0.05%地奈德软膏结合8－甲氧补骨脂素对面部白癜风治疗效果

【摘要】目的：探究0.05%地奈德软膏结合8－甲氧补骨脂素（8-MOP）对面部白癜风治疗效果。方法：研究对象为本院2020年至2022年期间接诊的60例面部白癜风患者，采取抽签法分为两组，研究组与对照组患者各30例，对照组患者仅使用8-MOP进行治疗，研究组患者采用0.05%地奈德软膏联合8-MOP治疗，治疗3个月后对比两组患者治疗效果与不良反应发生率。结果：研究组患临床治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：0.05%地奈德软膏结合8-MOP治疗方式在面部白癜风患者治疗干预中的应用，能够收获可观的治疗效果，有效降低各类不良反应发生率，值得临床广泛应用。

【关键词】0.05%地奈德软膏；8－甲氧补骨脂素；面部白癜风

白癜风是一种表现为人体局部或大范围皮肤色素脱失的皮肤科临床疾病，多发于人体表面，当发病部位为面部时，就会对患者容貌产生影响，进而引发患者不同程度的心理障碍，因此大多面部白癜风患者对有效治疗方式报以急切的心情。而探索高效、不良反应发生率低的白癜风治疗方法是临床医师一直探究的方向。本研究选取我院2020年至2022年接诊的面部白癜风患者作为研究对象，探究0.05%地奈德软膏结合8-MOP对面部白癜风治疗效果，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院2020年3月至2022年11月期间接诊的面部白癜风患者中选取60例作为研究对象，采用抽签法随机分为两组，研究组与对照组患者各有30例。其中，研究组男性患者为19例，女性11例；年龄5～23岁，均龄（18.3±1.2）岁；病程1个月～83个月，平均（25.8±3.4）个月。对照组男性患者为18例，女性12例；年龄7～25岁，均龄（18.7±1.5）岁；病程5个月～81个月，平均（24.7±3.6）个月。两组患者一般资料经统计学软件对比，差异不显著（P＞0.05），可在研究中进行对比。纳入标准：（1）所有患者病症均符合相关文献中对白癜风提出的诊断标准；（2）自愿参与本研究并已签署知情同意书；（3）均为寻常型皮损；（4）接受治疗过程中可与医护人员有效沟通，配合度与依从性较高。排除标准：（1）两周内病发区域接受过局部治疗，例如使用过外用激素类药物等；（2）1个月接受过系统治疗，例如服用过左旋咪唑患者；（3）对8-MOP或0.05%地奈德软膏药物过敏患者；（4）心脏、脑部、肝脏、肾脏等重要器官存在功能障碍者。

1.2 方法 对照组患者仅使用8-MOP进行治疗：每天早晚各用1次0.05%地奈德软膏。

研究组患者联合使用8-MOP和0.05%地奈德软膏进行治疗：早上使用8-MOP治疗，晚上使用0.05%地奈德软膏治疗[ ]。每隔4周到医院进行复查，用药时长为12周。研究期结束后对两组患者治疗效果进行评估，并总结用药过程中的不良反应。

1.3 评价标准 治疗效果评价标准：痊愈：皮损完全消退、皮损区域皮肤恢复正常颜色或色素沉着后皮肤颜色几近恢复正常；显效：皮损消退面积＞原皮损面积50%；有效：皮损消退面积为原皮损面积的10%～49%；无效：皮损消退面积不足原皮损区域10%或毫无变化。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数*100%。不良反应评价标准：无不良反应：患者用药期间未出现任何继发疱疹；轻度不良反应：用药期间皮肤局部区域出现红斑、丘疹或丘疱疹，但不影响治疗进度；重度不良反应：患者用药后，用药区域出现大片红肿、水疱、渗出、糜烂等反应，且病情严重，无法坚持用药。

1.4 统计学方法 本研究采用SPSS 27.0软件对所有数据进行处理分析，计量资料用（ ）表示，采取样本t检验；计数资料以（%，n）表示，采用2检验；P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比 经治疗后，研究组患者治疗总有效率（96.67%）显著高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n(%)]

2.2 两组不良反应发生率对比 经治疗后，研究组患者不良反应发生率（23.33%）显著低于对照组（63.33%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组不良反应发生率对比[n(%)]

3 结论

白癜风是在生物遗传和局部免疫功能异常共同作用下发生的一种皮肤病，这一疾病极难根治，当前临床中常用的治疗药物为外用皮质类固醇激素、光敏剂补骨脂和免疫调节剂[ ]。应用最广泛的药物为皮质类固醇激素，在局限型白癜风和节段型白癜风治疗中都多种应用，但是在长期试用下，容易引发患者皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应[ ]。因此对于面部白癜风患者来说，选择疗效好、副作用小的皮质类固醇激素是重点关注的话题，也是广大医师与学者的研究方向[ ]。8-MOP虽然具有起效快的优点，但是有引发刺激性皮炎的风险[ ]。因此联合应用8-MOP和0.05%地奈德软膏，是促进患者皮损尽快恢复，同时控制不良反应发生风险的有效措施。本研究结果显示，经治疗后，研究组患者治疗总有效率（96.67%）显著高于对照组（80.00%）（P＜0.05）；研究组患者不良反应发生率（23.33%）显著低于对照组（63.33%）（P＜0.05）。这说明0.05%地奈德软膏具有更显著的抗过敏与抗炎作用，在白癜风治疗中外用安全性更高，几乎无任何副作用，与8-MOP联合应用能充分发挥两种治疗作用的同时，还能消除0.05%地奈德软膏引发的不良反应，或降低不良反应程度。

综上所述，8-MOP与0.05%地奈德软膏在面部白癜风患者药物治疗中联合应用，能够将两药物的治疗作用充分发挥出来，提升治疗效果，同时还能降低0.05%地奈德软膏带来的不良反应，具有较高的安全性，能够有效保护面部白癜风患者容貌的同时根治白癜风，促进皮损区域尽快恢复，值得在临床中进一步推广。

参考文献

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