上海永慈康复医院 201106
【摘要】目的:探究早期功能锻炼在腰椎手术患者术后护理中的应用效果。方法:选取在2020年5月-2022年5月本院收治的76例腰椎手术患者,随机分为观察组(早期功能锻炼)和对照组(常规护理)各38人。结果:观察组护理满意度高,睡眠质量、疼痛症状改善更明显(P<0.05)。结论:早期功能锻炼在腰椎手术患者术后护理中的应用效果十分显著。
关键词:早期功能锻炼;腰椎手术;术后护理
当前,临床主要对腰椎疾病患者实施手术治疗,由于手术存在很大的创伤,术后患者的腰椎功能恢复较慢,所以术后早期需要为患者提供有效的护理干预[1]。本文旨在探究早期功能锻炼在腰椎手术患者术后护理中的应用效果。
1材料与方法
1.1一般资料
选取在2020年5月-2022年5月本院收治的76例腰椎手术患者,随机分为观察组和对照组各38人。观察组男22例、女16例,平均年龄(66.15±8.01)岁;对照组男20例、女18例,平均年龄(67.28±7.95)岁。资料差异不明显,P>0.05。
1.2方法
常规护理对照组。给予观察组早期功能锻炼:(1)等到患者意识恢复以后,指导其进行四肢肌肉训练,对足趾活动、膝关节功能、踝关节功能进行练习,术后第2天进行膝关节内收外展和抬腿运动练习,术后第3天,将软棉被放于足部,实施蹬腿用力练习。在恢复上肢和腿部功能以后,强化锻炼腰背肌的功能,用力直挺腰部,双足、双肘、头部为用力支点,抬高腰臀部,练习五点支撑法和三点支撑法,术后7天指导患者下床活动,在练习结束以后对其腰部进行搓揉,使酸胀感减轻,在基本恢复腰椎的功能以后,对抱膝运动进行练习,促进腰椎的柔韧性得到改善。
1.3观察指标
(1)护理满意度;(2)运用PSQI评分标准[2]评定睡眠质量;(3)运用VAS、VRS、PPI评分标准[3]评价疼痛症状。
1.4统计学分析
运用SPSS22.0统计学软件分析。
2结果
2.1护理满意度:观察组高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 护理满意度【n(%)】
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 38 | 25 | 11 | 2 | 94.74%(36/38) |
对照组 | 38 | 16 | 13 | 9 | 76.32%(29/38) |
x2 | 12.054 | ||||
P | <0.05 |
2.2睡眠质量:观察组改善效果更佳(P<0.05),见表2。
表2 睡眠质量(±s)
组别 | 例数 | 觉醒次数(次) | 入睡时间(h) | 睡眠质量评分(分) | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 38 | 5.28±1.52 | 1.21±0.37 | 4.25±0.68 | 0.29±0.16 | 8.12±1.39 | 3.29±1.40 |
对照组 | 38 | 5.32±1.27 | 3.60±1.85 | 4.24±0.59 | 1.61±0.31 | 8.10±1.29 | 6.37±1.25 |
t | 1.028 | 16.652 | 1.022 | 12.254 | 2.658 | 12.055 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3VAS、VRS、PPI评分:观察组改善效果更佳(P<0.05),见表3。
表3 VAS、VRS、PPI评分(±s,分)
组别 | 例数 | VAS评分 | VRS评分 | PPI评分 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 38 | 5.84±1.24 | 4.01±1.01 | 35.18±1.35 | 25.34±1.02 | 4.64±0.74 | 2.35±0.36 |
对照组 | 38 | 5.88±1.25 | 4.74±1.11 | 35.21±1.64 | 28.39±1.38 | 4.66±0.59 | 3.52±0.44 |
t | 0.023 | 40.674 | 0.471 | 21.492 | 0.105 | 21.957 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
手术是临床治疗腰椎疾病的主要手段,手术治疗可以使腰椎疼痛、肢体麻木及畸形症状得到有效缓解,然而术后腰椎功能恢复需要较长的时间,会影响患者的生活自理能力,且疼痛感比较明显,所以会阻碍术后康复。因此,术后强化对患者的功能锻炼尤为重要。
本文通过探究早期功能锻炼在腰椎手术患者术后护理中的应用效果,结果显示,观察组护理满意度高,睡眠质量、疼痛症状改善更明显(P<0.05)。原因在于:早期功能锻炼是按照患者的病情恢复状况,早期指导患者开展功能锻炼,通过锻炼腰椎和各关节,使腰脊柱的稳定性和柔韧性得到恢复,有效提高脊柱骨骼的功能。早期开展功能锻炼,有利于避免出现组织肌肉粘连情况,训练各关节、四肢等,可以使身体的活动力提高,更好地恢复腰腹肌的功能,减轻疼痛症状,改善预后质量[4]。
综上所述,在腰椎手术患者术后护理中实施早期功能锻炼能够获得更高的护理满意度,改善其睡眠质量,减轻其疼痛症状。
参考文献
[1]唐莉. 探讨早期功能锻炼在腰椎手术患者术后护理中的作用[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(96):140,162.
[2]冯春兰. 以早期功能锻炼为导向的围手术期护理在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体成形术患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2021,27(33):4568-4571.
[3]罗漂漂,方芳,杨雪丽. 早期康复锻炼用于腰椎间盘突出症术后效果观察[J]. 中国乡村医药,2019,26(18):70-71.
[4]王维维. 多学科延续性护理模式对老年腰椎间盘突出术后患者功能恢复的影响[J]. 现代实用医学,2021,33(12):1657-1658.