院前急救护理路径在心血管疾病患者院前急救中的应用效果分析

摘要：目的：院前急救护理路径在心血管疾病患者院前急救中的应用效果进行探究与分析。方法：回顾性分析并统计，研究者所在医院在2022年3月-2022年12月时间段内呼救120急诊抢救的心血管疾病病人112例列入研究样本，依据入院抢救先后时间顺序分为2组，参照组与探究组2组病人分别给予常规性急救护理干预措施与院前急救护理路径干预，对比分析组间患者护理疗效。结果：在急救治疗过程中，院前出诊时间与抢救时间等方面统计对比，探究组较参照组大幅度缩短，存在统计对比差异性（P＜0.05）。结论：就本次筛选的心血管急诊病人采取院前急诊护理路径干预效果显著，与传统护理相比较，可明显缩短抢救治疗时间，提高抢救成功率，进一步挽救生命安全。

关键词：院前急救护理路径；心血管疾病；效果

心血管疾病属于临床上中老年人群频发疾病，疾病类型包括冠心病、心肌梗死、心律失常、心脏衰竭等疾病，该疾病类型具有极高的病死率、致残率，快速抢救治疗是挽救病人生命安全、降低病死率的关键^[1]。院前急诊护理救治是抢救心血管疾病的重要步骤，及时有效的院前急救干预可以延缓病情进展，纠正心律失常，节约抢救时间，对挽救病人生命起到至关重要的作用^[2]。本文就筛选本院112例心血管疾病病人开展院前急救护理路径的临床效果进行探究。

1、临床资料

1.1基础统计资料

回顾性分析并统计，研究者所在医院在2022年3月-2022年12月时间段内呼救120急诊抢救的心血管疾病病人112例列入研究样本，依据入院抢救先后时间顺序分为2组。参照组56例病患包含男性与女性分别各36例、20例，年龄搜集范围：42~76岁，年龄统计均值（59.2±6.8）岁；探究组56例病患包含男性与女性分别各35例、21例，年龄搜集范围：43~76岁，年龄统计均值（59.5±6.2）岁。上述样本病患基线资料相似性较高，无明显差异（P>0.05），具有可比性。

纳入机制：①均符合《心脏疾学会》^[3]中关于各类心血管疾病的相关诊断标准；②经本院CT、冠状动脉造影等影像学检查确诊疾病，病人均存在不同程度心绞痛、头痛以及意识障碍等。

1.2方法

参照组采用常规急诊流程干预，接诊120后首先询问病人及家属基本病情以及地址，通知120出诊，到达现场后综合评估病情严重程度，并开展急救措施，然后通知医院做好接诊工作。探究组则在此基础上实施院前急救路径干预，详情 内容如下：（1）成立急诊护理小组，由医生、护士等组成，且临床经验超过4年，专业知识技能扎实，团队配合能力强，责任分工明确，并针对性进行急诊护理流程模拟培训，加强抢救操作技能、常用急救药物的相关知识，经院内考核合格后上岗。（2）院前急救路径干预：首先接到急诊电话，详细询问病情体征、既往病史、年龄等信息后，先指导病人家属进行初步抢救，如心肺复苏；随后紧急通知120立即出诊，备好相关抢救药品与器械，达到现场后，观察评估病人意识、瞳孔等情况，呼吸骤停、意识丧失病人立即展开心肺复苏抢救，并将病人放置安全体位，快速建立静脉通道，并清洁口腔分泌物，建立人工气道辅助呼吸，同时给予病人持续性吸氧，并快速进行心电图检查，对于不同心血管疾病病人，实施不同路径抢救，如心室颤动病人，则给予电除颤抢救，心力衰竭病人则给予呋塞米静脉推注，对于心绞痛病人给予镇痛药物^[4]，对于室上心动过速病人则遵医嘱实施地西泮肌肉注射；并通知医院医生做好接诊与会诊抢救工作；做好急诊转运，将病人头转向一侧，对于躁动不安病人给予适当约束带，同时密切观察各个管道有无脱落、弯折现象，确保导管通畅性，抢救过程中，专人对家属进行宣教工作，增强家属对疾病的认识，缓解家属焦虑、恐慌情绪，并快速达到医院后开启急诊绿色通道，节约抢救时间，同时指导患者家属挂号，缴费。

1.3观察指标

经不同护理干预后，观察各组病人抢救效果（院前出诊时间以及入院抢救时间）进行统计。

1.4统计分析

依据SPSS14.0处理与分析，计量资料中以试验相关值%表示，行X²检验；计数资料采用（）表示，进行t检验。统计确认结果之后，有明显差异，则判定：P≤0.05。

2结果

2.1 组间病人抢救效果统计对比

在急救治疗过程中，院前出诊时间与抢救时间等方面统计对比，探究组较参照组大幅度缩短，存在统计对比差异性（P＜0.05）。见表1。

表1 组间病人抢救效果统计对比[(±s)min]

3讨论

院前急救护理干预是抢救心血管疾病病人生命的关键步骤，由于心血管疾病急性发作时，病情相对危及，抢救治疗争分夺秒，在病情可控制黄金时间有效救治，可以改善危险体征，降低病死几率^[5]。因此，临床上加强专业院前急救干预是院前急救的前提。院前急救护理路径干预主要是病人入院之前开展心肺复苏、吸氧、补液、保持呼吸通畅的一系列紧急医疗救护措施，可以加快出诊时间，有效节约抢救时间，进一步提高抢救成功率。

综上所述：就本次筛选的心血管急诊病人采取院前急诊护理路径干预效果显著，与传统护理相比较，可明显缩短抢救治疗时间，提高抢救成功率，进一步挽救生命安全。

参考文献

[1]兰卫华,阳世雄.院前急救护理路径在心血管疾病患者院前急救中的应用效果[J].广西医学,2022,44(11):1315-1317.

[2]杜小艳.急性心肌梗死患者院前急救护理路径的应用效果分析[J].基层医学论坛,2022,26(02):85-87.

[3]张玉兰.优质护理在心血管疾病患者的护理中的应用效果浅谈[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(28):146-147.

[4]张莹.急诊急救护理路径在急性心肌梗死患者院前急救的应用效果评价[J].饮食保健,2020,7(32):152-153.

[5]郭美阳.急诊规范化流程护理路径在急性心脑血管病患者抢救中应用效果的相关研究[J].心血管病防治知识（下半月）,2018,(33):80-81.