布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘急性发作临床观察

【摘要】目的：分析布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床效果。方法：从我院2020-2022年期间选取62例哮喘急性发作患者为研究分析对象，按照数字随机法，分配成观察组31例行布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，对照组31例行布地奈德雾化吸入治疗。观察两组治疗效果。结果：观察组患者气促、咳嗽、肺部啰音消失时间均短于对照组，P<0.05。结论：布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘急性发作患者缓解临床症状，促使患者恢复，值得推广。

【关键词】布地奈德；特布他林；哮喘

Clinical observation of budesonide with terbutalalin for acute attack of asthma

XU Hongyan

Jingjiang City People's Hospital,Jingjiang Jiangsu 214500,China

[Abstract]Objective:To analyze the clinical effect of budesonide combined with tebutaline aerosol inhalation for the acute attack of asthma.Methods:62 patients with acute asthma were selected from 2020-2022,and were assigned to budesonide and control group.The effect of the treatment in both groups was observed.Results:The breath,cough and lung rale were shorter than the control group,P<0.05.Conclusion:Budesonide combined with terbutaline aerosol inhalation in patients with acute asthma attacks to relieve clinical symptoms and promote patient recovery,which is worth promoting.

[Key words]budesonide;tebutaline;asthma

前言：哮喘是临床中较为常见的一种炎性疾病，主要是由于慢性炎症所导致的气道高反应，肥大细胞、T淋巴细胞均是主要炎性反应细胞。哮喘急性发作如得不到有效治疗，在短时间内可导致患者机体各脏器受到损伤，如心力衰竭，呼吸衰竭等，对患者的生命安全造成一定的影响。哮喘在治疗期间主要以短时间内改善气道痉挛，并行通气治疗为主，同时也是提高治疗效果的主要因素。临床中治疗哮喘常用的药物主要有布地奈德以及特布他林，其药物效果不仅可改善临床症状，还可缓解支气管功能，促使患者身体恢复^[1]。对此，本文采用两组对比形式，探讨布地奈德与特布他林联合治疗哮喘急性发作的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2020-2022年期间，对62例哮喘急性发作患者进行分析。按照数字随机法分为对照组（31例）和观察组（31例）。观察组男性20例，女性11例，最大年龄80岁，最小年龄53岁，平均年龄（66.50±4.50）岁。对照组，男性18例，女性13例，最大年龄79岁，最小年龄52岁，平均年龄（65.50±4.50）岁。二者数据对比，无统计学差异性，P>0.05，具有比较性。纳入标准：①经诊断患者均符合哮喘临床指标。②患者以及家属知晓本次研究且同意。排除标准：①认知行为功能障碍者。②对本次文中所应用的药物存在过敏现象者。③肺部恶性肿瘤者。

1.2方法

两组患者均给予基础治疗，包含入院后低剂量吸氧治疗，加强用药指导，采用化痰、解痉、平喘药物对其进行治疗。

对照组行布地奈德雾化吸入治疗：布地奈德（上海信谊药厂有限公司，国药准字H20010552，规格2ml：0.5mgx5支）行雾化吸入治疗，选取2mg剂量，选取0.9%的生理盐水，将二者进行混合，混合成5ml液体，雾化治疗时间每天三次，每次20分钟。

观察组行布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗：特布他林（AstraZeneca AB，H20140108，规格2ml：5mgx5支）行雾化吸入治疗，选取5mg剂量，选取0.9%的生理盐水，将二者进行混合，混合成5ml液体。布地奈德治疗与对照组相同。将所有药液混合后，行雾化吸入治疗，两组患者治疗周期为2周。

1.3观察指标及标准判定

观察两组临床指标消失情况：气促消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间。

1.4统计学方法

统计学软件，版本SPSS26.0，利用该软件对两组数据进行分析，计量资料（

±s）表示，t检验，计数资料（%）表示。统计学显示P＜0.05，说明两组数据有统计学意义。

2结果

2.1两组临床指标消失情况比较，治疗后，观察组患者气促、咳嗽、肺部啰音消失时间均短于对照组，P<0.05，见表1。

表1两组临床指标消失情况比较(±s)

3讨论

哮喘在临床中是一种极为常见的呼吸类疾病，其归属于慢性疾病，由于近年来我国化工业迅速发展，导致环境污染日益严重，随之患支气管哮喘的人数也逐渐呈现上升趋势，除此以外，如免疫因素、神经内分泌因素、遗传因素等也均是导致患病的主要因素。不仅降低了患者的生活质量，还给家庭带来了沉重的经济负担。气道高反应是临床症状的主要表现，往往大部分患者会出现胸闷，气促等现象。目前，临床中多采用药物对其进行治疗，可有效控制疾病的发展，主要以糖皮质激素与受体激动剂联合治疗为主，从而达到抑制气道高反应、解痉平喘的目的^[2-3]。但当患者出现过敏源从而引发哮喘急性发作，此时病情相对较重，应立即给予对应治疗，控制疾病的发展。如不及时治疗，则会引发呼吸衰竭，呼吸困难等症状，对患者的生命安全造成严重的影响，生活质量也无法得到改善^[4]。布地奈德是一种糖皮质激素，主要是用来控制支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病^[5]。具有高效的局部抗炎作用，能够增强内皮细胞、平滑肌细胞稳定性，从而抑制免疫反应和降低抗体的合成。布地奈德雾化吸入治疗，可直接对患者病灶部位的炎症因子进行有效抑制，可解痉平喘，改善临床症状，不仅可防止气道黏膜发生受损，还可避免气道水肿现象发生^[6-7]。特布他林是一种β肾上腺素受体激动剂，当药效发作后可与气道黏膜β受体结合，可激活腺苷酸环化酶，提高支气管上皮内环磷酸腺苷水平，进而降低钙离子浓度，从而实现缓解气道痉挛的目标^[8]。除此以外，特布他林还可抑制炎性因子的释放，进一步减少气道炎性反应，同时气道阻塞症状也得到改善^[9]。另外，特布他林行雾化吸入治疗期间，可清除气道内的分泌物，达到改善通气的效果。二者联合应用，不仅可缓解临床症状，还可改善肺功能，从而达到最终治疗效果，同时两种药物共同协作，发挥各自作用，相互促进，降低不良反应的同时，也可提高用药的安全性^[10]。据本院研究显示，观察组患者气促、咳嗽、肺部啰音消失时间均短于对照组，（P<0.05）。

综上所述，布地奈德与特布他林联合治疗哮喘急性发作，可改善临床症状，提高临床效果，同时也进一步证实用药的安全性，可推广。

参考文献

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