加减逍遥调经方治疗多囊卵巢综合征伴焦虑状态的临床价值

加减逍遥调经方治疗多囊卵巢综合征伴焦虑状态的临床价值

梁翠霞

深圳市坪山人民医院  深圳市坪山区  518118

【摘要】目的：多囊卵巢综合征伴焦虑状态患者，于常规西药治疗基础上联合加减逍遥调经方治疗，对提升患者治疗效果、改善性激素水平、缓解其焦虑症状的价值探究。方法：收录110例病患，均为多囊卵巢综合征伴焦虑状态患者，收取起止时间为2020年12月和2022年12月，纳入研究随后规范性分组，予以不同的治疗方案，展开对比分析，分别为对照组（常规西药治疗）、观察组（对照组基础上联合加减逍遥调经方治疗）。评价并统计组间治疗效果的差异性。结果：评价两组疗效，观察组94.55%明显高于对照组80.00%，P＜0.05。于治疗前后评价组间性激素水平差异，治疗前组间差异较小，治疗后两组指标均有所改善，且各项指标均以观察组更优，P＜0.05。治疗前组间焦虑情绪状态无明显差异，治疗后两组均有所缓解，且评分值以观察组更低，P＜0.05。结论：多囊卵巢综合征伴焦虑状态患者，于常规西药治疗基础上联合加减逍遥调经方治疗，对提升患者治疗效果、改善性激素水平、缓解其焦虑症状的价值显著。

【关键词】多囊卵巢综合征；焦虑状态；加减逍遥调经方；性激素水平；治疗效果

多囊卵巢综合征（PCOS）[1]是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，目前在临床上主要采用药物治疗。多囊卵巢综合征的发生主要与遗传因素有关，且近年来发病率呈现出逐年递增的趋势[2]。该疾病的主要特征为患者胰岛素抵抗和排卵周期的紊乱，若多囊卵巢综合征患者未得到及时有效的治疗，则可能会出现多毛、肥胖等并发症，还有可能导致患者的卵巢体积增大和月经异常，严重影响着患者的身心健康[3-4]。基于此，本文特收录110例患者为样本，分组对照探究，多囊卵巢综合征伴焦虑状态患者，于常规西药治疗基础上联合加减逍遥调经方治疗，对提升患者治疗效果、改善性激素水平、缓解其焦虑症状的价值。

1、资料与方法

1.1一般资料

收录110例病患，均为多囊卵巢综合征伴焦虑状态患者，收取起止时间为2020年12月和2022年12月，纳入研究随后规范性分组，予以不同的治疗方案，展开对比分析，分别为对照组（n=55）、观察组（n=55）。对照组年龄22-36岁，均值（29.45±4.32）岁；观察组年龄22-38岁，均值（30.04±4.55）岁；两组基线资料均衡，P＞0.05。

1.2方法

对照组行常规西药治疗，给予患者炔雌醇环丙孕酮片（浙江仙琚制药股份有限公司，包装规格：21片，批准文号：国药准字H20065479）治疗，于患者月经第5d起，以1片/次，1次/d的计量连续服用21d，21d为一个周期，连续治疗3个周期。

观察组于上述基础上给予患者加减逍遥调经方治疗，方剂：菟丝子15g，白芍15g，茯苓15g，山萸肉12g，白术12g，桑寄生12g，郁金12g，枸杞子9g，柴胡9g，当归9g，清丹参9g，甘草6g，1剂/d，水煎服，分早晚两次服用，21d为一个周期，连续治疗3个周期。

1.3观察指标

患者月经周期恢复正常，且正常排卵，性激素水平得到了明显的改善，焦虑状态有了显著缓解，被定义为显效；患者月经周期和排卵功能尚未完全恢复正常，但性激素水平和焦虑状态改善明显，被定义为有效；均未达到上述标准定义为无效。

于患者治疗前后的月经第2-4，采集其空腹血液展开性激素指标测定工作。

采用SAS焦虑量表[5]评价患者焦虑状态，分值与焦虑状态成正比。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS 23.0 进行实验数据处理。以±s表示计量资料，经t检验；以%表示计数资料，经X2检验。若P＜0.05，表示具有统计学意义。

2、结果

2.1比较两组患者的治疗效果

评价两组疗效，观察组94.55%明显高于对照组80.00%，P＜0.05。详见表1

表 1组间治疗效果对比（±s）

2.2比较两组患者治疗前后的性激素水平

于治疗前后评价组间性激素水平差异，治疗前组间差异较小，治疗后两组指标均有所改善，且各项指标均以观察组更优，P＜0.05。详见表2

表 2治疗前后组间性激素水平对比（±s）

2.3比较两组治疗前后的焦虑情绪评分

治疗前组间焦虑情绪状态无明显差异，治疗后两组均有所缓解，且评分值以观察组更低，P＜0.05。详见表3

表 3两组治疗前后的SAS评分对比（±s）

3、讨论

作为临床常见的内分泌紊乱性妇科疾病，多囊卵巢综合征在临床通常表现为月经异常、多毛、痤疮、肥胖等，且会导致患者不孕，不论是对患者的生理、心理，甚至家庭、社会，均会带来巨大的压力。而这些压力，则会促使患者情志障碍，产生例如焦虑、抑郁等负面情绪，随着负面情绪状态的加重，又会影响多囊卵巢综合征的临床治疗效果，降低患者服药依从性，从而形成恶性循环。多囊卵巢综合征不仅仅是一种躯体性疾病，患者自身内分泌和代谢水平出现紊乱等症状之外，大多会伴随焦虑、抑郁等负面情绪，相关学者表明，多囊卵巢综合征患者相对于健康女性，更容易罹患焦虑症、抑郁症等心理疾病，也就是说，多囊卵巢综合征的相关临床症状，是进一步加重患者焦虑情绪的危险因素。常规西药治疗，更注重促进患者月经周期和排卵功能的正常，西医治疗主要以调节月经、降低雄激素、促排卵为主要目的，而相关学者认为，在多囊卵巢综合征患者临床治疗工作中，不应该将治疗重点局限于疾病本身，更应该着重关注患者的心理健康。中医学认为，多囊卵巢综合征患者伴随焦虑症状，主要是因为其脾肾不足、肝气郁滞而导致的气郁血滞，加减逍遥调经方方剂当中的菟丝子、桑寄生、枸杞子、山萸肉，具有益肾精、滋先天的功效；茯苓和白术则能够健脾气、顾后天；而柴胡和白芍，则具有敛肝阴、疏肝气的效果；再加以当归、丹参，来达到养血活血助气畅行的目的；郁金在该方剂中具有善散郁滞的效果；而甘草则能够调和药性。加减逍遥调经方诸药合用，能有效调节患者肝、脾、肾，达到气血并治的作用，促进患者肝气畅、脾气健、肾气固。

本次研究各项数据比较结果显示，评价两组疗效，观察组94.55%明显高于对照组80.00%，P＜0.05。于治疗前后评价组间性激素水平差异，治疗前组间差异较小，治疗后两组指标均有所改善，且各项指标均以观察组更优，P＜0.05。治疗前组间焦虑情绪状态无明显差异，治疗后两组均有所缓解，且评分值以观察组更低，P＜0.05。

综上所述，多囊卵巢综合征伴焦虑状态患者，于常规西药治疗基础上联合加减逍遥调经方治疗，对提升患者治疗效果、改善性激素水平、缓解其焦虑症状的价值显著。

参考文献：

[1]王强. 加减逍遥调经方治疗多囊卵巢综合征伴焦虑状态的临床研究[J]. 人人健康,2021(9):78-79.

[2]静金艳,王振国. 红花逍遥颗粒联合他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征患者的效果观察[J]. 中国综合临床,2020,36(1):1-5.

[3]汪碧云,伍庭凤,李舒婷,等. 基于网络药理学探讨丹栀逍遥散治疗多囊卵巢综合征的物质基础及作用机制[J]. 云南中医学院学报,2019,42(4):69-75. 

[4]施跃先,任慧君,李莉,等.丹栀逍遥片治疗PCOS排卵功能障碍性不孕症疗效及对卵巢功能及妊娠结局影响[J].中国计划生育学杂志,2020,28(11):1840-1843.

[5]王素玲,孟延兵.逍遥丸方加减配合电针治疗多囊卵巢综合征肾虚肝郁证30例[J].湖南中医杂志,2021,37(03):17-19+22.