血糖的影响

心理护理对老年高血压伴糖尿病患者不良心理及血糖的影响

陈春霖

吉林省 吉林市 吉林市中心医院 132000

【摘要】目的 针对老年高血压伴糖尿病患者采用心理护理干预对患者的不良心理以及血糖的影响分析。方法 选取我院收治的明确诊断为老年高血压伴糖尿病患者80例作为本次研究的观察对象，双色球法将其随机分为对照组40例（常规护理）、观察组40例（心理护理），比较两组患者的血糖变化情况以及血压变化情况、心理状态评分情况。结果 观察组的空腹血糖和餐后2小时血糖显著低于对照组，差异显著用P<0.05表示；观察组的收缩压和舒张压指标显著低于对照组，差异显著P<0.05表示。结论 针对老年高血压伴糖尿病患者采用心理护理干预对患者的不良心理以及血糖的影响效果显著，值得推广。

【关键词】心理护理；老年；高血压；糖尿病；不良心理；血糖

高血压伴有糖尿病患者是目前临床上常见的疾病之一，随着饮食结构的调整目前高血压伴有糖尿病的发病率在不断的攀升，长期处于高血压和高血糖状态会导致头晕、全身乏力、多饮、多尿等症状[1]。临床上针对高血压伴糖尿病的治疗主要通过药物进行干预，尤其是通过降血压和降血糖的药物来维持体内电解质及其他指标的稳定[2-3]。当然除了药物干预之外，临床护理干预对改善患者的血压和血糖至关重要。心理护理是目前临床干预的主要方式之一，通过心理护理来缓解患者的负面情绪，从而提高心理状态。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的明确诊断为老年高血压伴糖尿病患者80例作为本次研究的观察对象，双色球法将其随机分为对照组40例（常规护理）、观察组40例（心理护理），对照组中男性/女性占比为21:19，年龄最大的为82岁，年龄最小的为53岁，平均年龄范围63.31±3.61岁，病程时间1-16年，平均病程时间10.31±3.61年；观察组中男性/女性占比为20:20，年龄最大的为85岁，年龄最小的为52岁，平均年龄范围63.29±3.59岁，病程时间1-18年，平均病程时间10.29±3.59年；两组在基本资料比较上无差异性P>0.05。

1.2方法

对照组给予常规临床护理，主要包括日常用药指导、心理疏导、常规指标监测。观察组给予心理护理干预，主要包括：（1）心理护理：针对患者的心理状态水平，及时的做好相关心理状态的评估，了解患者的负面情绪以及影响因素，同时综合考虑患者的实际临床症状和体征以及护理需求，制定相关的干预方案，通过心理疏导来缓解患者的负面情绪，必要时需要联合家属进行心理安慰，树立患者的自信心。（2）营造良好的医疗环境，尤其是在患者对自身疾病产生焦虑或抑郁状态时，需要良好的医疗环境，在不加重焦虑和抑郁产生的同时，可以通过舒适的环境来缓解一下内心的负面状态，同时护理人员需要及时的和患者进行沟通，尽可能的满足患者的就医需求。（3）对药物不良反应的心理干预，部分患者在使用降血糖以及降血压药物过程中会产生一定的不良反应，这就需要护理人员及时的发现并进行针对性的护理干预，配合医师的用药情况进行调节，并且稳定患者的情绪，及时的进行疏导和沟通。

1.3观察指标

1.3.1观察两组患者的血糖变化情况以及血压变化情况。

1.3.2观察两组患者的心理状态评分情况。

1.4统计学方法

数据收集之后，使用统计学软件SPSS25.0进行统计分析，其中计数资料n（%）、计量资料（x±s），针对组内和组间的比较分别使用卡方检验和T检验进行计算，差异显著用P<0.05表示。

2结果

2.1观察两组患者的血糖变化情况以及血压变化情况

干预后，对照组的空腹血糖和餐后2小时血糖分别为：7.31±0.69mmol/L，10.36±1.11mmol/L，观察组的空腹血糖和餐后2小时血糖分别为：5.03±0.31mmol/L，8.31±1.21mmol/L，观察组的空腹血糖和餐后2小时血糖显著低于对照组，差异显著用P<0.05表示；对照组收缩压和舒张压分别为：155.31±11.06mmhg、97.36±5.11mmhg，观察组收缩压和舒张压指标：136.31±6.03mmhg、87.30±5.01mmhg，观察组的收缩压和舒张压指标显著低于对照组，差异显著P<0.05表示。

2.2观察两组患者的心理状态评分情况

   观察组的焦虑评分为36.31±3.11分，对照组的焦虑评分为41.31±3.02分，观察组的焦虑评分显著低于对照组，差异显著P<0.05表示。

3讨论

高血压合并糖尿病患者大多数存在血压控制不稳定、血糖偏高以及各种生活因素等影响，临床上针对高血压合并糖尿病的治疗主要通过药物进行控制，但是由于多种因素的影响，临床护理干预是不可或缺的[4]。长期处于慢性病状态会给患者的心理状态带来很大的影响，尤其是负面情绪的影响会导致患者治疗依从性下降[5-6]。本文通过心理护理干预之后，观察组的空腹血糖和餐后2小时血糖显著低于对照组，差异显著用P<0.05表示；观察组的收缩压和舒张压指标显著低于对照组，差异显著P<0.05表示。这也进一步的说明了，针对老年高血压伴糖尿病患者采用心理护理干预对患者的不良心理以及血糖的影响效果显著，值得推广。

参考文献

[1]高晓娟,华静.随访护理伴CGA对高血压合并糖尿病患者血糖、血压、服药依从性影响[J].婚育与健康,2023,29(02):52-54.

[2]赵艳菊,逯平.集束化管理在2型糖尿病合并高血压患者门诊护理中的应用效果[J].保健医学研究与实践,2022,19(12):98-101+119.

[3]林赟,许冠荣,谢继芬.对老年2型糖尿病伴高血压患者开展延续护理结合健康宣教对改善生活质量的价值[J].糖尿病新世界,2022,25(22):106-110.

[4]郑艺芳.2型糖尿病合并高血压患者行延续性护理的效果及对生活质量的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(32):57-59.

[5]姜媛媛,张娜.习惯养成训练模式的护理干预对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(27):176-178.

[6]柯艺灵,许安有.糖尿病合并高血压脑出血患者应用基于目标导向护理干预对自护能力的影响[J].糖尿病新世界,2022,25(18):130-133.