手术室护理结合疼痛干预对创伤骨折患者术后恢复及睡眠的影响

手术室护理结合疼痛干预对创伤骨折患者术后恢复及睡眠的影响

朱庆巍,阎胜娟,杜丽英,杨艳,杭盖,通讯作者：郭建桃

内蒙古医科大学第二附属医院  010010

摘要：目的：探究创伤骨折患者手术室护理结合疼痛干预的效果。方法：选择我院2022.6-2022.12接收到的合适的患者80例，根据护理不同分组，常规组进行普通护理，观察组进行手术室护理结合疼痛干预，针对患者治疗恢复情况进行对比。结果：观察组患者手术后1天、3天和7天疼痛评分分别为（5.17±1.29）分、（4.09±1.05）分、（3.04±0.66）分，明显均比常规组的（6.73±1.41）分、（5.13±1.34）分、（4.06±0.84）分低（p<0.05）；与常规组相比，观察组术后3d、术后7d睡眠质量评分更低,差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：创伤骨折患者治疗中采取手术室护理策略并且强化对患者的疼痛干预具有显著效果，切实缓解患者身体的疼痛感，使患者能够高质量睡眠，提升身体恢复效果，使患者在院居住时间明显缩短，值得临床推广借鉴。

关键词：手术室护理；疼痛干预；创伤骨折；术后恢复；睡眠的影响

骨科临床经常后期收到患有创伤性骨折的患者，这些患者身体可能受意外事故影响导致存在不同程度的骨折问题，通常情况下身体损伤比较严重，患者肢体活动受到严重影响，而且身体的疼痛感非常明显，此时会影响日常睡眠。患者身体引发剧烈疼痛，不能保证睡眠质量，而且很容易引发并发症。因此临床需要根据创伤骨折患者实际情况进行有效护理，切实缓解患者的身体疼痛感，让患者能够有良好的睡眠状态。根据当前的常规干预来看，各项措施的实施不能满足患者各方面需求，因此导致患者需要在院居住较长时间才能达到身体的恢复。因此在临床提出手术室护理过程中，联合给患者进行疼痛护理干预，加大对患者的护理力度，希望以此帮助患者快速恢复，本次基于以上问题进行实践探究，下面进行报告。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022.6-2022.12这一时间段接收的合适的创伤骨折患者，纳入80例，年龄为（45.63±11.75）岁，按照护理差异分组，常规组40例患者，组中男、女性比例为26比14，骨折部位为上肢、下肢、肋骨和胸腰椎的分别为18例、13例、6例和3例，按照常规程序给予患者护理，剩余40例为观察组，此组中男性、女性占比分别为27和13，骨折部位为上肢、下肢、肋骨和胸腰椎的分别为19例、12例、5例和4例，此组患者进行手术室护理结合疼痛干预。研究流程符合国家标准，各项操作坚持原则，在研究开展前向管理组织报告，审批后开展。本次研究明确具体的患者选取标准：第一，患者入院后进行专业诊断，身体符合创伤性骨折判定标准。第二，患者当前的身体条件能够满足手术各项指征。第三，患者对本次研究全面了解，保证后续研究能够积极配合，并且在家属了解状态下签订责任书。排除因素：第一，患者身体存在心肝肺等严重器官病症、有神经或者颅脑损伤问题。第二，患者存在精神障碍，日常不能正常交流。第三，患者存在其他相关骨折问题。

1.2方法

常规组患者在护理中采取常规措施，按照要求帮助患者清理创伤表面，密切观察患者的身体状态，及时采取措施，有效避免患者引发并发症等。

观察组患者在护理中积极落实手术室护理策略，同时加大对患者的疼痛干预，下面针对具体护理情况详细分析：第一，手术室护理。首先在患者手术前需要及时进行交流，让患者积极家属对整个治疗流程有一定认知，掌握手术的注意事项，增加他们对手术的了解程度。其次护理人员需要配合麻醉师完成操作，使麻醉处理，满足手术要求，在手术过程中观察患者的反应，状态及时沟通效果，看是否增加麻醉药物的使用，整个过程中需要密切关注患者的基本生理指标，结合患者身体状况的及时保温干预。最后把患者送入到复苏室后观察状态，看是否存在不适症状，半小时后如果处于正常状态，需要及时送回病房，再次叮嘱患者相关注意事项，让患者尽早进行康复训练。

第二，进行疼痛干预。首先成立专门的干预小组，了解患者的疼痛原因，结合实际情况进行分析，制定有效的缓解策略。其次，人手术后要及时交流，让患者及其家属了解疼痛属于正常，但是每个人的耐受度是不同的，应该针对患者实际情况采取合适的疼痛缓解策略。再次，这个患者进行疼痛干预前，需要提前进行有效评估，结合患者疼痛等级选择合适的方法开展。如果患者评估疼痛比较剧烈，需要及时使用止痛泵，给患者切口使用敷料减少牵拉影响。以此帮助缓解患者的负面情绪，让患者的疼痛的心里感觉有所减轻。最后，在患者身体恢复过程中，根据患者的骨折状态选择合适的体位，及时帮助患者翻转身体，避免患者由于长时间在床上静卧引发褥疮等问题。根据患者的身体条件指导患者进行下床活动，为后续计划实施创造条件。

1.3观察指标及判定标准

利用专业评估系统分析患者护理后的身体疼痛情况，结合实际做好数据记录。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS20.0软件进行数据分析，数据检验需要结合t。

2结果

2.1患者临床护理后疼痛程度比较

观察组患者手术后1天疼痛评分为（5.17±1.29）分、手术后3天为（4.09±1.05）分、手术后7天为（3.04±0.66）分。常规组手术后1天疼痛评分为（6.73±1.41）分、手术后3天为（5.13±1.34）分、手术后7天为（4.06±0.84）分，差异显著，具有统计学意义。

2.2患者术后PSQI评分比较

采用匹兹堡睡眠质量指数量表,结果表示，与常规组相比，观察组术后3d、术后7d睡眠质量评分更低,差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

患者身体出现创伤性骨折，需要进行手术治疗，患者的疼痛感非常强，对身体恢复有较大影响，很容易导致患者引发并发症，由此需要长时间在院居住，不能达到较好的预后状态。如果不能及时按照要求进行疼痛干预，很可能导致患者的血压、心率等指标出现异常，使患者身体有较多的消耗，影响后期康复。患者临床手术治疗中由于临床操作会给身体带来一定的创伤，此时会加剧疼痛，如果不能有效控制，会有很严重的不利影响。

按照传统模式采取策略并不能帮助患者较好地缓解疼痛感，因此临床进行深入探究，目前提出在护理中加大对患者的疼痛干预，采取合适策略进行全面控制，使患者身体疼痛程度客观降低，达到更高效的恢复状态，快速恢复，及时出院，增加患者的认可，促进医院长远发展。本次进行临床实践尝试，研究结果显示：观察组患者手术后1天疼痛评分为（5.17±1.29）分、手术后3天为（4.09±1.05）分、手术后7天为（3.04±0.66）分。常规组评分分别为（6.73±1.41）分、（5.13±1.34）分、（4.06±0.84）分，明显观察组评分均较低。与常规组相比，观察组术后3d、术后7d睡眠质量评分更低,差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，创伤骨折患者临床治疗采取手术室护理并且强化疼痛干预，缓解患者的身体疼痛，让患者有高质量睡眠，提升恢复效果，缩短患者的身体恢复时间，使患者快速出院，可以借鉴。

参考文献：

[1]赵慧霞.手术室护理结合疼痛干预对创伤骨折患者术后恢复及睡眠的影响[J].现代中西医结合杂志,2021,30(7):771-774.

[2]卓建英,郭明卿.手术室护理结合疼痛干预对创伤骨折患者术后恢复及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(9):1757-1759.

[3]成霞.手术室护理结合疼痛干预对创伤骨折患者术后恢复及睡眠的影响[J].饮食保健,2021(20):1.