三台县中医院 四川 绵阳 621100
患者在医院经过一段时间的治疗后,身体情况有所好转,但是一般情况下,患者在居家期间还有一系列的注意事项,做好护理工作才能保证患者能够尽快恢复,但是有部分患者的病情比较复杂,居家期间的护理工作相对较多,在很难实现很好的自我护理,很有可能在居家期间由于护理不当而再次住院。延伸护理服务能够避免并发症的发展,有效防止再次住院,那么什么是延伸护理服务呢?下面一起了解一下:
一、什么是延伸护理服务?
延伸护理服务是近几年出现的一种人性化的服务模式,是医院护理工作的延伸,往往是以优质的护理服务理念来服务患者,在防治疾病方面发挥出非常重要的作用。延伸护理服务是住院护理的延伸,是整体护理的重要组成部分。目前护理服务已经从医院病房向患者家庭延伸,使患者能够全程享受到专业的护理服务,传播健康知识,防止术后并发症的发生,大大减少住院的次数,有效降低患者的住院负担,服务流程得到优化发展,并且能够提升医院的形象。
二、延伸护理服务的必要性
延伸护理是住院护理和门诊护理的延伸,能够为患者提供连续性、系统性的护理服务,满足患者的多元化需求。延伸护理服务的提供能够使患者在居家期间安心调养。首先,延伸护理服务能够提升患者居家期间的幸福指数。有研究表明,产妇出院后,护理人员提供延伸护理服务,新生儿出现脐部感染的几率更小,提高了产妇的生活幸福指数;对出院患者、老年患者、慢性病患者提供延伸护理服务,发生并发症的几率更低,患者生活质量更高。其次,能够提高患者自我护理能力。一些患者在居家期间的注意事项较多,患者难以消化医生的出院指导,导致其在居家期间的护理一知半解,提供延伸护理服务后,患者通过护理人员的照顾学会了自我护理。再次,能够提高患者治疗的服从意识。患者出院后,在恢复期可能能够遵从医生的嘱托服药或进行其他的护理,但是随着病体的恢复和时间的推移,很多患者会逐渐把医生的嘱托抛到脑后。护理人员在提供延伸护理服务时,会患者再次申明护理的重要性,大大提升了患者治疗的服从意识,使患者能够坚持治疗,为患者身体健康保驾护航。此外,能够提高患者的满意度,护理人员提供延伸护理服务,患者能够感受到护理人员的暖暖的关怀,对医院的满意度更高。另外,能够提高患者生活的质量,护理人员提供延伸护理服务,能够帮助患者建立健康的生活方式,能够帮助患者恢复一些基本的生活技能,生活的质量明显提高了。
三、延伸护理服务的指导思想
延伸护理服务的主要模式是“居家上门服务”,对我国的医疗护理服务体系进行了有效的优化,符合部分患者及家属的要求,并且符合新常态下我国医疗卫生事业改革的发展的趋势。
四、延伸护理服务的实施目标
医护人员和患者之间建立了良好的关系,使患者在居家期间仍然能够享受到优质的医疗护理服务。让“服务就在身边”的愿望能够真正实现,使患者学习到更多的健康知识,接受到更为专业的护理服务,减少护理不当而引发并发症的风险,帮助患者尽快恢复健康。
五、延伸护理服务的实施计划
(一)出院健康教育:给出院患者普及疾病相关知识,讲述出院后的注意事项,宣传出院后的健康指导。并且对已久的患者进行电话随访,利用微信公众号等传递健康信息和护理方面的信息。
(二)在社区定期进行医疗健康讲座,讲座的内容主要以:健康咨询、健康指导、急救技巧等为主;或者是定期开展基础医疗检测服务,如:血液检测、脉搏检测、心率检测等。
(三)电话随访:询问了解患者出院后各方面的状况,指导患者如何建立正确的生活方式,如何开展家庭护理,怎样进行康复功能锻炼,对患者展开心理疏导,提醒患者复诊时间。
(四)家庭访视:针对特殊老年患者或活动不便患者提供居家护理服务,对患者的居家环境进行定期评估,指导其如何养成良好的生活习惯等,发现居家其间的问题,并且对问题进行针对性地解决。
六、延伸护理服务的服务对象
延伸护理服务的服务对象是出院患者、反复住院的患者、长期卧床老人、行动不便、慢性疾病患者、出院后需要中心规划生活方式的患者、出院后需要康复训练的患者、疾病终末期的患者等,护理人员能够提供居家护理服务,护理人员一般需要上门服务。“医院-家庭”是延伸护理服务的主要护理模式,大大提升了患者居家期间的生活质量,大大减轻了患者家庭的住院负担。一些患者,如慢性病患者和手术患者,在医院经过住院治疗后,疾病进入了康复期或恢复期,病情已经在住院期间得到了有效的控制,但是身体还没有完全康复,还不能回归家庭和社会,还需要很长的一段康复治疗。而住院治疗对他们来说是一笔很大的经济负担,但是居家治疗,患者及家属都缺乏系统的培训和指导,不能完全胜任患者的居家护理工作,尤其是一些插管患者,出院后往往还因为各种原因需要继续留置导管,这些导管的护理尤为重要,很容易在生活过程中脱出、移位,如果不能进行正确的护理,很有可能会导致出血、感染等情况,给患者及家属带来了很大的麻烦,降低了患者的康复质量,甚至有可能因为护理不当而导致严重的并发症,危及患者的生命安全,导致患者需要再次住院抢救。而延伸护理服务是以上门服务的方式来提供医疗护理服务,患者在家庭中就能够享受到专业的护理服务,医护人员能够在患者的家庭中提供病情监测服务,指导患者及家属如何维护管道,如何正确服药,饮食如果搭配更加健康,如何运动有利于机体功能的恢复。这样的优质护理服务,减少了并发症的发生,提高患者身体的机能,患者的免疫力功能和抗病能力也有一定的提升,提高了患者生活的质量。
七、延伸护理服务的服务项目
预约检查、预约看病、静脉采血、上门送药、更换胃管、监测手指血糖、更换尿管、膀胱冲洗、灌肠、压疮换药、口腔护理、更换引流袋、造瘘口换药、压缩雾化吸入、卧床患者以及术后患者的康复锻炼指导,健康教育指导等都是延伸护理服务的服务项目,如果需要的话还可以提供配餐助餐、助浴助洁服务等。护理人员在结束服务后,往往还会通过短信、电话形式回访患者,全面了解患者的情况,并且根据患者情况的变化给予动态健康指导。
八、延伸护理服务的主要内容
现阶段延伸护理服务的主要内容包括:气道及管道管理、伤口造口管理、康复治疗、安宁疗护、慢性病护理、健康咨询、专业护理指导、心灵慰藉等。
九、延伸护理服务的应用成效