妊娠期糖尿病并妊娠期高血压临床护理效果及预后分析

妊娠期糖尿病并妊娠期高血压临床护理效果及预后分析

李芬

安徽医科大学第二附属医院  安徽  合肥  230000

摘要：目的 探究妊娠期糖尿病并妊娠期高血压临床护理及预后分析。方法 选取2020年1月至2021年1月我院收治的妊娠期糖尿病合并妊娠高血压患者80例，按随机数字表法分为两组，参照组40例接受常规护理，观察组40例采用优质护理，观察两组患者的心理状态和生活质量。结果 观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、收缩压、舒张压均优于参照组；且生活质量和护理满意度也明显好于参照组，以上两组指标对比均有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论 妊娠期糖尿病并妊娠期高血压的优质护理可改善血糖和血压水平，有效提高患者生活质量和临床护理满意度，值得临床推广使用。

关键词：妊娠期糖尿病；妊娠期高血压；护理效果；预后

随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，而大多数孕产妇营养过剩，缺乏运动，使得孕产妇在孕期容易患上糖尿病和高血压，严重危害母婴健康[1]。因此，临床需要重视妊娠期糖尿病和妊娠期高血压的护理，控制血糖和血压水平，改善妊娠结局。本研究对2020年1月至2021年1月收治的妊娠期糖尿病并妊娠期高血压患者共80例，采取两组不同的护理方案给予分析，现报告如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选取80例妊娠期糖尿病并妊娠期高血压患者的临床资料，按随机数字表法分为两组。参照组40例，年龄22-39岁，平均年龄（28.62±1.53）岁，胎龄31-40周，平均胎龄（34.48±1.13）周，初产妇23例，经产妇17例，观察组40例，年龄21岁-39岁，平均年龄（27.60±1.55）岁，胎龄32-40周，平均胎龄（34.50±1, 17）周，初产妇27例，经产妇13例。纳入标准：临床依从性高；完整的临床资料；均为单胎者；排除标准：多胎者；依从性低；肝肾功能障碍；临床资料不完整者；该研究获得了医疗伦理委员会的批准，所有患者均签署了知情同意书。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

参照组接受常规护理,给予心理疏导、饮食指导、用药指导等基本措施。观察组则实施优质护理，具体措施如下： 饮食指导：根据患者糖尿病、高血压水平，为患者制定科学合理的饮食方案，告知患者可进食富含高维生素和高纤维登食物，少食多餐，低盐低糖，严格控制碳水化合物的摄入，养成良好的饮食习惯；用药指导：指导患者用药，说明剂量和不良反应等，并告知其需要遵医嘱正确用药，不得擅自加量或减量，并请家属密切监督，避免因治疗方法不当引起低血糖；心理疏导：部分妊娠期糖尿病并妊娠高血压患者对该疾病缺乏认知，担心该病会影响胎儿的健康，容易引起焦虑、紧张、抑郁等心理状态，因此，护理人员需要积极与患者沟通，了解其真实想法，及时进行心理疏导，减少其心理压力。鼓励家属给予患者支持和理解，满足患者的基本需求，让患者感受到家人的支持和关怀；健康宣教：了解患者的文化程度，用通俗易懂的语言向患者讲解相关的疾病知识、致病因素、治疗方法和预防措施，进一步加深患者对疾病的认识，纠正错误的生活习惯，使他们养成良好的生活习惯习惯，促进疾病有效康复；运动指导：适度的运动可以有效控制患者的血糖和血压水平，有利于胎儿的生长发育。因此，要根据患者的血糖和血压水平，制定科学合理的运动计划，以低消耗运动为主，如适合孕妇的散步等。

1.3观察指标

比较两组患者护理后的血糖和血压水平；采用生活质量表对两组患者的生活质量进行评价，分别评价躯体功能、社会功能、生理功能，分数越高表示生活质量越佳；采用自制满意度调查表进行调查和统计，分成很满意、满意、不满意几个标准，分数越高说明对护理服务越满意。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件对患者数据资料进行统计和分析,用（x±s）表计量资料,采用t值进行检验；用百分比(%)表计数资料,用X2检验,P＜0.05则表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组妊娠期糖尿病并妊娠期高血压患者护理后血糖、血压对比

观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、收缩压、舒张压均优于参照组,差异有统计学意义P<0.05。见表1。

表1 两组产妇护理后血糖、血压比较（x±s）

2.2两组妊娠期糖尿病并妊娠期高血压患者生活质量对比

从躯体功能、社会功能、生理功能三个方面来看，观察组患者生活质量明显比参照组优,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者生活质量评分比较[（x±s），分]

2.3对比分析两组患者护理满意度

观察组患者护理满意度为97.50%，参照组患者护理满意度为77.50%，观察组组患者护理满意度显著高于参照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表3。

表3 两组患者的护理满意度比较

3讨论

在妊娠期糖尿病及高血压均是常见并发症之一，可危及母婴健康安全，是导致孕妇及胎儿在妊娠期出现死亡的常见原因[2-3]。临床上，高血压和糖尿病的发病机制复杂，对孕妇和胎儿的危害较多。研究表明，有效的妊娠期糖尿病和妊娠期高血压临床护理措施可以确保母婴的安全。为探讨临床护理对妊娠糖尿病并妊娠高血压患者预后的影响，本研究分析了80例妊娠糖尿病并妊娠高血压患者的临床资料[4-5]。

研究表明，观察组患者的生活质量明显优于参照组；观察组患者满意度明显高于参照组；观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、收缩压以及舒张压均优于参照组；表明妊娠期糖尿病并妊娠期高血压患者进行优质护理，可以改善血糖和血压水平，有效提高患者的生活质量和临床护理满意度[6-7]。原因分析：在妊娠期，如果孕妇的血压和血糖水平持续升高，孕妇可能会出现早产、流产、感染等不良结局。优质护理是一种新的护理模式，更加全面、系统，能有效控制血糖、血压水平，改善妊娠结局[8-9]。本研究通过对患者实施优质护理和健康宣教，可以进一步提高患者对疾病的认识，减轻其焦虑、紧张等心理负担；提供心理疏导，积极与患者沟通，了解他们的真实想法，并进行有针对性的心理疏导，减少焦虑、紧张等负面情绪，鼓励家属给予患者支持和理解，满足其基本需求，让患者感受到家属的支持和关怀；饮食指导，多吃高维生素、高纤维等食物，少吃多餐，低盐低糖，严格控制碳水化合物的摄入量，及时纠正错误的饮食习惯，使其可以养成良好的饮食习惯，通过健康的饮食改善血糖和血压水平[10-11]。用药指导，向患者及家属解释剂量和副作用，告诉他们按照医嘱正确服药，不要增加或擅自减药，并请家属严格监督，避免因治疗方法不当引起不良反应；运动指导，适度的运动可以控制患者的血糖和血压，有利于胎儿的生长发育。因此，需要根据患者的血糖和血压水平制定科学合理的运动方案，并告知患者可以进行步行等低消耗运动来控制血糖和血压[12]。受限于外部环境和样本数量等因素，两组患者的依从性有待进一步的临床研究分析和补充。

综上所述，对妊娠糖尿病并妊娠高血压患者应用优质护理，可改善血糖和血压水平，有效提高患者的生活质量和临床满意度，值得推广和临床使用。

参考文献

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