枣阳市第一人民医院 湖北枣阳 441200
【摘要】目的:探讨加速康复外科的手术室护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用价值。方法:从本院于2021年5月至2022年10月间收治的腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中,随机抽选82例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分组为实验组和对照组,对照组采用常规护理,实验组采用基于加速康复外科的手术室护理,两组例数各41例。结果:在手术多项相关指标方面,实验组和对照组的手术时间差异小,无统计学意义(P>0.05);实验组在排气时间、住院时间上明显短于对照组;实验组在出血量上明显低于对照组(P<0.05)。实验组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中,实施加速康复外科的手术室护理,其效果显著,值得临床推广和使用。
【关键词】加速康复外科;手术室护理;腹腔镜下子宫肌瘤切除术
子宫肌瘤,是子宫生殖器官中出现的一种良性肿瘤[1]。目前,在临床中尚未明确子宫肌瘤的发生原因,但大多数学者认为其产生和性激素失衡、细胞突变等因素有着密切的关系。当前,临床主要采用手术切除的方式进行治疗,但由于术后患者易出现不良症状[2]。为此,加强围术期护理,对于患者的恢复有着重要意义。本文通过探讨加速康复外科的手术室护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用效果,分析其临床价值,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
从本院于2021年5月至2022年10月间收治的腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中,随机抽选82例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分组为实验组和对照组,对照组采用常规护理,实验组采用基于加速康复外科的手术室护理,两组例数各41例。其中,在对照组的41例患者中,最小年龄22岁,最大年龄47岁,平均年龄(34.53±3.54)岁;在实验组的41例患者中,最小年龄23岁,最大年龄46岁,平均年龄(35.07±3.76)岁。两组基线资料对比,经检验,统计学无意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规护理,实验组采用基于加速康复外科的手术室护理,具体内容如下:1、术前健康宣教,护理人员需为患者讲解手术相关注意事项,引起患者重视;于术前2h,告知患者禁止饮水;术前2h至3h内,给予患者服用10%葡萄糖,约200ml至300ml左右[3]。2、术中维持患者的体温,控制输液速度;麻醉可采用短效静脉麻醉,或者硬膜外麻醉,降低麻醉药物的副作用;遵医嘱要求,动态调节气腹压力[4]。3、术后2d后,给予患者镇痛,可采用扑热息痛的方式止痛,如有必要,则给予药物止痛;术后患者恢复意识6h后,可适当给予患者饮水,适当进食一些流食,同时引导患者进行一些简单的床上活动;于术后24h内,拔除尿管,给予抗生素治疗;于术后24h后,引导患者下床活动;于3d至4d后,逐步恢复普食。
1.3 观察指标
比较两组患者的手术多项相关指标、护理满意度。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.1处理,采用(x±s)表计量资料,采用t/x2检验,P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的手术多项相关指标
两组对比,在手术多项相关指标方面,实验组和对照组的手术时间差异小,无统计学意义(P>0.05);实验组在排气时间、住院时间上明显短于对照组;实验组在出血量上明显低于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。
表1:两组患者的手术多项相关指标(x±s)
组别 | 例数 | 排气时间(h) | 手术时间(min) | 住院时间(d) | 出血量(ml) |
实验组 | 41 | 13.31±2.14 | 67.14±11.12 | 4.02±0.32 | 54.31±10.02 |
对照组 | 41 | 18.13±2.75 | 68.04±11.03 | 5.47±0.49 | 66.95±12.25 |
t值 | - | 8.857 | 0.367 | 15.864 | 5.114 |
P值 | - | 0.000 | 0.713 | 0.000 | 0.000 |
2.2 比较两组患者的护理满意度
两组对比,在护理满意度方面,实验组满意度97.56%(40/41),对照组满意度78.04%(32/41),实验组明显高于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表2。
表2:两组患者的护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 41 | 30(73.17) | 10(24.39) | 1(2.43) | 40(97.56) |
对照组 | 41 | 25(60.97) | 7(17.07) | 9(21.95) | 32(78.04) |
X2值 | - | - | - | - | 7.289 |
P值 | - | - | - | - | 0.007 |
3.讨论
近年来,加速康复外科模式在临床医学的诸多领域中得以广泛应用,其良好的协同治疗作用,能有效优化围术期的护理措施,对改善术前患者的负面情绪,降低手术风险,减少术后患者并发症的发生有着积极的改善作用,是提升患者预后效果的一种全新护理模式[5]。
结果显示:在手术多项相关指标方面,实验组和对照组的手术时间差异小,无统计学意义(P>0.05);实验组在排气时间、住院时间上明显短于对照组;实验组在出血量上明显低于对照组(P<0.05)。在护理满意度方面,实验组满意度97.56%,对照组满意度78.04%,实验组明显高于对照组(P<0.05)。
综上所述,在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中,实施加速康复外科的手术室护理,其效果显著,能有效改善患者的预后情况,降低患者出血量,提高患者的满意度和依从性,值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 石晓玲,严文萍,徐萌,等. 加速康复外科护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用效果[J]. 中国肿瘤临床与康复,2022,29(1):114-117.
[2] 赵洪艳. 基于加速康复外科策略的手术室护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用[J]. 中国保健营养,2021,31(17):39.
[3] 高永梅. 加速康复外科理念下的手术室护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用[J]. 糖尿病天地,2022,19(8):238-239.
[4] 邓力,黄诗贤,洪晓燕. 基于加速康复外科理念的手术室护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(72):350-351,355.
[5] 杨晴. 腹腔镜下子宫肌瘤切除术中应用基于加速康复外科策略的手术室护理干预的效果评价[J]. 长寿,2021(11):232-235.