观察疼痛护理干预对乳腺肿瘤患者术后疼痛的影响

观察疼痛护理干预对乳腺肿瘤患者术后疼痛的影响

张虹 ,张思瑶

黑龙江省医院  150001

【摘要】 目的 探讨乳腺肿瘤患者术后疼痛护理干预的应用效果。方法 选取2020年2月-2022年5月本院收治的68例乳腺肿瘤手术患者，以随机抽签法分组，各34例。对照组实施常规护理，观察组实施术后疼痛护理。对比护理效果。结果 观察组干预优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 疼痛护理干预，能够明显缓解疼痛程度，减轻痛苦，提升护理满意度。

【关键词】乳腺肿瘤；疼痛护理；术后；干预效果

【 Abstract 】 Objective To investigate the application effect of postoperative pain nursing intervention in patients with breast tumor. Methods A total of 68 patients admitted to our hospital from February 2020 to May 2022 for breast cancer surgery were selected and pided into 34 patients by random draw. The control group received routine nursing, and the observation group received postoperative pain nursing. The nursing effect was compared. Results The rate of good and good intervention in observation group was higher than control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Pain nursing intervention can significantly relieve pain, relieve pain and improve nursing satisfaction.

【 Key words 】 breast tumor; Pain care; After surgery; Intervention effect

对于乳腺癌的治疗，手术是第一选择，但是术后的疼痛往往会给患者带来很大的麻烦，当患者不能承受这种痛苦的时候，就会产生各种负面的情绪，严重的还会对患者的身体机能造成很大的影响，这对术口的愈合非常不利【1-2】。因此，本院对乳腺癌患者实施了疼痛护理。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年2月-2022年5月本院收治的68例乳腺肿瘤手术患者，以随机抽签法分组，各34例。观察组，年龄35-62岁，平均（41.38±33.67）岁。对照组，年龄37-65岁，平均（40.85±2.14）岁。分组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，①手术切口的护理：在医生的指导下使用抗生素，及时消毒，并及时更换外敷药物。②临床表现及生命体征的观察；③引流导管的处理：正确地放置，保证导管的畅通。

予以观察组患者疼痛护理：①健康教育：在手术之前，将手术计划，可能发生的并发症，缓解疼痛的方法和注意事项，发给患者一份有图片和文字说明的卫生材料。②进行心理干预：手术后持久的痛苦往往会使患者感到身心俱疲，不能好好地休息，并且很容易产生紧张、焦虑、不安等负面情绪。护士要有耐心地对患者解释手术后的痛苦机理，了解患者的个人需要，尽可能地在不影响患者康复的前提下，尽可能地满足患者的需要；通过对患者的安抚和鼓励，缓解患者的负面情绪。③音乐治疗：调查表明，音乐治疗对患者有一定的治疗作用。在临床上，可以为患者播放一些舒缓、柔和的音乐，以使患者平静下来；还可以做深呼吸来减轻痛苦；④药物治疗：如果患者的痛苦很大，可以在医生的指导下服用一些止痛剂，或在患者的痛苦中使用一些止痛剂。在给患者换药时，要温柔，并和患者说话，分散患者的注意力。在红外光束的作用下，可以加速伤口处的肉芽组织的生长，加快伤口的愈合速度，减少痛苦。

1.3 观察指标

评估干预效果。优：疾病症状（疼痛、感染等）均明显控制，实验室指标身体功能显著提升；良：上述指标均有进行性改善；差：上述指标改善不明显。优+良=优良率。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组干预效果对比

观察组干预优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 两组干预效果对比[n(%)]

2.2 两组患者术后疼痛情况对比

观察两组患者术后1d、2d、3d的疼痛评分均低于对照组。差异有统计学

意义（P>0.05）。见表2。

表 2 两组患者术后疼痛情况对比[n(%)]

3 讨论

乳腺癌以纤维瘤、增殖性结节等最常见，多数为良性病变，但其发生率逐年升高，病情进展的危险性逐年增加，是一种危害妇女健康的恶性肿瘤【3】。目前，对肿瘤的治疗以手术切除为主，以改善患者的生活质量。但是手术会给患者带来一些创伤，所以患者在术后会有比较明显的痛觉反应。对于具有较低的疼痛耐受性的患者来说，因为受到了强烈的疼痛刺激，所以他们的心理会出现较大的情绪波动，这对他们的身体健康也会造成一定的影响。如果出现了严重的应激反应，就有可能会导致手术治疗的效果不明显，从而加重了患者的疼痛感受。

所以，采用行之有效的手术后疼痛护理，来减轻患者的痛苦，对于提高手术疗效和促进患者的康复具有十分重要的意义【4】。疼痛是一种人体的生理刺激反应，因为手术切口和切口创面对机体的神经刺激比较大，所以人体自身的防御性神经被激活，从而会显著提高对于疼痛的感知程度。长时间的疼痛，也会造成患者的心理出现抵触、暴躁等行为，从而造成了恢复效果不显著或手术治疗效果不佳，从而造成了一个恶性循环。在手术结束之后，患者一般会感觉到比较强烈的疼痛，并且在手术之后，患者会因为疼痛而无法自由地行动，从而会对患者的心理情感造成影响，从而造成比较严重的应激反应，这会对手术的效果和术后的恢复造成一定的影响。采用适当、有效的护理干预可以减轻患者的痛觉，有助于患者的运动能力的提高【5-6】。本文通过对患者进行疼痛护理，并通过对患者的心理、情感等方面的指导，对患者进行了相关的健康宣传，使患者对手术后的疼痛有更好的认知。护士应该有效、科学地对患者的疼痛性质和疼痛程度展开观察、评价，如果发现患者出现了与此有关的异常现象，就应该立即向医生报告，并采取相应的对策，防止因剧烈疼痛而导致的危险状况的发生。

综上所述，对乳腺肿瘤患者术后给予疼痛护理干预措施能有效减轻患者疼痛程度，提高患者生活质量和满意度，有利于建立和谐的护患关系，值得推广与应用。

参考文献

[1]况梅.疼痛护理对行乳腺肿瘤术后患者疼痛缓解效果及满意度评价[J].临床医药文献电子杂志.2020,(6).117.

[2]曾俊英,刘玄.探讨乳腺肿瘤患者术后疼痛护理中护理干预的应用效果[J].智慧健康.2019,(19).127-128.

[3]毛彬彬.乳腺肿瘤术后疼痛的护理方式分析及效果观察[J].医学理论与实践.2019,(2).273-275.

[4]郭江艳.探讨乳腺肿瘤患者术后疼痛护理中护理干预的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）.2019,(72).359-360.

[5]史娜, 陈鹏, 晁华山. 评判性护理干预对乳腺癌患者术后疼痛和睡眠状况的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2018, 25(3):342-344.

[6]陈紫鹏, 邓榕贞. 疼痛护理干预对乳腺良性肿瘤切除术患者的影响分析[J]. 中外医疗, 2019, 38(34):149-151.