陕西省人民医院 陕西省西安市 710068
摘要:目的:探讨持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果。方法:选择80例ICU患者随机数字法分组各40例,对照组采用常规ICU护理,观察组采用常规ICU护理的基础上采用持续性的人文关怀理念对患者进行护理干预,比较两组护理前后两组患者的负性情绪评分、疾病应对方式评分以及生活质量评分。结果:护理前无差异,护理后观察组焦虑、抑郁评分更低,屈服、回避评分更低,面对评分更高,同时生理功能、精神活力评分更高(P<0.05)。结论:持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果十分理想,可以显著改善患者的心理情绪,使其以积极态度面对疾病,同时提高其生活质量,值得应用。
关键词:持续性的人文关怀理念;ICU护理;应用效果
重症疾病患者需转入ICU进行治疗,但鉴于患者病情严重,身心状态极差,不良心理情绪和消极的治疗态度,会严重影响ICU治疗效果和安全性[1-2]。因此,相关专家指出必须加强对ICU患者的人文关怀,使其感受人性的温暖,强化治疗信心和毅力,从而辅助提高疾病治疗哦效果。在此背景之下,本研究将对持续性的人文关怀理念的应用效果进行如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
在2018-2019期间筛选符合ICU进入标准;病历资料齐备;病史清晰;签署知情同意书的患者;剔除有严重精神障碍以及恶性传染性疾病的患者。选出的80例ICU患者参与随机分组,对照组40例,男21例,女19例;年龄(46.22±10.27)岁。观察组40例,男18例,女22例;年龄(46.25±10.26)岁。组间资料对比,P>0.05。
1.2方法
对照组行常规ICU护理:按照国家卫生部门出台政策并结合医院实际,在医院管委会监督下完善ICU患者管理制度,将ICU值班时间改为12h制,每个护理班人员数量相同,同时合理配置高级、中级和初级护士的人数,并按情况调整。
观察组行常规ICU护理(参照对照组)联合持续性的人文关怀理念:(1)持续性高质量服务:充分尊重患者的人格和隐私,尽量满足患者的生活需求,始终保持高质量护理服务以及充足的护理耐心。(2)持续性心理支持:充分理解患者的不良情绪,针对其不配合行为进行正向干预,以自身的优质服务获得患者的信任感和认同感;同时加强护患交流,在交谈中向患者传递积极的心理暗示,以此点燃患者的生存意志。(3)饮食干预:从患者家属处侧面了解患者的饮食喜好,尽可能搭配患者喜欢的食材,在保证健康饮食的基础上实现快乐饮食,提高患者的生活质量;(4)睡眠干预:告知患者建立规律作息时间,在患者睡眠时合理调节病房内温湿度、声音和光线,营造安静、舒适的睡眠环境,若患者失眠可遵医嘱适量使用安眠类药物;(5)疼痛干预:除通过看收音机、聊天、听音乐方式转移其注意力外,还需根据患者情况给予止痛药,严格控制用药剂量和时间,降低药物不良反应。
1.3观察指标
①护理前后负性情绪评分:采用SAS和SDS评分表,均满分为100分,分值和焦虑、抑郁情绪表现正相关;②护理前后疾病应对方式评分:采用MCMQ评分表,包括面对(5-20分)、屈服(7-28分)、回避(8-32分),分值和态度表现正相关;③护理前后生活质量评分:采用SF-36评分表,包括生理功能、精神活力两项,均满分为100分,分值和生活质量水平正相关。
1.4统计学方法
SPSS25.0版软件处理数据。
2结果
2.1护理前后负性情绪评分
护理前无差异,护理后观察组焦虑、抑郁评分更低(P<0.05)。见表1。
表1护理前后负性情绪评分(±s,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 40 | 61.35±2.50 | 48.24±3.33 | 61.80±2.67 | 52.42±2.74 |
对照组 | 40 | 61.48±2.86 | 53.02±3.55 | 61.74±2.59 | 55.11±2.56 |
t | - | 0.2164 | 6.2110 | 0.1020 | 4.5370 |
P | - | 0.8292 | 0.0000 | 0.9190 | 0.0000 |
2.2护理前后疾病应对方式评分
护理前无差异,护理后观察组屈服、回避评分更低,面对评分更高(P<0.05)。见表2。
表2护理前后疾病应对方式评分(±s,分)
组别 | 例数 | 屈服 | 回避 | 面对 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 40 | 11.74±3.31 | 7.85±1.65 | 19.65±3.44 | 12.43±2.81 | 12.75±4.29 | 24.02±2.51 |
对照组 | 40 | 11.45±3.53 | 9.10±1.16 | 19.08±3.37 | 16.68±3.21 | 12.98±3.97 | 18.34±3.26 |
t | - | 0.3790 | 3.9196 | 0.7486 | 6.3006 | 0.2489 | 8.7313 |
P | - | 0.7057 | 0.0002 | 0.4563 | 0.0000 | 0.8041 | 0.0000 |
2.3护理前后生活质量评分
护理前无差异,护理后观察组生理功能、精神活力评分更高(P<0.05)。见表3。
表3护理前后生活质量评分(±s,分)
组别 | 例数 | 生理功能 | 精神活力 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 40 | 66.03±5.67 | 85.08±5.68 | 65.53±5.51 | 85.90±5.56 |
对照组 | 40 | 65.32±5.98 | 77.74±5.42 | 65.30±5.15 | 72.05±5.58 |
t | - | 0.5449 | 5.9129 | 0.1929 | 11.1201 |
P | - | 0.5874 | 0.0000 | 0.8475 | 0.0000 |
3讨论
重症疾病患者需转入ICU进行监护和治疗,生理病灶的清除可通过治疗完成,但是疾病所带来的精神压力无法消解,会严重影响患者的治疗情绪,继而影响治疗效果和安全性。常规ICU护理严格按照国家卫生部门出台政策并结合医院实际,合理调配护理资源以实现对患者的有效护理。
持续性的人文关怀理念使常规ICU护理效果更加理想,注重对患者身心状态的改善,具体来说:人文关怀理念重在满足患者作为人的自尊和自信,通过人与人之间的交流提高其生活信心,实施过程中,以持续性护理为核心,尊重和理解患者是最重要的基础,不放弃任何一名患者,持续保持高质量护理服务,可使患者感受到护理人员的关心和照顾,从而提高治疗依从性,心理疏导、饮食干预、睡眠干预和疼痛干预是核心,可有效改善患者的不良情绪,同时提高生活质量,使患者感受到生命的美好,从而激发生的欲望。
本研究结果显示,护理后观察组焦虑、抑郁评分更低,屈服、回避评分更低,面对评分更高,同时生理功能、精神活力评分更高(P<0.05)。
综上所述,持续性的人文关怀理念即持续为患者提供高质量的护理服务,并充分满足其心理需要,该护理理念的施行可改善患者心理情绪、疾病应对方式和生活质量,可在ICU护理中进行推广。
参考文献
[1]叶丽炜.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果及对患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2022,20(19):151-153+157.
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