文山州人民医院 663099
摘要:目的 探究消毒供应中心中护士职业的危害和相关防护措施。方法 将我院消毒供应中心2021年1月-12月期间的21例护理人员作为AAA组,2022年1月-12月期间的21例护理人员作为BBB组,AAA组采用传统消毒中心管理流程,BBB组在此基础上对护士的职业危害进行了解并开展针对性的防护措施,比较两组护理人员的自我防护评分和风险事件发生概率。结果 护士职业危害的相关因素(物理因素、化学因素、生物因素、个人防护意识)之间无明显差异(P<0.05);BBB组护士风险事件发生率(9.52%)明显低于AAA组(33.33%),P<0.05。结论 消毒供应中心护士职业存在较高风险,存在危害因素较多,医院应当加强护士的自我防范意识,做好个人防护工作,减少风险事件发生的机率,提高护士安全。
关键词:消毒供应中心;护士;危害;防护
护士作为医院护理队伍的重要组成部分,在医院护理工作中起着举足轻重的作用。在消毒供应中心工作的护士,从事消毒、灭菌工作,其工作长梭一般都存在着大量的有毒有害物质,且多为无菌物品,一旦接触会对护士造成不良影响。同时,由于消毒供应中心需要24h不间断提供各种医疗用品和医疗器械,这些医疗器械大部分为无菌物品。因此在消毒供应中心工作的护士易发生职业暴露及感染。对此护士必须做好自我防护措施以保护自己和他人的健康。本研究通过分析消毒供应中心护士职业危害及防护措施存在原因,探究提高护士职业健康防护能力的措施以及护理工作对其自身的保护作用,以确保在消毒供应中心工作中不会受到感染或危害。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院消毒供应中心2021年1月-12月期间的护理人员作为AAA组(n=21例),2022年1月-12月期间的护理人员作为BBB组(n=21例),其中,有3名副主任护师,8名护师,11名护工,5名临时工和12名实习护士;男性护士7名,女性护士35名,年龄为21-58岁,平均年龄为(28.64±2.91)岁;文化水平:中专及中专以下14例,大专12例,本科16例。两组护士的临床一般资料无明显差异,P>0.05。
1.2方法
根据我院自拟的问卷调查对BBB组的护士进行调查,并对回收的调查问卷进行整理、归纳、分析和总结,便于更加明确的找出护士职业危害,并对此实施针对性防护措施,具体内容如下:
意识培养
重点提高消毒供应中心的护士对本职业的危害程度的认知与培养,并加强其自我防护意识和自我保护能力。其中可以通过定期召开专题讲座、开展学习竞赛和情景模拟等方式,让护士门时刻保持职业风险防范意识,提高自我风险防范能力;另外可以通过制定相关的规章制度,要求所有护士熟记在心,按照严格的工作流程划分不同的工作区域,定时做好消毒。
人身安全防护
物理伤害的防护:首先,医院需确保护士的工作环境处于安全稳定状态下,环境卫生标准必须达到医院的基础要求。其次,护士的工作区域需女装空调、暖气等设备,以确保其温度和湿度适宜;集中进行高压灭菌工作,减少强噪音对护士耳膜的伤害,工作完成后及时关闭排风扇;粉尘作业时注意佩戴好各种防护工具,防止有害粉尘的吸入。最后,需要定期对器械进行护理保养,护士操作时严格按要求操作,禁止湿手触摸电源开关,禁止未带手套操作机械。
化学伤害的防护:在消毒供应中心室内应当安装空气净化装置,以确保空气流通,充分确保护士的健康安全;在使用各类消毒剂钱,需佩戴好护目镜、手套、防护服等个人防护装备,操作完成后需认真清洗手部。
生物伤害的防护:一旦无意中受到伤害,应当立即进行处理,先将受伤部位的血液挤出,随后用流动的清水或肥皂水进行冲洗,再用乙醇或碘伏对伤口消毒,处理完成后及时告知同事,并上报院感处登记,进行相关血源性疾病检查,以防止受到感染。
1.3观察指标
分析导致护士职业危害的相关因素。
比较两组护士感染、烫伤、化学剂损伤等风险事件的发生率。
1.4统计学分析
将AAA组和BBB组的所有数据导入SPSS20.0软件进行分析,以P<0.05表示AAA组和BBB组两组数据之间具有统计学意义。
2结果
2.1导致护士职业危害的相关因素分析
包含物理因素、化学因素、生物因素和个人防护意识,各占比之间无明显统计学意义(P<0.05)。见表一。
表一 分析导致护士职业危害的相关因素
相关因素 | 物理因素 | 化学因素 | 生物因素 | 个人防护意识 |
例数(n) | 11 | 9 | 12 | 10 |
占比(%) | 26.19 | 21.43 | 28.57 | 23.81 |
2.2比较两组护士的风险事件发生率
BBB组护士风险事件发生率为9.52%,AAA组护士风险事件发生率为33.33%,BBB组的发生率明显低于AAA组,P<0.05。见表二。
表二 两组护士的风险事件发生率比较
组别 | 感染 | 烫伤 | 化学剂损伤 | 总发生率 |
AAA组(n=21) | 2(9.52) | 2(9.52) | 3(14.29) | 33.33 |
BBB组(n=21) | 0(0.00) | 1(4.76) | 1(4.76) | 9.52 |
3讨论
护理人员在护理工作中经常接触各种消毒液、消毒剂以及化学毒物,这些物质会对人体产生不同程度的影响。例如,高浓度含氯气消毒剂可导致肺水肿,在使用时需注意常规操作;而乙醇消毒剂具有一定毒性,会对皮肤粘膜、神经系统、心血管系统、呼吸系统产生不同程度的损伤。研究表示,通过建立健全相应的防护措施,加强对消毒供应中心护士工作中所面临的职业危害防治知识的教育与培训,可有效预防和减少消毒供应中心护士受到化学毒物及生物污染后所带来的安全风险。
综上所述,在日常工作中,必须加强护士职业防护意识及知识的教育培训,定期对护士进行健康检查也是保障医疗安全的重要环节之一,及时发现并治疗护理不良事件可避免事故发生。
参考文献
[1]魏娟青,蒋美娜.强化质量监控及持续改进在消毒供应中心感染防控中的作用探讨[J].中华全科医学,2020,18(12):2125-2127.
[2]刘春宇.消毒供应室的潜在风险分析及处理对策[J].山西医药杂,2020,49(09):1161-1162.
[3]谢美莲,张志云.医院工勤人员血源性职业暴露认知与自我防护能力调查 [J].解放军医院管理杂志,2020,27(04):342-345+349.