吸烟和肺癌有什么关系?预防肺癌如何做?

吸烟和肺癌有什么关系?预防肺癌如何做?

代柳

内江市第二人民医院   四川 内江    641100

引言部分:

肺癌是常见的恶性肿瘤，也是目前发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤之一，成为威胁公众健康和生命安全的主要疾病。据调查，吸烟是诱发肺癌的最主要因素，学者围绕吸烟与肺癌之间的关系以及吸烟行为的致癌机制展开了诸多研究，结果都是一致的。这也提示大众，关爱自身健康，主动戒烟。实际上，非吸烟者发生肺部肿瘤的概率高达20%，这部分患者受吸烟之外的多种因素影响，也会发生肿瘤疾病，同样也应受到重视。下文将为大家揭秘吸烟和肺癌之间的关系，讲解诱发肺癌的因素并介绍预防肺癌的措施，以供参考。

1. 吸烟与肺癌有什么关系？

1.1吸烟是肺癌的最主要危险因素

吸烟是诱发肺癌的最主要、最嚣张的因素，这一点无论是从广泛的流行病学还是大量的实验研究中都已经得到了证实。据调查，肺癌的主要危险因素就是吸烟以及二手烟，且肺癌死亡患者中87%以上都与吸烟有关。目前社会中男性吸烟行为较为广泛，这一现象也与肺癌发生率在不同性别中的表现有关，即男性肺癌患者人数多于女性。从调查来看，烟龄较长、开始吸烟年龄较小的人发生肺癌的概率越高，门诊肺癌患者中男性占比高达70%，其中超过80%的人又吸烟史或吸烟行为。尽管目前并未给出吸烟行为与肺癌发生之间的准确评估工具，但部分学者应用吸烟指数划分肺癌发生人群，吸烟指数的计算方式为每日吸烟支数*吸烟年数，吸烟指数大于400的为高危人群。根据吸烟与健康报告，每日吸烟量在1~14支的人发生肺癌的概率达到75／10万；每日吸烟量为15～24支发病率为139／10万。随着社会的发展，部分厂家设计推出了尼古丁含量较少、风味独特、造型优美的女士香烟，这在一定程度上增加了女性吸烟的概率，同时也增加了女性吸烟者发生肺癌的概率。

1.2被动吸烟更易致癌

并不是主动吸烟才会受到烟草燃烧的影响，烟草燃烧之后产生的烟雾会随空气飘散，导致身边的其他人吸入二手烟，这种现象成为二手烟暴露。根据《中国吸烟危险健康报告》，二手烟对人体的危害不亚于主动吸烟，当非吸烟者出现二手烟暴露现象时，其肺部也会受到侵害，罹患肺癌的概率也会提升。二手烟暴露不仅会增加肺癌的风险，还会造成鼻部刺激症状，增加冠心病、鼻窦癌、乳腺癌、慢阻肺、脑卒中、哮喘等多种疾病的发生率。国外研究显示，现有肺癌女性患者中有超过20%的人因二手烟暴露而患病。二手烟暴露并没有标准的可供参考的安全水平，即使只是短时间内发生二手烟暴露依旧会对吸入者健康造成损害，无论是加强室内空气循环还是其他净化装置都无法对二手暴露造成的伤害起到减缓效果，因此唯一避免非吸烟者二手烟暴露的方式就是封闭室内环境的完全禁烟。

2. 导致非吸烟者肺癌的因素有哪些？

2.1空气污染

随着工业化的发展，空气污染现象不断加重，早在2013年国际癌症研究机构（IARC）就证实了户外污染空气中含有潜在致癌物质的结论，且这种致癌物质与肺癌、膀胱癌紧密相关。近年来人们发现各国肺癌患者中非吸烟者人数增加，这也是非吸烟因素诱发肺癌的一项佐证，而不断加剧的空气污染就有导致这种情况的主要原因。因此人们呼吁改变传统的能源形式，开发更多新能源，减轻环境负担与空气污染，提升大气清洁度，改善人类生存环境。建议大家避免进入空气污染的场所，出门最好佩戴防霾口罩做好防护。

2.2厨房油烟

经数据显示，近十年间国内肺癌女性患者人数增加了30.5%，且这部分女性患者中超过80%的人无吸烟史，这就说明女性日常生活中除了吸烟之外可接触的肺癌诱发因素更多。经研究调查可知，女性肺癌患者患病除了与环境污染、饮食污染有关之外，还与日常接触的厨房油烟相关。受中国传统饮食与烹饪方式的影响，厨房油烟中含有更多丙烯醛、苯、甲醛、巴豆醛、PM10、PM2.5等致癌物，增加了女性患肺癌的风险。女性大多为烹饪主体，待在厨房的时间更久，因此受油烟影响也更大。女性要想预防肺癌应关注自身呼吸健康，做饭全程使用抽油烟机，烹饪方式从油炸、爆炒等改为蒸煮、闷炖等，减少油烟的发生，并在进出厨房前后换衣洗手。

2.3氡气

对很多人来说，氡气这个词比较陌生，但它却存在于很多人们日常接触的事物上，比如岩石、土壤以及花岗石、大理石等装潢材料等。经研究发现，长时间接触氡气也会导致肺癌，尤其是对于非吸烟者来说，目前全球20%的肺癌发生都与氡气有关。氡气是一种放射性气体，无色无味，比重是空气的7.5倍，因此更容易沉积在地下室或地上一层空间内部，长期处于这样楼层环境的人应多加注意。另外，很多室内装修材料也存在氡气，比如花岗岩、大理石等材质产品，如有需要应尽可能选择正规厂家，使用合规装修材料。很多人认为室内通风会导致污染气体进入并危害健康，但这种想法是片面的，如果一直不通风，那么室内装修使用的各种材料也会对室内空气环境造成污染，进而对身体健康造成损害。

2.4二手烟

上文已经介绍过二手烟吸入、暴露与肺癌发生之间的关系，且二手烟暴露对非吸烟者的影响程度、影响范围都非常大，只要公共场所或室内环境中出现了吸烟者，那么烟草烟雾均会对非吸烟者产生危害，导致其被动吸入烟雾，进而增加非吸烟者患肺癌的概率。作为吸烟者，避免在公共场所或封闭空间内吸烟是最基本的认知与素养，作为非吸烟者则应尽可能原理吸烟者，尽可能避免自身遭受二手烟的侵害。

3. 预防肺癌如何做？

3.1戒烟

吸烟者应当意识到吸烟行为与健康问题之间的关系，了解吸烟对肺癌的影响程度，能够主动戒除烟瘾，远离烟草。据调查，持续吸烟者平均寿命比非吸烟者少10年，若尽早戒烟则能够降低肺癌的发生率，若在中年之前就戒烟则能够减少90%因吸烟行为造成的肺癌风险。

3.2改善空气环境与室内环境

厨房油烟中很有多种致癌物，做饭者长期吸入可能诱发肺组织癌变。经调查可知，长期烹饪的家庭主妇以及专业厨师患肺癌的概率高于一般非吸烟者，那么这部分人该如何预防肺癌，做好自我防护呢？首先建议大众适当改变或调整饮食习惯，不要使用过高温度的油烹炸食物，炒菜时最好将油温控制在200℃以内，这样不仅能够保留食物内部的营养，还能够减少烹饪时的油烟吸入，预防肺癌。其次厨房装修设计的时候应做好通风换气设备安装，能够在烹饪过程中及时吸收并排出油烟，每次烹饪结束后应适当延长使用抽油烟机的时间，避免家中残留油烟。除了炒锅与燃气灶之外，建议多使用微波炉、电炉、电饭煲、电烤炉等厨房电器产品，这样可大大减少厨房内的空气污染。

3.3做好生活防护

汽车尾气也是造成空气污染的主要原因，因此建议大家低碳出行，尽量少开车。如果遭遇雾霾天气则应佩戴口罩，避免吸入污染气体。在空气质量不佳的时候不建议进行户外活动，如长跑、踢球等，且在进入家门后应第一时间洗手、漱口、清理鼻腔。日常可以去自然景观较好的户外锻炼，呼吸清新的空气，保持肺部的清洁。入口的食物也会对人体健康造成影响，预防肺癌应增加新鲜蔬果的摄入，如苹果、胡萝卜等，预防呼吸道和肺部感染性疾病，提升机体免疫力。

3.4定期体检

除了日常疾病预防措施之外，人们还应定期参加体检，尤其是肺癌高危人群应尽早接受专项检查，如 胸部CT检查、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查等，一旦发现可疑情况应进行深入检测，了解自身健康状态。若确诊肺癌，患者应保持良好的心态，配合医生接受检查与治疗，养成良好的生活习惯，促进疾病痊愈。

结束语：

综上所述，肺癌应早预防、早发现、早治疗，长时间吸烟是肺癌的高危因素，除此之外，人们还应关注户外空气质量与室内空气质量问题，做好个人防护，积极预防肺癌，定期参加体检，发现身体疾病以及相关症状，尽早调整或治疗，改善自身身体健康状态。

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