云南省开远市人民医院 661699
【摘要】目的 探析胃十二指肠疾病患者接受胃肠超声造影诊断的临床应用价值。方法2021年5月至2022年5月开展本次研究,观察对象源自我院接收的60例胃十二指肠患者,分别安排患者接受胃肠超声造影、胃镜检查及组织病理检查,观察三种检查方法的检查结果差异。结果 经检查,超声造影检查出的浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等检查结果,和胃镜、组织病理结果相比,并无显著性差异,P>0.05。结论 胃肠超声造影以其安全无痛、操作简单等优势,在临床得到了广泛应用,能够有效诊断患者胃十二指肠疾病。
【关键词】胃十二指肠;胃肠超声造影;诊断价值
胃十二指肠疾病是一类发病率较高的消化系统疾病,该病的发生,离不开长期熬夜、工作压力大及不规律饮食等因素影响。近年来,随人们生活水平不断提升,胃十二指肠疾病发病率也随之提升[1]。胃十二指肠疾病种类较为多样,随患者患病类型不同,临床的治疗方法也会有所不同,所以,对胃十二指肠疾病患者进行临床治疗前,需对患者患病类型进行明确,但受消化道结构特殊、胃内容物等因素影响,常规超声检查是难以满足临床诊断需求的,而诊断准确率较高的病理检查,又因易给患者带来痛苦,临床接受度并不高。胃肠超声造影这一具有超高精准度与无创性特征的检查方法,不仅操作方便,还不会给患者带来痛苦。所以,本研究在2021年5月至2022年5月期间,对我院接收的60例胃十二指肠患者开展本次临床研究,安排患者接受胃肠超声造影检查,现报道其诊断效果。
1 资料与方法
1.1一般资料:
2021年5月至2022年5月开展本次研究,观察对象源自我院接收的60例胃十二指肠患者,分别安排患者接受胃肠超声造影、胃镜检查及组织病理检查。60例胃十二指肠患者中,按性别分,男33例,女27例,年龄26~62岁,平均年龄(45.63±3.84)岁,病程10d~11年,平均病程(5.38±0.86)年,患者患病后,主要伴随上腹胀痛、嗳气、反酸、恶心呕吐、食欲不振等临床症状,少数患者伴有便中带血、贫血及形体消瘦等症状。
纳入标准:所有患者均接受胃肠超声造影、胃镜检查;患者对研究内容表示认可;患者未合并其他消化道疾病;排除标准:伴有食物中毒、感冒及肝肾功能不全患者;存在严重贫血情况及中途退出临床研究患者。
1.2方法
1.2.1胃肠道超声造影方法
排除活动性出血、急性胃扩张、急性胰腺炎及消化道穿孔等疾病后,叮嘱患者检查前8h禁食禁水,要求患者检查前15min口服造影剂500ml,随后指导患者保持坐位,接受彩色多普勒超声检查,使用探头扫查患者食管下段及贲门,密切观察造影剂在患者体内经过情况,并通过横、纵切面扫查患者左肋缘,仔细观察患者病变形态、位置、大小、胃壁厚度、监测内部回声状况。指导患者保持左侧卧位,于剑突下对患者行横、纵切面扫查,随后指导患者保持右侧卧位,使探头与患者上腹部、右侧肋缘处于一定角度,对患者进行检查。以由上到下的顺序,对患者食道下段、胃体大小、胃角、胃十二指肠等位置进行探查,并留意其位置、大小、周围组织及回声变化。
1.2.2胃镜检查方法
选用由OLYMPUS公司提供、型号为gif-Q150de 胃镜仪器对患者进行胃镜检查,检查时,严格按照相关操作步骤执行,针对疑似病变组织,于胃镜下钳取相关组织开展病理组织检验。
1.3指标观察
安排患者接受胃肠超声造影、胃镜及组织病理检查,统计这三种检查方法对患者浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、十二指肠炎、恶性肿瘤、胃癌等疾病诊断出的病例数。
1.4统计学方法
相关数据处理主要使用统计学SPSS25.0软件,计量资料中病程等指标,选用(±s)表示,开展t值检验,计数资料中占比等指标,由(n,%)方式表示,差异有统计学意义(P<0.05)。
2结果
2.1比较超声造影与胃镜检查结果差异
超声造影检查出的浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等检查结果,和胃镜结果相比,并无显著性差异,P>0.05,如下表1。
表1 超声造影与胃镜检查结果比较表(n,%)
组别 | n | 浅表性胃炎 | 胃溃疡 | 十二指肠溃疡 | 十二指肠炎 | 恶性淋巴瘤 | 胃癌 |
超声造影 | 60 | 39(65%) | 4(6.67%) | 5(8.33%) | 4(6.67%) | 1(3.33%) | 7(11.66%) |
胃镜 | 60 | 37(60.67%) | 5(11.67%) | 6(10%) | 5(8.33%) | 1(3.33%) | 6(10%) |
2.2对比超声造影与组织病理结果差异
超声造影检查出的浅表性胃炎、十二指肠溃疡等结果,和组织病理结果相比,差异并无显著意义,P>0.05,见下表2。
表2 超声造影与组织病理结果差异对比表(n,%)
组别 | n | 浅表性胃炎 | 胃溃疡 | 十二指肠溃疡 | 十二指肠炎 | 恶性淋巴瘤 | 胃癌 |
超声造影 | 60 | 39(65%) | 4(6.67%) | 5(8.33%) | 4(6.67%) | 1(1.67%) | 7(11.66%) |
病理 | 60 | 38(63.33%) | 3(5%) | 6(10%) | 5(8.33%) | 2(3.33%) | 6(10%) |
3 讨论
胃十二指肠疾病作为一类患病率高、病程长的消化系统疾病,其多发于20至50岁人群,其中饮食不规律、工作压力大的年轻人居多。临床针对这类疾病,常选用胃镜、病理检查进行诊断[2]。临床针对胃十二指肠疾病进行诊断,首选胃镜检查,但由于其操作具有侵入性,需要进行气管插管,检查过程中患者会伴随一定痛苦,且对胃肠道禁忌症患者存在一定局限。所以,选择一种对患者伤害小,诊断准确率高的检查方法,更有助于提升检查效率。胃肠超声造影以其准确的诊断,能够给患者疾病治疗提供良好参考依据,便于有效改善预后效果,同时,还能避免发生漏诊情况。
由检查结果可知,超声造影检查出的浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等检查结果,和胃镜结果相比,并无显著性差异,P>0.05。这提示胃肠超声造影以其高度敏感性特征,能够有效诊断患者胃十二指肠疾病,与胃镜检查结果具有一定相符性。经检查,超声造影检查出的浅表性胃炎、十二指肠溃疡等结果,和组织病理结果相比,差异并无显著意义,P>0.05。胃肠超声造影以其无创、简便等特点,得到了医患们的高度信赖,由于检查过程中能够规避胃肠内容物干扰,可清晰呈现患者胃肠病变情况,大大提升了临床诊断准确性[3]。
总之,胃肠超声造影以较高的舒适性,得到了医患们的高度认可,其对胃十二指肠疾病具有较高的诊断准确性。
【参考文献】
[1]蒋祁明,何秀波,谌谨寰,等.胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的诊断价值[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(12):49-51.
[2]李英,罗文明,刘友员,陈湘粤,陈虎军,宋冰.胃肠超声造影在胃十二指肠疾病中的应用价值[J].中国当代医药,2021,28(26):67-69.
[3]谭决.对胃肠超声造影诊断胃十二指肠疾病的临床应用价值进行分析[J].影像研究与医学应用,2021,5(03):189-190.