青海红十字医院妇六科 810000
【摘要】目的:探究临床护理在卵巢囊肿切除术后应用的实际效果。方法:划分2021年8月至2022年8月范围内在本院妇科接受卵巢囊肿切除术的46名患者为对照组与实验组(n=23),比对研究不同护理模式下两组的治疗指标与并发症发生率。结果:实验组首次排气时间、下床时间、住院时间短于对照组、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:患者在卵巢囊肿切除术后采用临床护理,可加快病情的康复速度,缩短住院时间,具备在临床护理中推行的价值。
【关键词】卵巢囊肿切除术;术后;临床护理
妇科诊室中,卵巢囊肿属于常见又高发的疾病之一。此为女性卵巢器官中的一种良性肿瘤,目前,主要划分为黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤两种类型[1]。在医疗技术的大力发展下,腹腔镜下卵巢囊肿切除术凭借微创、安全、恢复快等优势,在临床中已得到普遍性的运用。而想要进一步提高手术治疗的疗效、加快患者的恢复速度,就必须重视临床护理工作的强化,使患者顺利度过治疗过程,有效改善患者的预后。鉴于此,本文将重点针对卵巢囊肿切除术后应用临床护理的真实效果进行详细分析。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选定的调查时间范围在2021年8月至2022年8月之间,入选患者总例数为46,任意作对照组、实验组划分,每组例数均等,即n=23。对照组年龄22-47岁,囊肿直径3—12cm;实验组年龄23-46岁,囊肿直径2.8—10cm。两组一般资料比较显示为无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组为监测生命体征、饮食指导等常规护理方法。实验组为临床护理。方法:(1)患者在返回病房的6h内保持去枕平卧,将头偏向一侧,以免误吸问题发生,为保持呼吸道顺畅,基于低流量吸氧护理;(2)麻醉清醒后若因疼痛出现烦躁、不安等负性情绪,需耐心安慰患者,必要时遵医嘱基于镇痛药物;(3)将各引流管妥善固定,以确保引流通畅,避免由于扭曲、挤压引流管等问题的发生,同时,细致观察且认真记录患者尿液量、颜色,并定时清理会阴,防范逆行感染的发生;(3)预防皮下气肿并发症中,对患者有无胸痛、咳嗽以及呼吸频率密切观察,轻度无需特殊处理,如表现为呼吸增快、胸痛、咳嗽时,为患者给予低流量间断吸氧。预防腹胀并发症中,患者麻醉清醒后对其0.5mg肌注新斯的明,促进肠蠕动。预防下肢深静脉血栓并发症中,可采用按摩双下肢、热敷、气垫床等方式。预防高碳酸血症中,需查电解质、血气分析,必要的情况下,做好酸中毒纠正处理;(4)出院指导:在患者出院时给予出院指导,告知患者多注意休息,合理控制运动量,避免从事过重、过量体力劳动。同时,定期清洁脐部 及外阴,注意卫生,禁止盆浴。手术切口随时保持清洁、干燥,若发生红肿及渗血、腹痛等不良情况,需及时入院就诊。此外,嘱咐患者定期前往医院进行复查。
1.3观察指标
(1)治疗指标。记录患者首次排气时间、下床时间、住院时间。(2)并发症。记录患者下肢静脉血栓、腹胀、高碳酸血症、皮下气肿发生率。
1.4统计学方法
以SPSS23.0统计学软件作数据处理;(%)代表计数资料,经卡方检验;(P<0.05)代表统计学差异。
2.结果
2.1治疗指标对比
见表1,两组相较,实验组首次排气、下床与住院时间皆明显短于对照组(P<0.05)。
表1 两组患者治疗指标对比(±s)
组别 | 例数 | 首次排气时间(h) | 首次下床时间(h) | 住院时间(d) |
对照组 | 23 | 14.32±3.48 | 16.24±4.18 | 3.85±1.63 |
实验组 | 23 | 26.75±5.18 | 27.82±7.86 | 7.15±3.78 |
t值 | - | 9.553 | 6.238 | 2.680 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.010 |
2.3术后并发症发生率对比
见表2,组间相较,实验组术后并发症发生率明显要低于对照组(P<0.05)。
表2 两组患者术后并发症发生率对比(%)
组别 | 例数 | 下肢静脉血栓 | 腹胀 | 高碳酸血症 | 皮下血肿 | 总发生率 |
对照组 | 23 | 3(13.04) | 2(8.70) | 1(4.35) | 2(8.70) | 8(34.79) |
实验组 | 23 | 1(4.35) | 1(4.35) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(8.70) |
χ2值 | - | - | - | - | - | 4.600 |
P值 | - | - | - | - | - | 0.032 |
3.讨论
卵巢囊肿属于女性常见疾病,恶性病变风险高,对患者身体健康产生巨大威胁,需尽早予以确诊并提供有效治疗。目前,临床主要采用腹腔镜下卵巢囊肿切除术进行治疗,并取得良好效果。 但由于多数患者对于疾病及手术治疗缺乏足够了解,加上陌生住院环境、疾病折磨等因素的影响,会产生焦虑、紧张等负性情绪,导致术后应激反应加大,依从性差,降低治疗效果[2]。因此,在患者术后做好护理工作非常重要,是协助患者顺利度过手术治疗过程、提高疗效的关键因素。本文所提出的临床护理措施,能够使护理人员处于患者的角度,时刻将患者作为中心,更加关心、爱护患者,符合当前医护工作所倡导的“以人为本”理念,通过心理疏导、引流管护理、镇痛护理、术后并发症护理等措施,凸显此护理方式的整体化、个性化以及高效化等优势,帮助患者疏解就医恐惧,保障手术治疗的最终成效
[3]。在分析本次的研究结果后,可以发现:实验组采用临床护理模式,相较于对照组而言,可显著缩短首次排气时间、首次下床时间以及住院时间(P<0.05);同时,实验组术后发生各种并发症的概率为8.7%,而对照组高达34.79%,实验组发生率显著低于对照组(P<0.05)。由此可充分表明临床护理干预措施的实用性、有效性与可靠性。
综上所述,卵巢囊肿切除术后融入临床护理,可有效疏解患者的负性情绪,强化治疗自信心、依从性,以便更快的治愈疾病,达成身心健康目标,切实提高生活质量。因此,在临床护理中具备推行使用的价值。
【参考文献】
[1]姜淑娟.舒适护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者中的临床应用[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(02):237.
[2]王晓英,张玲.腹腔镜卵巢囊肿切除术患者的围术期干预效果观察[J].数理医药学杂志,2021,34(12):1891-1892.
[3]李慧.优质护理模式在腹腔镜下卵巢囊肿切除术后患者中的应用研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,08(04):58-61.