针对性护理模式在急诊科急性胸痛患者中的应用研究

针对性护理模式在急诊科急性胸痛患者中的应用研究

邵小芳,张雪

克拉玛依市独山子人民医院急救中心      833699

摘要：目的：分析针对性护理模式在急诊科急性胸痛患者中的应用效果。方法：在本院急诊科中50例急性胸痛患者，随机分2组，每组25例，对照组行常规急诊护理，观察组在对照组基础上行针对性护理，分析抢救效果。结果：观察组抢救、分诊评估、急诊停留、开始治疗时间短于对照组（P<0.05）；观察组抢救成功率高于对照组（P<0.05）；观察组急诊护理工作的操作、响应、规范满意度高于对照组（P<0.05）。结论：针对性护理可缩短抢救时间并抢救成功率，并且提高患者护理满意度，推荐临床使用。

关键词：针对性护理；急诊科；急性胸痛

胸痛作为临床常见疾病，发病迅速致患者疼痛剧烈，若无及时抢救将导致患者死亡，因此，医学界一直对胸痛抢救护理方案的优化进行实践性分析[1-2]。相关护理学专家建议采用针对性护理模式以改善抢救情况[3-4]。在此大背景下，本研究选取50例急诊科急性胸痛患者进行分组对比分析，旨在探讨针对性护理的应用价值。

1资料和方法

1.1基本资料

在2020年1月-2021年1月期间于本院急诊科选择50例急性胸痛患者（符合诊断标准并签署知情同意书），随机分2组，每组25例，对照组男20例，女5例，年龄42-56（50.27±3.55）岁。观察组男20例，女5例，年龄40-55（50.26±3.52）岁。组间资料对比，P>0.05。

1.2操作方法

对照组行常规急诊护理：接诊后进行简单快速分诊，同时准备抢救室，开通绿色通道，行心电图操作和指标监测，建立静脉通路，行采血和输液，经影像学检查确诊后行专科处理。

观察组行常规急诊护理（参照对照组）联合针对性护理：（1）院前急诊，评估患者的生命体征，微信发布患者的心电图、验血指标等，入院后立刻将患者转运至抢救室继续抢救，详细了解患者病史、用药史和合并症等资料，评估是否有介入手术指征，快速启动程序。（2）患者生命体征稳定10分钟内完成心电图检测，快速建立静脉通路并给予吸氧、心电监护。（3）根据患者病情科学分级，危重症患者优先处理，一般患者进入留观区进行监护，过程中及时发现患者的新症状，并对可能出现的不良事件进行预防，如心理干预、安全防护等，室内需始终留2人轮流照看，及时响应。

1.3观察指标

①统计抢救时间、分诊评估时间、急诊停留时间、开始治疗时间以及住院时间；②记录抢救成功患者例数，计算抢救成功率，若患者体征稳定，度过危险期，则表示抢救成功；③由患者对急诊护理工作的操作、响应、规范进行满意度评价。

1.4统计学处理

SPSS25.0版本统计学软件处理数据。

2结果

2.1急救护理各项时间指标

表1结果：观察组抢救、分诊评估、急诊停留、开始治疗时间短于对照组（P<0.05）。

表1急救护理各项时间指标记录表[X±S]

2.2抢救成功率

表2结果：观察组抢救成功率高于对照组（P<0.05）。

表2抢救成功率记录表[n(%)]

2.3急诊护理工作满意度

表3结果：观察组急诊护理工作的操作、响应、规范满意度高于对照组（P<0.05）。

表3急诊护理工作满意度记录表[n(%)]

3讨论

经大量临床实践表明，缩短抢救时间，提高抢救成功率是急性胸痛急诊护理中的“金标准”，即抓住抢救的黄金时间，保障抢救过程顺利推进。因此采用针对性护理势在必行[6-7]。

针对性护理即针对急诊中浪费时间和资源的环节进行优化，其应用优势在于极大程度的缩短诊治时间，充分体现了“以人为本，重症优先”的护理特色[8-9]。具体来说：院前病情评估并及时汇报检查情况，可实现信息的快速交互[10]，缩短诊疗时间，院内急诊护理保证了心电监测、静脉通路创建等护理项目的快速实现，通过科学的分级诊断对重症患者优先处理，并对一般病症患者行科学护理，有效控制病情，提高了急救效率和成功率[11-12]。

本研究结果显示，观察组抢救、分诊评估、急诊停留、开始治疗时间短于对照组（P<0.05）；观察组抢救成功率高于对照组（P<0.05）；观察组急诊护理工作的操作、响应、规范满意度高于对照组（P<0.05）。

综上所述，针对性护理可缩短抢救时间，提高抢救成功率，患者护理满意度，值得推荐。

参考文献：

[1]庞黎明,曲祖朋,王永涛,李伟华,曹海燕.改良早期预警评分在急性胸痛患者预检分诊中的应用[J].中国医药科学,2022,12(22):93-96.

[2]赵华,臧舒婷,王龙安,常玉霞,韩旭.ACMPE模式护理管理联合心理干预对急性胸痛患者预后及心理健康状况的影响[J].临床心身疾病杂志,2022,28(04):96-99.

[3]钟文珠.流程管理法在急性胸痛患者院前急救中的应用[J].医学食疗与健康,2021,19(15):202-203.

[4]刘国明,庄晓虹,陈泽海.POCT检测心肌肌钙蛋白对急诊科急性胸痛的临床价值分析[J].岭南急诊医学杂志,2021,26(05):451-452+458.

[5]郭松森,郝明霞.GRACE评分及血清cTnⅠ、NLR、BNP在急诊胸痛患者急诊科危险分层及心血管不良事件预测中的应用[J].实用中西医结合临床,2021,21(17):109-110+143.