消化内科门诊胃食管反流的临床诊疗研究

(整期优先)网络出版时间:2023-06-07
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消化内科门诊胃食管反流的临床诊疗研究

郭敏敏  

武安市活水乡卫生院  河北 武安  056300

摘要:目的:消化内科门诊胃食管反流的临床诊疗研究。方法:选取胃食管反流患者90例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行阿莫西林治疗,观察组联合艾司奥美拉唑治疗,对比治疗效果以及不良反应发生率。结果:观察组治疗效果以及不良反应发生率优于对照组(P<0.05)。结论:阿莫西林联合艾司奥美拉唑治疗胃食管反流可以提高治疗效果,降低不良反应发生率,建议推广。

关键词:消化内科;胃食管反流;临床诊疗

随着我国经济水平的提高,导致人们的饮食和生活规律越来越差。长期不规律的饮食和影响,患者会出现消化问题。胃食管反流是临床上常见的消化系统疾病,可引起恶心、呕吐、反酸等,在中国发病率较高[1]。在患者临床治疗的早期,如果对患者不采取针对性的、准确的治疗,患者会出现胃出血等严重的不良疾病,影响患者的健康,因此临床治疗非常困难。在传统治疗中,患者临床治疗一般选用阿莫西林。然而,单一使用阿莫西林不能发挥高质量的临床治疗效果。因此,临床学者提出在阿莫西林治疗的基础上联合艾司奥美拉唑治疗可减轻患者的炎症反应。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月~2021年2月胃食管反流患者90例,随机均分为对照组和观察组,每组45名。观察组男女比例为22:23,平均年龄为(49.51±2.66)岁。对照组男女比例为21:24,平均年龄为(47.21±3.54)岁(P>0.05)。

纳入标准:(1)经临床确诊为胃食管反流;(2)经过患者及其家属同意。

排除标准:(1)妊娠期及哺乳期患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者服用西药口服治疗。口服阿莫西林(生产单位:重庆华森制药股份有限公司;批准文号:国药准字H20073872)  (0.5g/粒)每日三次,餐后一小时嚼服,2粒/1次)。持续治疗4周。

1.2.2观察组

观察组患者联合口服艾司奥美拉唑(生产单位:重庆莱美药业股份有限公司;批准文号:国药准字H20130095)  (20mg/粒)每日一次,餐前半小时口服,1粒/1次)持续治疗4周;

1.3观察指标

对比治疗效果以及不良反应发生率。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。

2结果

2.1治疗总有效率  观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。

表1  对比治疗有效率(n,%)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

45

28(62.22)

11(24.44)

5(11.11)

39(86.66)

对照组

45

19(42.22)

15(33.33)

11(24.44)

34(75.55)

X2

-

-

-

-

0.046

P

-

-

-

-

<0.05

2.2对比两组患者的不良反应情况观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。

表2  两组患者的不良反应情况

组别

例数

腹泻

营养不耐受

反流

总发生率

对照

45

2

2

8

12(26.67)

观察

45

0

1

2

3(6.67)

X2

-

-

-

-

7.125

P

-

-

-

-

0.002

3讨论

治疗期间,应首先系统分析胃食管反流的临床治疗方法及致死性因素。根据相关理化研究,治疗过程中,首先要维持患者体内有益菌的数量,减少患者体内有害菌的数量,这样可以提高患者的临床防御能力,避免患者复发。奥美拉唑是临床常用的质子泵抑制剂[2-3]。奥美拉唑进入患者体内后,对患者的胃黏膜有较高的抑制作用。奥美拉唑可抑制患者胃壁细胞酶活性,从而有效抑制患者临床胃酸的分泌。因此,有学者研究阿莫西林联合治疗可以改善奥美拉唑治疗的不足。阿莫西林是一种临床常用的广谱抗菌药物,能有效抑制幽门螺杆菌感染,通过保护患者胃肠黏膜提高对幽门螺杆菌的抑制作用,符合临床治疗标准。在治疗过程中,两种药物相互结合,可以起到较好的治疗效果。

综上所述,阿莫西林联合艾司奥美拉唑治疗胃食管反流可以提高治疗效果,降低不良反应发生率,建议推广。

4参考文献

[1] 刘茉, 董贵玲, 王沛,等. 消化内科学科协同网络单位临床研究数据共享现状及影响因素[J]. 中华医学科研管理杂志, 2022, 35(4):7.

[2] 钱洁, 王培, 祁秀娟,等. 健康个案管理模式干预老年胃食管反流病的临床研究[J]. 老年医学与保健, 2021, 27(3):5.

[3] 陈君千, 林晓丰, 郑欢,等. 中药沐足治疗非糜烂性胃食管反流病伴焦虑状态的临床研究[J]. 世界中西医结合杂志, 2021, 14(010):016.