四川省金堂县第三人民医院 四川成都 610406
在人们的日常生活当中,贫血是一种相对比较常见的疾病,通常发生在孕妇、幼儿以及老年人身上。对于贫血这一疾病,有许多人没有采取重视的态度,从而导致患者的身体健康受到了严重的影响。而在医生对患者的贫血疾病进行治疗之前,往往会要求患者去做一个“贫血三项”的检测。那么,你了解“贫血三项”吗?它指的是哪三项呢?
贫血三项检测的内容与临床作用
1.叶酸检测
叶酸检测是贫血三项检测的内容之一,对于判断患者贫血的病因有着重要的作用。叶酸又被称作维生素M,是一种能够溶于水中的维生素,同时也是蔬菜与水果当中主要的营养物质之一,因其在绿叶型植物当中有着非常高的含量而得名叶酸。在人体内部,叶酸这一物质在蛋白质合成与细胞分裂生长的过程当中有着重要的作用,同时还能够促进正常红细胞的形成。一般来说,在人体内部有着合成叶酸的成分,再加上人们日常生活饮食上的摄入,人们通常不会出现叶酸值低于标准的问题。但是,当人体内出现叶酸缺乏的时候,人体内的红细胞合成效果就会受到一定程度的抑制,进而在人体内产生一定数量的无法成熟分裂而体积增大的巨幼红细胞,进而使人体血液的运输功能下降,产生巨幼红细胞性贫血,从而使人体机能的正常运行受到巨大的影响。不仅如此,叶酸的缺乏还会引发一系列的其他疾病,比如新生儿的神经管缺陷、脊柱受损与脑部病变,以及老年人的痴呆症和抑郁症等疾病。
而在临床检测过程当中,对患者叶酸含量的检测能够起到以下几种效果:首先,就是判断患者是否患有巨幼红细胞性贫血。对于人体而言,叶酸浓度可以直接反映出人体对于叶酸的需求情况,一旦患者血液中的叶酸值小于正常值的3纳克每毫升,就很容易导致患者血液中红细胞的成熟与分裂,进而导致巨幼红细胞性贫血的发生;第二,对叶酸含量的检测能够为患者叶酸的补充提供相应的科学依据。在人的日常活动当中,对于叶酸这一物质的需求量约在50~200微克左右,但人体内部的叶酸储存量却仅有5~15毫克左右,很难满足人日常活动对叶酸的需求,再加之日常生活过程当中,一些不恰当的烹饪方式会导致植物中叶酸的大量流失,从而导致人们出现叶酸不足的状况。除此之外,一些特殊人群如孕妇、婴儿、恶性肿瘤患者、甲亢患者等都需要在日常生活当中消耗更多的叶酸,而这也很容易导致人体叶酸的缺乏。对患者叶酸含量的检测,能够使医生为患者提供科学有效的叶酸补充方法,进而避免上文中提到的疾病的产生。通过对患者血液叶酸值的测定,医生就能在临床治疗的过程当中更加准确的判断患者的贫血症状。
2.维生素B12检测
维生素B12属于维生素B族当中的一员,又被称为钴胺素,是一种无法被高等动植物直接制造,而且在人体内需要借助肠道分泌物的协助才能够吸收的维生素。在人体当中,维生素B12直接参与者人体骨髓红细胞的制造,对于人体的血液循环有着极其重要的作用,因此对维生素B12的检测也是贫血三项检测当中的一环。除了用于制造骨髓红细胞之外,维生素B12还能够防止人体的大脑神经受到破坏,避免人体的造血系统与神经系统出现异常。当患者出现维生素B12的缺乏时,首先有可能出现的就是巨幼红细胞性贫血这一贫血疾病的出现。上文提到过,巨幼红细胞性贫血是一种由于叶酸减少而引发的疾病,但是这种贫血疾病的出现却不仅仅是因为叶酸缺乏。当人体内维生素B12含量降低时,体内的甲基从同型半胱氨酸向着甲硫氨酸的转移会啊发生困难,而这种转移困难则会直接影响到叶酸在人体细胞内的转移与储存含量降低,从而引发巨幼红细胞性贫血。此时,人体内的叶酸含量还处于正常值,如果使用叶酸补充的方法来进行巨幼红细胞性贫血的治疗,虽然能够在一定程度上缓解贫血的影响,但却会因为维生素B12的进一步消耗而导致患者神经系统方面的症状更为严重,比如引发手足麻木,共济失调、大小便失禁、精神失常等严重精神疾病的出现。
在临床检测的过程当中,对于患者维生素B12的检测能够有效的判断患者巨幼红细胞性贫血、慢性胰腺炎、卓-艾氏综合征以及神经管缺损、酒精中毒、肾功能不全、急性淋巴细胞白血病等多种类型的疾病,同时还可以帮助患者消除一些治疗其他疾病时存在的药物影响。比如,在患者对自身因分枝杆菌引起的肺及肺外结核病进行治疗的过程当中,使用的药物氨基水杨酸钠就会影响人体对维生素B12的吸收,进而导致维生素B12的含量下降等。此外,让患者血液中维生素B12含量升高时,医生还能够根据检测结果帮助患者尽早排除真性红细胞增多症、淋巴瘤、肝硬变等多种疾病,从而帮助患者更好的保持身体健康。
3.血清铁蛋白检测
在人的生活过程当中,“补铁”一直都是人们相当关注的一种营养元素补充。而在人体当中,血清铁蛋白则是人体内铁元素的主要存在形式之一,同时也是医生判断人体铁储存量的主要指标之一。当人体出现血清铁蛋白含量下降的时候,就很容易因为红细胞缺铁而引发血红素合成障碍,进而导致血红蛋白的生成量减少。进而导致患者体内的红细胞出现胞浆减少、体积减小等症状,进而引发缺铁性贫血;同时,血清铁蛋白含量减少还会导致人体的铁代谢与组织细胞代谢出现问题,从而严重影响患者的行为、精神、体力与免疫力;而当血清铁蛋白含量过高时,人体就会产生铁负荷过度的状况,进而引发溶血性贫血、恶性肿瘤、急性或慢性肝炎以及甲状腺功能亢进症等多种疾病。而在临床治疗的过程当中,对患者血清铁蛋白含量的检测则有助于医生判断患者的贫血类型,同时确认是否有慢性疾病或其他疾病在人体当中产生的可能,比如对癌症的判断就可以以患者血清铁蛋白的升高为基准。
关于贫血三项检测你不知道的几件事
1.贫血三项检测需要空腹吗?
在人们患上贫血疾病,需要进行贫血三项检测的过程当中,有许多患者为了避免对检测结果的影响都会选择空腹进行检查。那么,贫血三项检测需要空腹检测吗?答案是当然的,只有空腹进行检查,才能帮助医生获取到人体血液中叶酸、维生素B12与血清铁蛋白的准确值。在人体内部,血清铁蛋白受饮食的影响相对较小,但叶酸与维生素B12却会很大程度的受到饮食的影响。因此,保持空腹参与检查,对医生获取准确的检测结果是非常重要的。
2.贫血三项检测能检测出所有的病因吗?
贫血三项的检查是对一些比较常见的贫血疾病进行的检查,通过对患者体内叶酸、维生素B12以及血清铁蛋白的检测,医生就能够顺利的判断出患者的缺铁性贫血、溶血性贫血。巨幼红细胞性贫血等多种贫血疾病,但对于一些与这几项因素不相关的贫血却是难以准确检测的,如再生障碍性贫血,造血调节因子异常贫血等。因此,患者不能够只通过贫血三项检测就认为自己没有贫血,最好还是根据自己的身体状况选择进行更进一步的检查。
3.在做完贫血三项检测后,如何在日常生活当中补血?
在完成贫血三项检测之后,患者就需要在日常生活当中采取针对性的措施进行补血。在贫血检测的三项当中,叶酸与维生素B12是可以有效的借助日常饮食进行补充的。其中,叶酸广泛存在于各种动植物食品当中,如蛋类、鱼类、梨、柑橘、芹菜、菠菜等多种食物中都有丰富的叶酸含量;而维生素B12则主要来源于各种动物性食品,如内脏、肉类、蛋类等都是维生素B12的主要来源。但需要注意的是,有部分的食物会影响人体对叶酸与维生素B12的吸收,比如维生素C就会同时影响叶酸维生素B12的吸收。因此,只有采用正确的饮食方案,才能在日常生活当中更好的补血。
在人们的日常生活当中,有许多可能会引发贫血这一疾病产生的原因,而贫血的出现往往也意味着其他疾病的到来。只有加强对贫血这一疾病的重视,并且积极配合医生通过“贫血三项”的检查来找出贫血的原因,才能使患者的贫血疾病以最快的速度得到治愈,帮助患者恢复健康的身体。