快速康复外科护理干预对高龄腹腔镜结直肠癌患者术后肠功能恢复的效果

快速康复外科护理干预对高龄腹腔镜结直肠癌患者术后肠功能恢复的效果

降粒伊

  成都三六三医院

【摘要】目的：研究高龄腹腔镜结直肠癌患者在术后肠功能恢复过程中使用快速康复外科护理干预的效果。方法：选择50例高龄腹腔镜结直肠癌患者，25例研究组患者在术后肠功能恢复过程中使用快速康复外科护理干预，25例对照组患者在术后肠功能恢复过程中使用常规护理，对比组间数据。结果：比较对照组排气时间、排便时间以及下床时间发现，研究组均明显缩短（P＜0.05）；对比对照组，研究组并发症发生率明显更低（P＜0.05）。结论：高龄腹腔镜结直肠癌患者在术后肠功能恢复过程中使用快速康复外科护理干预的效果较为理想。

【关键词】快速康复外科护理干预；高龄；腹腔镜结直肠癌；术后肠功能恢复；效果

随着人口老龄化趋势的加剧，高龄腹腔镜结直肠癌患者的数量不断增加。腹腔镜结直肠癌手术是一种常见的治疗方法，可以有效切除肿瘤并保留肠道功能。然而，高龄患者术后肠功能的恢复可能受到多种因素的制约，包括手术创伤、麻醉药物、肠道激活时间延长等[1]。因此，针对高龄腹腔镜结直肠癌患者，采取有效的护理干预措施，加速术后肠功能的恢复，具有重要的临床意义。然而，尽管快速康复外科护理在一些手术领域已经得到广泛应用并取得了良好的效果，但其在高龄腹腔镜结直肠癌患者中的应用和效果尚需进一步研究和探讨[2]。因此，本研究旨在评估快速康复外科护理干预对50例高龄腹腔镜结直肠癌患者术后肠功能恢复的效果，为临床实践提供科学依据，为高龄患者提供更好的护理服务。

1 资料和方法

1.1资料

    选择50例高龄腹腔镜结直肠癌患者，病例选择于2021年6月份至5月份，随机数字表法分组，每组25例。研究组：男女15/10，年龄61-85（71.45±5.02）岁，对照组：男女14/11，年龄62-84（71.44±5.01）岁。对比两组资料发现P＞0.05。

1.2方法

25例对照组患者在术后肠功能恢复过程中使用常规护理，给予患者实施心理支持，针对患者并发症进行预防，为患者实施生活指导等。

25例研究组患者在术后肠功能恢复过程中使用快速康复外科护理干预，具体是：（1）手术前康复护理：评估患者的营养状况，并根据需要制定个性化的营养方案，包括高蛋白、高热量的饮食。鼓励患者进行适度的体力活动，如散步、简单的力量训练等，以提高身体素质和术后康复能力。指导患者进行深呼吸和咳嗽训练，以预防术后肺部并发症的发生。（2）手术中的快速康复护理：通过合理的液体管理，维持患者的水电解质平衡和循环稳定。采用多模式镇痛方法，包括局部麻醉、镇痛泵等，减轻患者的术后疼痛，提升术后舒适度。鼓励患者早期进行床边活动，如翻身、坐起、下床行走等，以促进肠蠕动和术后恢复。（3）手术后的快速康复护理：根据患者的术后恢复情况，逐步推进进食，并尽早拔除导管，促进肠道功能恢复。根据需要，给予适当的肠动力药物，促进肠道蠕动，防止肠梗阻和便秘的发生。提供情绪支持和心理疏导，帮助患者积极应对术后困难和焦虑情绪。

1.3观察指标

（1）对比两组排气时间、排便时间以及下床时间。

（2）对比两组并发症发生率。

1.4数据统计

    使用SPSS25.0软件处理数据，以±S表示计量资料并行t检验，以%表示计数资料并行χ2检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

研究组排气时间、排便时间以及下床时间均明显缩短，对比对照组得出P＜0.05；研究组并发症发生率明显更低，对比对照组，P＜0.05。

表1 对比两组排气时间、排便时间以及下床时间

表2 对比两组并发症发生率（%）

3 讨论

快速康复外科护理是一种以减轻手术创伤、促进早期活动和营养支持为核心的综合性护理策略[3]。其目标是通过合理的围手术期管理，促进患者尽早康复，缩短住院时间，减轻术后并发症的发生率。在高龄腹腔镜结直肠癌患者中，快速康复外科护理干预可以通过一系列的措施，如术前准备、术中操作、术后康复等，对术后肠功能的恢复产生积极的影响[4]。

临床实践证实，高龄腹腔镜结直肠癌患者在术后肠功能恢复过程中使用快速康复外科护理干预，高效可行，患者通过开展心理干预、并发症预防等护理，可以明显提升护理质量，通过早期康复干预，促进肠功能的恢复，提升患者的术后康复效果。

本组实验得出：研究组排气时间、排便时间以及下床时间均明显缩短，对比对照组得出P＜0.05；研究组并发症发生率明显更低，对比对照组，P＜0.05。

综上，高龄腹腔镜结直肠癌患者在术后肠功能恢复过程中使用快速康复外科护理干预的效果较为理想，有助于缩短排气时间、排便时间以及下床时间，患者明显减少并发症。

参考文献：

[1] 张静文,范玉静,唐亚平.快速康复护理对高龄腹腔镜结直肠癌患者术后肠功能恢复的作用探讨[J].中国继续医学教育.2016,(23)：209-210.

[2] 张云澜,邓琼,周春燕.快速康复护理对经尿道前列腺电切术患者康复的干预效果[J].现代医药卫生.2017,(18)：2863-2864.

[3] 李颖.快速康复外科护理对外科手术患者术后恢复效果的影响[J].中国医药指南.2017,(31)：224-225.

[4] 张玉秀,田永波,王凯宇.优化快速流程模式对直肠癌患者手术效果的影响[J].北华大学学报（自然科学版）.2016,(6)：815-819.