电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院
乳腺科 四川成都 610073
【摘要】目的:观察循证护理在乳腺癌护理中的价值与满意度。方法:选取我院乳腺癌患者62例(2021年8月至2022年8月),随机分为循证护理的观察组(31例)与常规护理的对照组(31例),观察满意度及负面情绪。结果:与对照组相比,观察组满意度评分高,负面情绪评分低,P<0.05。结论:给予乳腺癌患者循证护理,能提高满意度,减轻负面情绪,值得借鉴。
【关键词】循证护理;乳腺癌;满意度
乳腺癌对女性健康危害较大,是一种恶性肿瘤,在疾病治疗过程中,患者对自身疗效以及预后较为担心,再加对死亡的恐惧感,严重影响其身心状态,降低生活质量[1]。因此,对于乳腺癌患者而言,不仅要重视其治疗,还应该加强护理干预,减轻身心负担,促进满意度的提升。本研究选取我院乳腺癌患者62例,观察循证护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2021年8月至2022年8月,选取我院乳腺癌患者62例,随机分为2组。对照组年龄25至56(41.27±3.28)岁,病程0.5至2(1.33±0.54)年,观察组年龄26至57(40.65±3.75)岁,病程0.6至2(1.29±0.50)年。一般资料对比,P>0.05。
1.2方法
对照组:观察病情变化,简单讲解疾病以及治疗知识,说明需要注意的方面等。
观察组:(1)成立循证护理小组,寻找乳腺癌患者护理问题。(2)根据找到的问题,将“乳腺癌”、“护理”等作为关键词对资料进行查阅及分析,在此期间,还应该掌握乳腺癌患者实际状况,存在的疑问需要询问经验丰富人员,最终确定护理方案。(3)具体措施:①护理人员陪伴在患者身边,向其介绍医院环境,消除其陌生感,同时在合适的时机向其讲解乳腺癌知识,还可为其发放宣传手册,同时讲解手术治疗的过程以及术后注意事项等,使得患者从多个方面掌握疾病知识,提高配合度。②乳腺癌存在特殊性,对患者的身心伤害较大,因此需要主动与患者沟通,通过鼓励、暗示等方式进行心理疏导,在此期间护理人员保持语言得体、态度真诚,给予充分的关怀与尊重。同时告诉家属给予患者关心与照顾,使其情绪处于稳定状态。③术后24h内进行渐进性功能锻炼,可以指导患者进行握拳、伸指、屈腕等动作,1天3至4次,每次3至5min,之后可以进行患侧上肢肌肉等长收缩运动等。护理过程中做好引流管放置以及固定工作,同时提高患者保护意识,防止引流管出现弯曲、受压等情况。④患者需要适当的补充碳水化合物,并且注意维生素、微量元素等的补充,保证营养物质的摄入。病情允许时还可进行散步、慢走等活动,促进其抵抗力的提升。
1.3观察指标
满意度:4各方面,各25分;负面情绪:HAMA(汉密尔顿焦虑症量表)、HAMD(汉密尔顿抑郁症量表)。
1.4统计学方法
SPSS20.0,计量资料表示:(),t检验,计数资料表示:n,%,检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1满意度对比
观察组高于对照组,P<0.05,见表1。
表1 满意度对比(分)
组别 | 护理技能 | 健康宣教 | 护理态度 | 护理主动性 |
对照组(n=31) | 17.52±1.32 | 18.52±1.17 | 17.64±1.42 | 18.52±1.16 |
观察组(n=31) | 22.83±0.72 | 23.13±0.83 | 23.11±1.34 | 23.06±0.84 |
t | 19.6627 | 17.8928 | 15.5988 | 17.6495 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2负面情绪对比
干预后,观察组低于对照组,P<0.05,见表2。
表2 负面情绪对比(分)
组别 | HAMA | HAMD | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=31) | 16.82±2.72 | 9.82±0.67 | 19.74±2.77 | 11.92±1.23 |
观察组(n=31) | 16.64±2.61 | 4.45±0.48 | 19.92±2.76 | 6.63±0.35 |
t | 0.2658 | 36.2764 | 0.2562 | 23.0316 |
P | 0.7913 | 0.0000 | 0.7986 | 0.0000 |
3讨论
乳腺癌患者身心所承受的压力较大,不仅要承受身体损伤以及功能缺失的折磨,而且其生活方面也会发生较大的变化,尤其是年轻的乳腺癌患者,常由于治疗过程中失去女性第二性征而出现不良心理,表现为自卑、忧虑等,在这种情况下无法积极面对生活[2]。因此,在患者治疗过程中为其提供合理的护理方式是不可缺少的。
循证护理是一种有效的护理模式,其护理内容的开展以证据为基础,并且主要目的为解决各种临床问题,同时在临床实践中能够将理论与患者需求相结合,不断的发现问题,找到证据,然后为患者提供相应的护理措施,在该护理模式下,要求发挥理性思维,充分体现护理的多层次作用,调动护理人员主观能动性,使其综合能力得到充分的发挥,最终促进护理效果的提升[3]。将其应用于乳腺癌患者中,通过寻找护理问题,并且对资料进行查阅等,找到问题解决方法 进而开展针对性的护理。实施期间重视患者认知的提升,积极开展健康宣教,能够减少其由于认知不足而产生的身心不适感,还能较好的配合临床工作
[4]。积极开展心理疏导,能够从护理人员、家属各方面为其提供情感支持,使得不良心理得以缓解,保持情绪稳定。加强患者身体状况的观察,及时处理水肿情况,并且做好引流管护理,能够防止不良事件的发生,减少对患者的伤害[5]。合理开展饮食以及运动,能够促进机体抵抗力的提升,较好的对抗疾病。
所以,循证护理用于乳腺癌患者中,有利于满意度的提升,且负面情绪改善好,值得借鉴。
参考文献:
[1]王黎,申文荣,景剑,等.人文关怀在提高乳腺癌患者生活质量和护理满意度中的应用[J].河北医药,2021,43(10):1592-1594.
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[3]王莉莉.基于ICF的针对性护理对乳腺癌患者术后康复的影响[J].中国医药导报,2021,18(29):154-157,169.
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[5]肖丽.协同护理联合情志护理对乳腺癌患者心理状态及康复依从性的影响[J].重庆医学,2022,40(S01):57-60.