手术室护理工作中手术部位感染的预防与控制

手术室护理工作中手术部位感染的预防与控制

赵坤

（徐州市贾汪区人民医院    江苏贾汪   221011）

【摘要】目的：探究手术室护理工作对预防与控制手术部位感染的作用。方法：选取自2021年9月~2022年9月到我院就诊的40例手术治疗患者。采用盲摸双色球法均分为实验组及参照组（n=20）。参照组行常规护理干预，实验组加用优质护理干预。对比两组的护理质量及手术部位感染发生情况。结果：实验组护理质量中器械准备、消毒隔离、技术配合及整体质量评分均高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）；实验组手术部位感染发生情况多于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。结论：优质护理对手术治疗患者的应用效果较好，护理质量明显提高，患者手术部位发生感染情况减少，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

【关键词】 手术室护理；手术部位感染；预防与控制；护理质量

手术治疗在临床中应用广泛，可以对多数疾病产生较好的治疗效果，也是保守治疗无效后的必要治疗手段。但是手术为有创治疗，因患者机体完整性被破坏，导致机体素质下降，免疫功能降低，极易受到病菌侵袭发生术后感染等不良情况，影响患者的预后[1]。有相关研究显示[2]，护理干预对于手术治疗具有重要作用，可以提高患者的预后，减少术后并发症，促进患者快速康复。但是常规护理干预内容较少，对患者的干预效果有限。优质护理能够根据患者的个人情况不同给予患者最佳的护理干预措施，在临床中具有重要的应用价值。有鉴于此，本文特研究手术室护理工作对预防与控制手术部位感染的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

方法：选取自2021年9月~2022年9月到我院就诊的40例手术治疗患者。采用盲摸双色球法均分为实验组及参照组（n=20）。纳入标准：（1）均行手术治疗，满足手术适应症；（2）均为法定意义上的成年人；（3）知晓研究内容同意参与。排除标准：（1）合并器官功能不全；（2）合并重大器质性病变；（3）合并血液系统疾病；（4）合并手术禁忌症；（5）主观拒绝参与研究。实验组男女之比为12:8。年龄31~78岁，均值为（56.46±11.37）岁。参照组男女之比为11:9。年龄28~79岁，均值为（56.37±11.04）岁。对比两组一般资料（P>0.05）。

1.2方法

参照组行常规护理干预，实验组加用优质护理干预，主要内容包括：护理人员定期对医疗器械进行检查、维护及存放。并对每台医疗器械建立管理专册，记录其使用、维护及存放情况。手术前后对器械进行全面清洗消毒。每个月对手术器械进行盘点记录，器械的领取、维护监督及管理均由护士长负责。每位患者术前1d有专人对相关手术用品进行详细清点及调试。术前30min护理人员对相关手术器械准备完毕，对手术室及手术台面进行全面消毒，术中巡回护理人员对手术器械进行再次检查及确认，将相关医疗器械进行提前接通，再次对电源及镜头的成像清晰度进行调整。如手术中存在镜头雾化，应该立刻用棉球擦拭，将切除的淋巴组织采用镊子取出，并放置到转变好的标本袋中，由巡回护士进行妥善保管。护理人员在手术中为患者开放静脉通道，协助麻醉医师进行麻醉及血液测量。并根据实际情况为患者准备好保暖设备，减少术中低体温的可能性。并在医师的指导下给予患者舒适的手术体位，并在肘部、髋部及膝关节等易受压部位粘贴好压疮贴。在膝盖见放置软枕。并采用质地柔软的约束带固定患者，避免出现躁动或坠床。术后确认手术器械，撤除各类管线，清理患者身上血迹并消毒。

1.3观察指标

本次研究对比两组的护理质量及手术部位感染发生情况。本次研究中护理质量分为器械准备、消毒隔离、技术配合及整体质量4个方面，每个方面0~10分，分数与护理质量呈正相关。记录并对比两组手术部位感染发生情况。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以百分率（%）表示，行2检验，计量资料以平均值±标准差（±s）表示，行t检验，P<0.05时，组间对比差异成立。

2结果

2.1两组护理质量对比

实验组护理质量中器械准备、消毒隔离、技术配合及整体质量评分均高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。见表1所示。

表1  两组护理质量对比表（±s，分）

2.2两组手术部位感染发生情况对比

实验组手术部位感染0例，占比0.00%，参照组手术部位感染5例，占比25.00%。实验组手术部位感染发生情况多于参照组，组间对比差异成立（2=5.714，P<0.05）

3讨论

本次研究数据显示，实验组护理质量中器械准备、消毒隔离、技术配合及整体质量评分均高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）；实验组手术部位感染发生情况多于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。本次研究中，优质护理可以对手术器械进行良好的管理，提高手术器械的寿命与机能，避免在手术过程中出现手术器械异常等情况

[3]。并对手术器械以及手术室严格消毒杀菌，减少手术室的病菌水平，并降低手术器械入侵机体时可能带来的病菌感染，降低术后感染的可能性，为提高患者的手术预后提供积极作用[4]。

综上所述，优质护理对手术治疗患者的应用效果较好，护理质量明显提高，患者手术部位发生感染情况减少，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

参考文献

[1] 王威. 手术室护理在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响[J]. 康颐,2022(11):89-91.

[2] 刘冬. 骨科无菌手术切口感染的相关因素分析与手术室护理干预对策[J]. 中国伤残医学,2021,29(1):94-95.

[3] 周丽. 骨科手术室护理干预效果与无菌手术切口感染相关因素探讨[J]. 中国伤残医学,2021,29(20):96-97.

[4] 连敏. 手术室护理干预在预防胃肠道手术切口感染中的应用效果[J]. 中国药物与临床,2021,21(9):1631-1633.